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详解儿童构音障碍的分类和训练方法

来   源:太和星悦兰汀儿童康复中心(阜阳市太和县)
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摘   要:按构音障碍的音素分类,可分为单音素构音障碍、组音素构音障碍和多音素构音障碍,可以发生在声母,也可以发生在韵母,也的声母有韵母同时出现构音障碍的。
关键词:儿童构音障碍,太和星悦兰汀儿童康复中心,声母构音障碍,舌运动功能训练

构音障碍的分类

按构音障碍的音素分类,可分为单音素构音障碍、组音素构音障碍和多音素构音障碍,可以发生在声母,也可以发生在韵母,也的声母有韵母同时出现构音障碍的。


 声母构音障碍


声母构音障碍

边音“L”构音障碍(拉,来,楼,老,狼,龙等字发不准)
声母“g、k、(h)”构音障碍(哥,高,狗,看,开,姑等字发不准)
声母“j、q、x”构音障碍(鸡,姐,家,七,桥,学,习,下等字发不准)
平舌音“z、c、s”翘舌音“zh、ch、sh”
其它声母:f、d、t、y、w等,几乎所有声母都有单独或同时发不准的情况
送气与不送气混淆:如b与p混淆,d与t混淆,g与k混淆,j,q,x混淆,z,c,s混淆,zh,ch,sh混淆等


韵母(介韵母)构音障碍

韵母“i”构音障碍,最常见的是di、ti、li(地,电,掉,爹,定,丢,踢,天,条,听,六,力,连等字发音不准)
韵母“i”构音障碍(所有韵母为i、ai、ei、ui、ie、in、ing等的字音发不准,如白,陪,灰等)
韵母“ü”( 鱼、月、圆、巨、全、学、云等字发不准)
an、en、in、un、ün(班,盆,蹲,团,关,但,谈等字发不准)
ang、eng、ing、ong(帮,旁,灯,疼,同,听,工等字发不准)


混合型构音障碍

有些孩子可能同时存在声母和韵母构音障碍问题,甚至有些孩子许多音都发不准,讲话外人很难听懂(非思维和逻辑因素)。按发病原因分类,分为原发性构音障碍和继发性构音障碍两类。

原发性构音障碍
主要指患者听力、智力及发音器官都正常,无明显原发疾病的构音障碍。俗话说的“大舌头”都是属于这一类。其原因是因为发音相关肌肉的力量或协调性不好,经过矫正训练都可以达到完全正常发音。

继发性构音障碍
是指继发于听力障碍、智力障碍、发音器官畸形(如腭裂)、脑发育障碍及其他脑伤病等的构音障碍。那如何进行构音器官训练呢?


一、舌运动功能训练

训练时先做舌外伸训练,再做舌伸缩训练。为锻炼舌的伸出力,可用压舌板抵抗舌的伸出。待舌外伸功能改善后,可做舌伸出、舌尖舔上下唇及左右嘴角训练,平时可用舔棒棒糖诱导舌的运动。→利用棒棒糖,引导舌头尽量外伸,上下左右摆动→可用压舌板或纱布在舌部按摩,也可用吸管


二、唇运动功能训练

先从口唇闭合训练开始,让孩子双唇紧闭夹住吸管、压舌板等物品,尽可能逐渐保持较长的时间,以增加嘴唇的收缩力。接着做双唇的活动训练:双唇尽量向前噘起,然后尽量拉向两侧做呲牙状的反复交替训练,以增加唇运动的灵活性。 →使孩子嘟嘴“u”音,拢嘴“i”音,闭唇。


三、下颌运动功能训练

下颌运动在构音过程中具有重要作用。当下颌关节运动障碍时,必须进行下颌关节上抬、下拉的运动训练,促进其下颌逐渐过渡到主动运动。

如:口的开合,尽可能把嘴张大,使下颌下降,然后再合上,缓慢重复 3 — 5 次,休息。以后加快速度,但要使下颌保持最大的运动幅度。平时加强咀嚼功能训练,如:嚼口香糖。→嘱儿童张嘴,前突,后缩→口不能闭合时,用手拍打下颌中部和颞颌关节附近的皮肤→重症者可用手法帮助下颌的上抬


四、软腭的训练

先要对软腭进行系统的按摩。用压舌板或干净的手反复地把软腭推至后咽壁。可多使用咀嚼、打哈欠、吞咽、咳嗽、叹气等自然动作的训练。它们都能使软腭上升,接触后咽壁。为避免舌根与软腭的接近,开始训练时,可让儿童把舌头伸出口外。→叹气→发“a”音→发爆破音与开元音“pa,da”→摩擦音与闭元音“si,shu”→冰刺激软腭


五、喉部的训练

让儿童一手摸着自己的喉部,一手摸着家长的喉部,同时注意听自己发出的嗓音。这样能使他将声带振动和嗓音联系起来。重要的是设法引出他比较自然的不带多余紧张的嗓音。

让儿童感触胸腔的共鸣:发声时让他将手置于胸部,体验一下,发声靠的是呼气(胸部会内收缩),一旦感到空气不够,胸部就应停止送气(胸肌不再向内收缩)。发声的持续时间可逐步增加。      


六、肺活量的训练

负责发声的各个器官得到了训练,但是孩子的语言还是不清楚,这个时候就要考虑孩子的气息是否足够,有没有力气说话,训练孩子的肺活量就显得尤为重要。

肺活量训练最有效的方法就是提高孩子的活动量,让孩子体会累的感觉与用嘴巴深呼吸的感觉,平时的钻爬跑跳必不可少,还可以辅助孩子做仰卧起坐,有条件的可以让孩子游泳。只有提高了活动量,并且持之以恒的坚持下去,孩子的气息会更加有力量,声音也更加的洪亮。

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来源机构专栏sign up

安徽星悦兰汀健康管理有限公司太和分公司
机构简称:太和星悦兰汀儿童康复中心
成立时间:2022年05月10日
区     域 :安徽阜阳市
单位性质:民办康复机构
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姚丹丹
姚丹丹
人物性质:机构特教
所属单位:昆明长和天城康复医院有限公司
人物特长:机构特教
区     域 :云南昆明市
单位性质:民办康复机构| 连锁康复机构
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