01关于居家干预目标制定的三个问题
美国国家研究委员会(National Research Council, NRC)建议,自闭症儿童每周接受干预的时间至少应该达到25小时,平均到每天至少3.5小时。因此,对于一个有自闭症障碍的孩子来说,除了在专业康复中心接受训练,家庭的干预必不可少。
可是,家庭干预要从哪儿入手呢?居家干预目标到底如何制定呢?先带着大家思考关于居家干预目标制定的三个问题。
问题1居家干预目标是否有实际意义
判断目标是否合适的第一个原则:是否对孩子的实际生活有帮助?有一位家长每天定时定量地教孩子生词卡。妈妈非常骄傲地告诉康复师:“他们家孩子已经能够认识将近200张生词卡了,下一个阶段的目标是让孩子再认识将200张生词卡。”
通过互动,康复师发现孩子很少能够将生词卡运用到日常生活中。那这个妈妈把“再认识200张生词卡”作为下一阶段地目标就成了没有实际意义的目标。而有实际意义的目标应该是:让孩子把已经学会的这200个生词适当地运用到日常生活中。
问题2居家干预目标有无必要性
曾有家长一个家长咨询康复师:他们家孩子每天晚上跟他坐在沙发上一块玩的时候,喜欢敲自己的胳膊、腿,无法安静。这位家长就想把“孩子不乱动”作为干预目标。
我们来思考一下,这位家长定这个干预目标的有无必要性?如果孩子动胳膊、动腿时,并没有影响家长与孩子之间的互动,孩子还是可以和家长一起好好玩,享受家庭的时光,那么这个目标是没有必要的。
但如果孩子不止动胳膊、动腿,而是用头撞地,或者是喜欢啃指甲,把指甲都啃出血来了,那我们就要把其当成目标进行干预了。
问题3居家干预目标是否能够实现
一般来说,我们定的目标是要在半年~一年内能够完成。曾经有一个焦虑的谱系孩子,总喜欢什么事情都问父母,甚至明知故问。
“咱们什么时候上学放学啊?”
“咱们什么时候去游乐场啊?”
“咱们什么时候去电影院啊?”
这些问题孩子每个一天能问80遍(夸张写法),家长很想要改变他的这个行为,如果家长在设立目标的时候想要一蹴而就让孩子一句也不问,其实也是不现实的。因为别说是谱系孩子,大多数普通孩子也不能够做到这一点。
我们可以循序渐进,把目标设立为:一开始孩子每天问80遍调整到孩子每天问10遍;或者说孩子只在关键时候才问,至于其他小事情,比如什么时侯吃饭、刷牙洗脸、上学放学,家长都提前设定一个日程表,让孩子从日程表中找到答案。
02居家干预到底怎么做?
范例来了!
“情绪来了怎么处理?”
“怎么吸引孩子的注意?”
“出现了刻板行为怎么办?”
“指令怎么教?”
“怎么和孩子沟通”……
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