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来   源:大连大学附属中山医院儿童发育行为门诊(大连市中山区)
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摘   要:儿童便秘要尽量调整饮食结构,使饮食多样化,让孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纤维的食品。3便秘的预防调理(1)预防便秘主要以调理为主,调整饮食结构,多样化。(2)进食的量要适当不要进食粗糙、大块或过量的食物,容易让肠胃阻塞,引起消化不良。
关键词:肠道菌群,儿童便秘,中山儿科

大便是妈妈们判断儿童健康的标准之一,稀便和干便都表明了孩子消化系统出现问题了。儿童便秘是一种常见病,其病因有很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致,一般的调理是不能痊愈的。儿童便秘要尽量调整饮食结构,使饮食多样化,让孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纤维的食品。


儿童便秘

1便秘的病因

(1)肠道菌群失衡

如孩子挑食,进食种类不均衡,食物中含大量蛋白质,肠道菌群继发改变,肠内容物发酵过程少,大便易呈碱性,干燥。

(2)肠道功能异常

生活不规律,或者没有培养正确的排便习惯,未形成排便的条件反射,进而导致宝宝便秘。还有一些先天性的肠道疾病,比如先天性的巨结肠和肛门裂、肛门狭窄等疾病也会导致宝宝便秘。

(3)脾胃虚弱

是最为常见的引起孩子便秘的原因,其主要表现为宝宝积食、厌食以及上火等。脾胃虚弱的问题不解决,孩子便秘会反复出现的。

(4)配方奶粉

配方奶粉中有添加的棕榈油,会与钙结合,会形成钙皂,也是混合喂养及人工喂养儿大便干燥的常见原因。

(5)饮食方面

高淀粉食物、零食摄入太多,面包、蛋糕、面条等;进食含有高果胶的水果,苹果等;水喝的太少。

(6)缺乏运动

久坐、运动太少。

(7)长期进食少

进食太少时,经过消化后,肠道中的残渣少,大便会减少;奶中糖量不足使大便干燥;较长时间的饮食不足,致营养不良使腹肌、肠肌瘦弱,蠕动无力,导致顽固性便秘。

(8)遗传与生理缺陷

某些孩子出生后即便秘,有家族史,可能与遗传有关。

(9)精神因素

突然的精神刺激,生活环境的改变等可导致短时便秘。

2便秘的危害

便秘排便时困难有痛感,会引起孩子哭闹,引起肛裂,长期便秘会引起痔疮。

便秘时孩子腹部出现腹胀不适、疼痛。

便秘时孩子食欲会减退,进食少。

有学者研究证明长期便秘会反应迟钝、精力不集中、缺乏耐性、不爱说话、不爱交朋友。


儿童便秘

3便秘的预防调理

(1)预防便秘主要以调理为主,调整饮食结构,多样化。

(2)进食的量要适当

不要进食粗糙、大块或过量的食物,容易让肠胃阻塞,引起消化不良。

(3)少食多餐

孩子的胃容量小,活动量大,每3~4小时就需要进食。家长可以把孩子每日所需的营养,分成三顿正餐和两顿间食。

(4)补充膳食纤维

适当添加粗粮,多吃蔬菜、水果、木耳、杏鲍菇、海苔、海带、果干等食物,以增加膳食纤维的摄入,从而促进肠蠕动,利于排便。

(5)加大运动量

运动量不够也会导致排便不畅,因为运动可以增加肠蠕动,促进排便,家长应让小婴幼儿多爬坐翻走,大孩子多参加户外运动。家长也可在孩子临睡前,以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部,这样可以促进孩子的肠蠕动。

(6)勤喝水

身体缺水肯定会导致便秘,每天起床后和每次餐前半小时空腹喝一杯温开水,润肠通便。

(7)养成良好的生活习惯

早睡早起,养成按时排便习惯,有便意时不能忍。良好排便习惯可预防便秘。

(8)调理脾胃不和

有的孩子从小脾胃不和、胃肠功能失调造成便秘,对这种便秘治疗主要用健脾胃的中药来调理。

(9)注意孩子的口腔卫生

孩子牙齿不好会变得挑食、食欲不振、消化不良,会影响排便。

4便秘的解决方法

如果孩子持续四天或四天以上不排大便,大便时粪便相当硬时才应该认定是发生了便秘。

用按摩孩子腹部的方法解除便秘症状,具体的方法:家长用手掌顺时钟方向按摩孩子的腹部,每日1~2次,每次按摩3分钟。也可在每天早晨给小儿喝一杯温开水,增加肠蠕动,对改善便秘有效。

如果小儿几天不排大便而难受哭吵时,家长可以切一小长条肥皂,搓成圆柱形,塞入肛门。也可往肛门涂些凡士林或石蜡油,或采用开塞露刺激肠道蠕动,进行通便。但这些方法不宜常用,以免产生心里依赖,还是应该以培养按时排大便习惯为主。

如果孩子经常便秘,采取措施后也没有改善,或者有腹部剧痛、呕吐等症状,或有精神懒散、尿量减少等症状,一定要尽快就医。


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​于晓辉
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