在美国，IEP是怎么制定的？

文章来源：【公众号】ABA共享空间；ID号：ABA-zoom

小乔老师说：

IEP（全称IndividualizedEducationprogram中文称个别化教育方案）在国内已经不算陌生了，很多机构都会在给孩子评估之后制定IEP，大家可能对IEP的各部分内容都有些了解。但是在美国IEP应该算是一个特定的文件，一般是由政府拨款的机构负责制定，也就是说IEP经常在公立学校系统中出现。那IEP究竟是在什么运作体系，如何被制定的？这些问题是我们此次要谈论的。

除此之外，还有另外一个跟IEP性质相似的文件IFSP（全称IndividualizedFamilyserviceplan，个别化家庭服务计划）在国内可能并不常听见，这个文件是什么？跟IEP有何区别和关联？

这次参与访谈的嘉宾有俄勒冈州执证早期干预师，现为俄勒冈大学特教博士研究生和咱们的老朋友华盛顿大学早期干预和ABA应用行为分析专业的小宋老师。他们在IEP或者IFSP的撰写上有不少实战经验。

本文内容概览：

IFSP是什么？跟IEP有什么关系？区别在哪？

一个家庭需要得到IFSP或者IEP的服务一般需要经过哪些流程？

IEP/IFSP制定的过程是怎样的？为什么IEP会议能有一大帮子人参与？这些人都是谁？

IFSP的具体组成部分包括哪些？撰写每个部分的时候需要注意什么？

IEP/IFSP的政策规定，看上去如此全面，但实际运作中会遇到什么问题？每个家庭都能得到应有的服务吗？

1 

IFSP和IEP的关系和区别

文静所在的俄勒冈州在使用IFSP和IEP方面有一定的特殊性。俄勒冈的早期干预（EI，针对0-3岁孩子及家庭）和早期特殊教育（ECSE，针对3-5岁孩子及家庭）是无缝衔接的，也就是说孩子五岁前接受的服务都是按照个性化家庭服务计划来的。直到他们5岁上学前班时才会换成个性化教育方案IEP（Kindergarten，这是美国公立学校正式的年级）。（该州的IFSP和IEP的相似度是比较高的）以下我跟大家介绍的主要是俄勒冈州的早期干预／早期特教服务及个性化家庭服务计划，但是跟其他州大同小异。

其他州，比如华盛顿州为3-5岁孩子的早期特殊教育阶段提供IEP服务。不管是IEP还是IFSP都是根据特教法律《障碍者教育法》（就是国内比较熟悉的IDEA）来实施，执行机构都是政府拨款，这跟我们之前讲到的提供ABA行为干预的私人机构或者医院的资金来源是不一样的。

IFSP和IEP的主要差别是什么？

个性化家庭服务计划（IFSP）

个性化教育方案（IEP）

出生至两周岁

三岁至21岁

包含家庭需求

关注孩子的需求

在自然环境中提供服务

在学校提供服务

每个家庭都有指派的服务协调员

没有服务协调员

一般情况下每六个月复审一次

一般情况下每年复审一次

个性化家庭服务计划团队做决定

个性化教育方案团队做决定

根据《障碍者教育法》（IDEA）C部分规定实施

根据《障碍者教育法》（IDEA）B部分规定实施

2 

制订IEP/IFSP的流程

这里文静主要以自己熟悉的IFSP为例。IEP的制定流程差异不大。

谁可以转介孩子接受早期干预和早期特教服务？

任何怀疑5岁以内小朋友有发育迟缓或者障碍的人

一般会是：孩子父母，医生，幼儿园老师，儿童福利院／公共服务部（DHS）工作人员

筛查（目的是知道是否需要进一步评估）

地点：家，学校，诊所

使用的工具：Ages&StagesQuestionnaires

评估（判断孩子是否有条件接受服务）

使用标准化测试来评估孩子智能，生理，语言交流，社交情绪，适应性方面的技能水平。常见的测试工具是AEPS（Assessment,Evaluation,andProgrammingSystemforInfantsandChildren），这个国内同行也不陌生，国内有高校团队在使用这个工具开展研究。

对三岁以内的孩子：评估所有领域

对三至五岁的孩子：仅评估可能会有迟缓的领域

以下情况也会有资格接受早期干预／早期特教服务

被诊断有以下类别的障碍：自闭症，视听障碍，肢体障碍，外伤性脑损伤

医生声明孩子的身体或精神状况（可以是早产，基因遗传综合症等）可能导致发育迟缓

谁会参与到评估中？

家长；两个或两个领域以上的专家（比如说早期特教老师和言语治疗师）

孩子满足接受服务的条件后，进行什么步骤？

IFSP团队成员了解孩子和家庭的需求和目标

团队成员制订个性化家庭服务计划

团队决定什么服务项目对孩子最有利，限制最小

谁会参与到个性化家庭服务计划的制订？

孩子家长

家长要求参与的其他家庭成员和非家庭成员

早期干预／早期特教专家和其他会为孩子提供服务的人（比如言语治疗师，理疗师），至少有两个不同领域的人----一般也是参与评估的人员

提供早期干预／早期特教服务分包机构的代表（了解有什么服务，谁提供这些服务，具体的服务是什么样的等等）

如果上幼儿园，幼儿园老师

如果接受的是早期干预服务，服务协调员

提问分包机构

IFSP从开始到完成一般要多长时间呢，这方面有规定吗？

早期干预服务：孩子在被转介后的45天内必须开第一次IFSP会议，这个时候也已经有了一个完整的暂定的服务计划，会上会和家长回顾收集到的有关孩子的信息，探讨家庭的资源，优先考虑事项以及困扰，设定服务目标以及达到这些目标的具体方式。如果计划让家长满意的话，家长需在会后14天内签署同意书，然后服务就开始啦。当然如何不满意的话会有后续的调解和审理。也就是说一切顺利的话，从转介到符合早期干预服务条件再到有完整的IFSP会花大概45天时间。

早期特教服务：孩子在被转介后的60个学校日内必须完成资格评估，评估完孩子符合接受早期特教服务条件的话30天内必须开第一次IFSP会议，所以从转介到符合早期特教服务条件再到有完整的IFSP会花大概60天学校日加30天（学校日：学校放假的天数是不计入这60天内的）

无论是早期干预还是早期特教服务，都要在IFSP制订完成后的两周内开始。

个性化家庭服务谁来买单？

在俄勒冈州，早期干预和早期特教项目是不向家长收费的。各州的政策略有不同，但是《障碍者教育法》（IDEA）C部分是要求免费提供筛查、评估、和制订IFSP服务的。俄勒冈为例的特教总包者和早期干预/早期特教分包者，比如所在县lanecounty的早期干预／早期特教服务是由EarlyChildhoodCARES提供的（美国的县其实跟国内的地级市级别比较相似）。所在县的特教服务总承包者是lane教育服务区，EarlyChildhoodCARES属于lane教育服务区分包早期干预／早期特教服务的机构。这个服务机构的资金是俄勒冈教育部出的，里面有联邦政府和州政府拨的款。

3 

IEP/IFSP的具体组成部分介绍

文静还是会以IFSP为例，给大家强调了每个部分需要关注的问题。

首页

孩子和家长的基本信息

IFSP会议日期、资格确认日期，复审日期，及年审日期

早期干预及早期特教服务（需列出为达到孩子IFSP目标所需的所有服务，如：社交训练，理疗，言语治疗等）

·   方法（每种将如何实施，如一对一教学，小组教学，家庭咨询等）

·   多久一次（包括频率，如一周几天；持续时间，如每次几小时）

·   地点

·   谁来做（执行机构及人员）

·   开始日期（一般是IFSP会议日期）

·   结束日期（一般是年审日期）

其他非早期干预及早期特教服务（任何孩子和家庭需要的但不属于早期干预及早期特教的服务，如医疗服务，普通幼儿园项目）

早期干预服务是否在孩子的自然环境中（如果孩子的服务不是在自然环境中展开，需说明理由）--（0-3岁）

每周早期特教服务时数--（3-5岁）

·   每周上普通幼儿园项目的小时数（ECE：一半以上的孩子是正常发育的）

·   每周孩子在普通幼儿园项目中与同伴在一起时接受服务的小时数（如果孩子不在普通幼儿园项目中接受服务，此处填0）

·   每周孩子在普通幼儿园项目中不和同伴在一起时接受服务的小时数

·   如果早期特教服务不在班级中提供，解释原因（解释为什么需要在更特殊的环境下提供服务--举例：单独的教室进行言语训练）

家长将被告知孩子的向目标进展的情况。审查时间（出生到两周岁孩子的IFSP必须每六个月审查一次，三岁到四周岁的孩子必须每年审查一次）

如何将进展报告给家长

早期特殊教育

补充服务及适应性调整（这些服务可以是一些特殊器材／设备，如轮椅，辅助扩大沟通系统，可以是对环境，材料，教学节奏的调整）；为员工提供的调整或支持（培训，咨询）

·   多久一次

·   地点

·   谁来做

·   开始日期

·   结束日期

特殊因素的考虑（孩子在以下几个方面是否有需求）

·   行为

·   失明或视力障碍

·   辅助技术

·   有限的英语水平

·   交流需求

·   失聪或听力障碍

·   延长学年

IFSP成员

勾选参与到制订计划和会议中的成员

孩子现有发展水平

孩子的长处和兴趣（可以结合家长和团队中其他成员的描述进行填写）

孩子的障碍会如何影响到他们参与适龄活动（描述孩子的障碍会如何影响到她们日常交流与活动来说明特教服务的必要性）

制订个性化家庭服务计划时考虑到的信息（家长、员工分享的信息，评估结果在制订IFSP时都应该被考虑。勾选并写明使用的评估工具以及评估完成日期）

健康状态，视力和听力筛查（这些都需要在第一次会议前完成）

孩子五大领域的现有发展水平

·   有能力做

·   需要学习

（对接受早期干预的两周岁以内的孩子，需总结孩子在所有领域中能做和需要学习的地方；对接受早期特教3至5岁的孩子，仅要求填写孩子有迟缓或障碍的领域。“需要学习”部分填写的信息要与后面的目标相对应）

长远目标短期目标

目标制订ABC（antecedents+behavior+criteria）

·   目标行为产生的先决条件（可以是问问题，给指令，示范，提供某种材料等等）

·   行为应当是可观察可测量的（比如说看，说，指，给，而不是理解，意识到，试图做什么等等）

·   衡量标准（来确定孩子怎么样才算达到了长期或短期目标）

一般有四种标准—准确性，频次，持续时间，等待时间（孩子在指定时间内开始或完成某一行为，如提问后10秒内回答）

举个长远目标的例子：

自由活动期间，当乐乐想和同伴玩同一个玩具或材料时，乐乐将主动与同伴分享或提出和同伴轮流玩，每周至少75%观察的时候乐乐是这样做的（也就是观察到4次乐乐至少要有3次是主动分享或轮流玩的），这样的频率至少要持续连贯的三周。

再举个短期目标的例子：

自由活动期间，当乐乐想和同伴玩同一个玩具或材料时，在老师帮忙设置轮流定时器后，乐乐将与同伴轮流玩（衡量标准同上）。

评估程序（如何收集数据，比如用观察记录清单）

复审和年审日期（和首页上的日期是一样的，并记录目标的达成情况）

家庭目标／过渡

家庭目标是为了促进孩子发展的家庭需求，这些需求因家庭而异。（可以是了解更多有关孩子障碍的信息；找到儿童托管服务，这样父母可以去工作；也可以是与社区机构商谈，让他们接纳有障碍的孩子）

家庭的优先事项和困扰（可以是对孩子迟缓或障碍的担忧，如何有效地帮助孩子达到目标，如何更好地让孩子参与到家庭活动中等等。这些均由家长确定，而非团队中的其他成员。）

家庭已有资源及所需资源（所需资源可以是材料，经济支持，其他能帮助到孩子发展的服务）

解决家庭优先事项和困扰的步骤（需包含时间线和负责人）

过渡（早期干预—早期特教；早期特教—学前班）

早期干预—早期特教：相对形式化，一般走一下过渡流程就可以

早期特教—学前班：包含孩子将什么时候进入学前班，并列出帮助孩子过渡到学前班的步骤

服务项目决策

考虑到的服务项目选项（项目名称或类别；家访，进入融合或者特教幼儿园，干预师进班干预等），其好处及可能的不足，相应调整（让该项目满足孩子及家庭需求要做的调整和支持），及是否选择该项目（简单阐述原因）

拓展阅读

References：

https://oregon.public.law/rules/oar_581-015-2810

https://www.pacer.org/ec/early-intervention/ifsp.asp

https://oregon.public.law/rules/oar_581-015-2700

https://www.parentcenterhub.org/ei-overview/#payfor

https://earlychildhoodcares.uoregon.edu/about/about-us/

Resources:

https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/

https://www.youtube.com/watch?v=1op3V-oIpRA

https://www.dcyf.wa.gov/services/earlylearning-childcare/eceap-headstart