岗位需求为导向：构建康复治疗学专业实训教学体系的研究

袁清强1王同慧2张志燕3张丽华耳※

(1.齐鲁医药学院临床医学院，山东淄博255300；2.齐鲁医药学院药学院，山东淄博255300；

3.潍坊市脑科医院神经内三科，山东潍坊261021；4.佳木斯大学附属第三医院脑瘫康复科,黑龙江佳木斯154003)

【摘要】物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师作为康复医学科的主要基础治疗岗位，对临床各种功能障碍者进行功能训练。而儿童康复作为康复医学的重要分支，其儿童康复治疗师主要针对小儿脑性瘫痪和孤独症等患儿进行功能训练。岗位不同，对治疗师的要求也存在一定差异。因此通过改革与探索以岗位需求为导向，构建康复治疗学实训教学体系的研究将有力推动康复专业人才的培养。

【关键词】岗位需求;3T;小儿脑性瘫痪；

基金项目：山东省齐鲁医药学院教学改革研究项目

引言 

伴随社会发展，人们越来越注重自身的健康。而脑卒中、脊髓损伤等疾病会导致不同程度的功能障碍，为了提高功能，降低致残率，更好的享受生活，康复治疗受到越来越多的关注，使得当前社会对康复治疗学专业人才需求巨大⑴。

1岗位需求

残疾人事业“十三五''规划(2016—2020年)中明确提出我国目前残疾人数量巳达到8500万⑵，涉及肢体、听力、言语、智力等六类残疾⑶，其中绝大部分人都将接受康复治疗。康复治疗主要是物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师针对各种功能障碍者釆用物理治疗(Physiotherapy,PT)、作业治疗(Occupationaltherapy,0T)>言语治疗(Speechtherapy,ST)等治疗手段降低功能障碍者致残率，提高残存功能，帮助他们回归家庭和社会。

高校教育作为培养康复人才的主要阵地，自2002年首都医科大学正式建立康复治疗学(4年制本科)专业以来，目前已有150余家本科院校设立此专业⑷，近年该专业发展迅速，专业分工越来越细，同时相关专业人员空缺越发突显，这与当今全方位地为患者提供康复医疗服务需求相矛盾，也与改善残疾者生活质量、回归社会的最终目标相差甚远⑸。该专业作为一门医学技术类学科，具有较强的操作性和应用性特点，对学生的实践能力有较高的要求，需要学生掌握扎实的理论基础，同时具备过硬的动手操作能力，熟练运用PT、OT、ST等“3T”治疗手段为功能障碍者实施功能训练，才能满足临床康复实际工作应用型人才培养的目标与要求。

2课程定位

我国的康复治疗起步于20世纪80年代，各院校的康复实践教学计划和课程设置有所不同，很多院校还处于探索之中，需要不断地改革与创新，才能更好地发挥实践教学的战斗堡垒作用。我校在2017新版康复治疗学人才培养方案修订时，前期经过充分调研，并广泛征询广大专家的意见，结合自身实际，大胆提出了“五个平台”构想，明确了“以成人康复为主，小儿脑瘫为特色”的发展思路，旗帜鲜明地构建了“平台+模块+特色”的课程体系建设方案⑹。

该课程定位理清了办学思路与方向，医学基础课程、专业基础课程和专业课程的有效衔接，保障了课程的序贯性。实践教学则在岗位需求导向下以“3T”能力培养为目标，以小儿脑性瘫痪(Cerebralpalsy,CP)为特色，构建“3T+CP”式康复治疗学本科专业实训教学体系建立的研究，扎实推进我校康复治疗学本科专业的实践教学水平⑺。课程定位以学生为主体，突出能力培养；以项目为载体，突出岗位要求；以实训为手段⑹，突出动手操作能力；以3T为基础，突出目标培养；以CP为特色，突出专业特长。

3实训教学

我国的康复治疗学专业与国外相比起步较晚，缺乏完善的专业教育体系，没有实施分类培养，绝大部分院校釆取粗放型培养模式⑼。而实践教学作为康复治疗学专业人才培养的重要组成部分，德国、瑞典、丹麦皿等西方国家的康复医学课程十分重视实训教学的安排，在授课内容和时间上都增加了比重。国内福建中医药大学通过出国考查，并与香港理工大学、南京医科大学及昆明医科大学等院校交流，同时参考国际物理治疗联盟和国际作业治疗师联盟标准S对原教学大纲进行修改，突出“加大实训时间和内容”的培养思想，部分课程理论与实践比例由原来的2.5:1,调整到现在的1.2:1,对促进学生的动手操作能力起到了有利作用。

尽管部分院校意识到康复治疗学专业实践教学的重要性，增加了实训教学比例与时间，但是岗位需求和在校实训教学结合不够紧密，不能充分提高学生基于岗位需求的动手操作能力。临床不仅涉及神经康复、骨科康复，还包括儿童康复、老年康复、心肺康复等相关内容，现有的实训教学不能完全满足将来的工作需要口幻。同时随着社会的发展，康复治疗学专业分工越来越细，学生在校只有充分接受实训教学训练，使学生掌握各项实训技能要求，同时突显特色，才能为就业打下夯实基础I®。

我校探索实践"3T+CP”式的实训教学模式，让学生明确了学习的侧重点，使得实训教学更加具有目的性，学生能够自主有效的对接将来岗位需求，认真练习各个实训项目。2个年级的实训教学满意度和平均实训成绩采用伝土s)表示，借助SPSS17.0统计软件处理，行，检验,P<0.05有统计学意义。康复治疗学本科专业2017新版人才培养方案下，2017级本科学生实训考核教学满意度和平均实训成绩较2016级本科学生都有了不同程度的提高GPV0.05)。见表1

表12016级、2017级满意度分值、平均实训考核成绩比较

4小结

岗位需求为导向，目标性强，方向明确，结合学校人才培养方案定位，有利于培养学生的基本动手操作能力，为日后临床实习和工作奠定了基础；同时“二孩”政策的全面放开，在一定程度上使得高龄产妇的比例增加，从而导致早产儿和极低出生体重出生比例增加，而这些高危几又使罹患脑瘫的机会高于足月儿和正常体重儿口4】。因此，探索实践岗位需求为导向“3T+CP”式的实训教学体系，特色鲜明而准确，为我校康复治疗学本科专业定位“人无我有，人有我优”特色发展格局注入了活力。

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