【专家答疑】孩子的这些语言难题，你也有困扰吗？
侯绍荣 雅恩家长在线
答疑专家介绍：侯绍荣，北京大学第一医院儿科神经康复科治疗师，从2003年进行语言康复工作至今，同时为儿童进行各种发育评估、智力评估、语言评估。
问题一
Q
孩子之前会说少量话，现在又不说了，偶尔说一下，这是正常情况吗？
这位家长没有说明孩子几岁？之前能说少量的话少到什么程度？是单字（爸爸、妈妈、宝宝、猫猫）？单词（苹果、香蕉、杯子、书包）？两词句（吃苹果、出去玩儿）？还是短语？是主动表达？还是模仿他人说？这些都是考量一个孩子语言能力的关键点，虽然这些关键问题我不了解，但您孩子目前这种现象肯定是不正常的。至少您孩子的语言能力发育是异常的，正常情况下一个孩子的语言发育是逐步提高的，说话越来越多的，能力越来越好的，而不是停滞的，甚至是倒退的。
建议您尽快带孩子去医院就诊，做一个发育评估或语言评估，评判一下您孩子当前的语言发育水平，有问题也好及时发现，及时干预。
问题二
Q
孩子只会模仿，不会自己说话，怎么办？
这位家长也没有说明孩子的年龄？孩子说话分为主动表达和仿说两种形式，在语言评估中，模仿说话是不能算作会说的（无语言），只有主动表达才能算作会说（有语言）。
我们说语言表达是以理解为基础的，这一点我强调过很多次，如果一个孩子理解能力很差，而我们家长或者没有经验的机构老师只是一味地“教他说话”，其结果孩子只会重复他人的语言，没有任何意义。另外一种情况就是孩子有交流障碍，重复他人的问话，比如家长问：你想吃什么？孩子回答：你想吃什么？我们评估时问：你是男孩还是女孩？孩子回答：男孩还是女孩？等种种类似这样的言语特征。
这两种都是重复他人的语言，但是，是有区别的，前者是理解认知障碍，在没有理解的情况下只教孩子说话；后者是交流障碍，不能有效地回答问题。
当然，多数情况下，有交流障碍的孩子一定会伴随有理解认知障碍，所以，这位家长的孩子也需要尽早去医院就诊，做到有问题早发现，早干预。
问题三
Q
孩子总是大人问一句，他说一句，从来不会主动说，怎么让孩子主动说？
这位家长依然没有说明孩子的年龄，了解一个孩子的生理年龄和发育年龄对于我们评估者和干预者来说非常重要。从家长描述中看，这个孩子应该在3岁以上了？我们称这样的行为是“不能主动发起对话”。
这位家长问怎么让孩子主动说话？首先我们要知道：主动说不是“让”的，一定是孩子有表达的欲望，主动发起对话的。这一问题还是要从孩子的交流和理解两方面来找原因，交流障碍是缺乏“说的欲望”；理解障碍是缺乏说的基础（理解是表达的基础），这两方面出了问题都会影响孩子主动发起对话，言语表达就是用来交流的，传递信息的，提出要求的。
一个正常的孩子，在一天的生活当中会不断地提要求、问问题、同时也会回答问题，从这位家长描述的孩子的情况来看，我考虑孩子存在交流障碍的可能性比较大，如果是单纯的理解障碍，不能正常地使用语言与他人互动，他可以使用肢体语言，而不是完全被动的别人问一句，他答一句，我们还是比较看重孩子是否有主动表达的愿望。
问题四
Q
孩子对很多事情都没有兴趣，怎么办？
如果这位家长是与我面对面提问，我会继续追问您“比如说”，因为我需要了解您说的很多事是指的哪方面的事？是比较小年龄的孩子对玩具对游戏没兴趣？还是大一点的孩子对学习对学校的事情没兴趣？
但是无论是多大的孩子，如果他对很多事情都缺乏兴趣的话，说明您的孩子或多或少是有些问题的，具体是哪方面的问题？问题是否严重？都是需要我们看过孩子才能对您给出相对准确的答复。
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