有些家长怀疑ABA治疗自闭症会使孩子变得刻板,事实真的是这样吗?
部分自闭症儿童接受ABA治疗后,开口说话,但鹦鹉学舌头或回答问题是语言刻板的明显表现。这是ABA疗法造成的吗?这恐怕要从滴滴说起。
ABA疗法有核心技术回合教育(DTT,也称为分解教育),是自闭症治疗干预中最常用的方法之一。滴滴是基于ABA理论的具体操作方法,但ABA不等于滴滴。
很多家长认为教育中使用的DTT回合式教育是ABA,因此训练过程中自闭症儿童完成任务后,老师给予食物和玩具作为报酬,这种训练模式很容易使儿童非常刻板,只能条件发射。
实际上,有经验的特教老师在ABA治疗中不仅要注意泛化,还要根据自闭症儿童的情况改变强化物的等级。例如,刚开始教孩子认识的苹果是最常见的红苹果,孩子掌握后泛化,带孩子去超市,苹果不仅红,而且黄、绿。
强化物也根据儿童的情况,从最初的食物逐渐转移到社会强化(拥抱、赞美等),最终自然强化。这里的自然强化是指,如果自闭症儿童以适当的方式寻求帮助,他人给予的帮助就是强化他,而不是额外奖励的食物。例如,孩子想进房间,但是门关着,让母亲用钥匙打开门,门打开是强化孩子让母亲打开门的行为。
滴TT不仅仅是单一刻板的回合操作,在运用过程中还包括命令、教育环境的泛化和强化物的变化,最终回到生活中。因此,使用DTT,灵活采用强化物,加强泛化,不会使自闭症儿童严格训练。
ABA治疗自闭症会使孩子变得僵硬吗?不,自闭症儿童接受ABA治疗一段时间后,出现刻板语言和行为,家长应立即在自然情况下泛化儿童掌握的技能,以免问题恶化。