自闭症的干涉治疗不管是在国内还是国外都非常的昂贵。多少的家长卖车卖房降低生活质量只为了不耽误孩子的最佳干涉期。从事这个行业多年,看到很多家长留着眼泪跟我说他们的难处,自己也真是觉得心疼。
我们来看看自闭症的孩子们在加拿大会有怎样的政府补助或开销。以加拿大安省的孩子为例,每个患儿都得到心理医生的诊断后就可以申请政府的补助。每个申请的家庭要被放在等候名单上。得到补助的孩子可以每六个月拿到一笔钱,家长可以选择去机构接受治疗还是请入户服务的团队到家里治疗。家长会每六个月得到一份详细的进展报告,上交给相关政府可以获得下一笔补助来承担以后六个月的服务。这笔钱会根据孩子的进展和年龄而变化,一直持续到18岁。当然这个等候名单很长,一般会等上1-2年,有些家长等不及也会选择自费。从官网上可以看出等待服务的孩子明显比已经接受服务的孩子多。确实不少家长在加拿大也需要自己承担自闭症的治疗费用,但是等到了补助,政府会省去一大部分家庭经济压力。这笔钱每个孩子不同,但是一般我见到的4-8岁的孩子,每6个月会有大概20万到30万人民币的治疗费用给父母自由支配。这笔钱包括的服务有一对一个训 (ABA),小组融合治疗 (social group, school readiness group 等等),还可以选择承担语言治疗和感统治疗的费用。但是大头上一般都花在了个训上面。这种康复治疗的费用是300人民币一小时,每个礼拜15-30个小时不等,轻轻松半年花掉这笔钱。18岁以后的孩子,政府还是会提供其他方面的补助 (passport funding)来帮助这些自闭症群体更好融入社会,扩大他们的就业机会。此外安省政府还有一些政策(disability tax credit, respite funding, SSAH 等) 来帮助自闭症家庭减少缴税额度,以及减少各类服务的开销。简而言之,加拿大这种高福利的社会,政府会对这些家庭提供这不少的福利来减轻家长的负担。一般的孩子在自闭症接受服务,一来就是好多年。该学的学前能力学会以后,我们会推荐增加小组训练和融合课程,最终有些孩子会转入正规学校。有些孩子下课之后还会再来我们这里接受一些小组课程,学习情绪的控制或者学着提高社交能力。我接触的一个孩子今年已经18岁了,在我们这里她学会了坐公车,写简历,找工作,目前正在实习。总之,实际情况就是,自闭症的干涉是一场持久战,不管孩子多大,还都是会需要外界的帮助和关爱的。
中国的康复治疗刚刚开始起步,收入标准参差不齐,有些医院或学校提供的服务相对低廉,按学期算2000-3万左右的价格。有些机构做的很高格调,收费也很高,有些地方3个月不到就要烧掉家长好几万,收费标准和国际接轨。也有地方为了能排满孩子持续盈利,经常几个月一续费,因为很少有人能长时间承担这种高额的费用。有些续费之后不能马上排上课的孩子,等几个月再回来经常也会有所退步。国内市场目前在起步期,市场比较乱,服务治疗有好有坏,选择起来要小心。下面有些小建议,希望能帮助家长选择更适合自己的服务机构。
必须要有ABA理论的基础。研究表明ABA是唯一对自闭症干涉临床认证的方法。语言治疗感统治疗都是辅助的。
2. 有BCBA的机构靠谱。BCBA是指获得资格证书的行为分析师。这种人才目前中国也在自己培养了。严格的理论和实操,让这些人群具备了为自闭症群体提供高质量服务的基础。
3. 自闭症的干涉治疗是一条漫长而艰辛的过程。每个家长都要做出打持久战的准备和钱。如果选择昂贵的但只能维持几个月的机构,建议不要选择。
4. 有入户服务和家长培训的机构可以作为上选。家庭环境和家长能更持久的改变自闭症儿童。毕竟孩子和家人的时间更多。
好了今天就说这么多,希望对有需要的家长有所帮助。