评定顺序
1首先应注意观察患儿在哪一体位上的异常性最明显。异常性包括非对称的、定型的、不变化的固定体位，紧张性颈反射及其衍变来的异常姿势模式，伴有肌肉过变收缩的运动及突发的运动，突然失去维持姿势的状态等。这些都是中枢神经系统受损伤的症状。
2要清楚地知道患儿处于什么样的姿势，所处姿势与其他姿势有何关联，如姿势是否对称。如果4个半月以后的小儿仍然持续地呈现非对称姿势，肯定是异常的。
3要观察患儿在抗重力负荷体重时非对称姿势是否有变化、变化的原因是什么、为什么会有一侧短缩、为什么患儿只会向一侧翻身等。医生与治疗师要边评定边问自己，并能应用既往掌握的知识解答出来，然后确认患儿的运动模式、运动方法，运动的效应、运动中是否有优势模式，运动中欠缺之处等。
评定中的重点内容
1整体像
整体像评定内容包括全身是屈曲模式占优势还是伸展模式占优势，是否有身体的某一侧占优势的现象。
2向各种体位转换
向各种体位转换的可变运动形式评定内容包括:在各种运动形式和各种姿势中患儿能完成的和不能完成的动作是什么。例如，能取坐位，但坐时上肢不能自由活动，原因何在;可独立步行，但不能中途停下来，为什么;会爬，但只应用上肢爬，原因是什么;向坐位转换时，只能从一侧转换，而不能从对侧转换，为什么。
3头与躯干的控制
头与躯干控制的评定内容包括:头与躯干的控制是否充分，若不充分，要判断是什么原因引起的对头与躯干控制能力的欠缺。评定过程中，医生与治疗师应尝试着修正或减轻患儿的异常模式，确定抑制异常模式与促通正常模式时所需要的手法和操作方法应用方式与力度。评定中，也可以让患儿做一些基本动作，从中发现异常模式与异常程度，并弄清楚这些异常模式是如何阻碍着运动的，以及运动中是否有因过剩的努力而增加了肌肉的痉挛，也就是是否有联合反应。另外要注意原发的异常模式与继发的异常模式的因果关系，同时要注意观察、分析代偿的运动模式。
评定应用的名词解释
为了更好地评定，需要清楚认识以下几种名词的概念。
1.代偿的运动模式
当患儿身体的某部位功能受限时，为了做目的动作，就会用功能相对较好的部位来代偿。例如，痉挛双瘫患儿，在发育到腹爬阶段时，因两髋关节内收、内旋及两下肢交叉，加上下肢功能障碍重于上肢，腹爬时只能用两上肢来代偿下肢的功能，即常常用两上肢负荷体重，靠两上肢的力量驱动身体前行。这种只用上肢进行爬的移动模式称为代偿模式。同时，由于两上肢的过剩努力，导致下肢的联合反应，使下肢的姿势肌紧张增强，进而加重髋关节的内收、内旋。与此同时，因为此类患儿多数为屈肘姿势腹爬(也称之为肘爬)，所以也会增强肘关节异常的同时收缩，并使之呈持续状态导致肘关节屈曲的加重。
2.原发的异常模式与继发的异常模式
原发的异常模式是由于疾病本身导致的姿势紧张异常造成的，继发的异常模式是由于原发的异常模式长期持续存在而导致产生的新的异常模式。例如，痉挛型双瘫患儿的髋关节屈曲是原发的异常模式，这样的患儿在站立以后，由于腹部肌肉、骨盆带肌肉、腰部肌肉的力量弱，而髋关节又不能充分伸展，于是为了负荷体重使身体前倾，逐渐形成了脊柱的后凸，尤其是腰椎部分最为明显，这就是继发的异常模式。
3.联合反应
联合反应是一种产生于一个肢体肌群、作用于其他肢体肌群的紧张性反射。此概念产生于头部与颈部，作用于躯干和四肢的紧张性颈反射和紧张性迷路反射。
Walshe通过对偏瘫患者的研究得出结论:联合反应产生于骨骼肌，是由于骨骼肌的最大的随意的努力方式而使用力的肌肉产生紧张性收缩，而这种紧张性收缩往往超过正常姿势反应的容许量。这种随意性努力即肌肉的紧张性收缩在本体感受器发生持续的冲动使大脑皮层产生兴奋，兴奋泛化而使未用力的相应的骨骼肌也产生紧张性收缩，即联合反应，所以随意性努力是联合反应的刺激源。这反应具有相当长的潜伏期，反应缓慢地、持续地进行着，可见联合反应具有刺激源、潜伏期、反应形式和持续反应，表现出了紧张性反射的所有特征。例如，当偏瘫患者用健侧手用力握物时，由于是单手用力，所以往往超过正常姿势反应的容许量，于是这种过剩的努力使患侧产生持续的、过度的同时收缩，表现为共同的屈肌运动或共同的伸肌运动，这就是联合反应。这种联合反应可以导致患侧肌肉的痉挛增强
在此要了解联合运动的概念。联合运动与联合反应相类似，也是由于超过正常姿势反应容许量的随意努力而产生的，见于正常的姿势反应尚未发育完全的婴幼儿。在向下一发育阶段移行时，或者小儿智能发育或兴趣超过自身具有的运动发育阶段而产生的运动笨拙的表现。如在刚刚获得步行能力时，立位和步行的平衡反应尚未发育完成，为了调整步行中的平衡而将两上肢高举，称之为“熊步”。随着立位与步行中平衡反应的发育趋向成熟，两上肢渐渐下落，最后在步行中自由地摆动。成人在做一些无经验的、高难度的运动时，也可以见到联合运动的出现。联合运动始终都保持着正常的姿势张力和正常的协调运动，与联合反应有本质的不同。
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