前两天,就在全国的目光都集中在高考的各路新闻上时,一则让人心酸无奈的求助消息,也出现在了热搜上。
热搜的引火点,是一个刚大学毕业的年轻女孩,发帖问——“妈妈有智力障碍,我到底该不该把她在锁家里?”
01
作为被智障妈妈生下的女儿
发帖的女孩,今年刚刚工作毕业一年,据其在豆瓣上的自述,她母亲是小时候生病发烧导致的智力障碍,后来经由家里人同意,嫁给了她的父亲,并生下了她。
在她上学时,母亲主要由父亲来照管,但只是给她吃的,至于安全、卫生这些问题,几乎不会管。
今年是女孩毕业的第一年,因为看不惯父亲的照管方式,她就一边工作,一边承担起照护母亲的重担。
提起母亲跟父亲的婚姻,提起外公外婆,女孩说,“因为外公外婆的残忍,最后苦的是我。”
她甚至也没想过,自己将来结婚嫁人这些事。
女孩在豆瓣上的自述
女孩的求助贴下,很多网友都积极帮忙想办法,比如有人建议,为了照顾母亲的情绪,还是让她出去玩耍,大小便的问题可以带成人尿不湿;
还有人建议带着老人刷短视频、看电视,尽量让她留在家里,或者可以每周约定固定的时间出行;
当然也有人建议,把老人送去养老院,但是女孩否定了这个提议,因为她并不放心把没有任何分辨能力的母亲,交给陌生人来照顾。
而最根本的问题是她本身收入微薄,承担不起请保姆,或者找机构的托养费用。
02
当失能失智成为社会普遍问题
一个自闭症圈内家长看了女孩的求助后谈到,“应不应该把有智力障碍的母亲锁起来,重点不是应不应该,而是一个女孩,要怎么长期照护一个有着严重智力障碍成年人的现实问题?”
单单一个如厕,就让无数“能人志士”感受到了深深的无奈和惶恐。
然而,要长期照顾成年失能失智人士,不仅考验这个女孩,以及那些跟她一样传统意义上的心智障碍人士家庭,还考验着整个社会。
因为老年人失能失智,已经不可避免地成为这个时代最普遍、最严峻的问题。
据全国老龄办发布的统计数据显示,当前,中国有将近1/5的老年人,因疾病和生命衰老的自然进程而不可避免地走向失能、半失能以及失智。
预计全国城乡失能失智老年人预计已超4千万人,而且这个数字还在增长中。
因此,在这条求助的微博下,绝大部分人,都表现出了感同身受的担忧和茫然。
因为随着人口老龄化、家庭小型化,以及城市化带来的工作、生活方式的改变,我国几千年来建立在传统文化和社会结构之上的家庭养老已经逐步崩溃解体。
也就是说,养儿并不能解决社会的养老问题了。
03
相关政策延伸:长期护理险
会是成年心智障碍人士获取服务保障的来源吗?
一个女孩因照护智障母亲困难而求助,能在今天引起如此强烈的反响,撕开了一个无法忽视的现实:
在自闭症等心智障碍孩子家长担忧未来的同时,越来越多普通人,也在担忧年老以后能否体面、有尊严地走完生命的最后一程,或者该怎么独自照护家里的老人。
某种程度上,可以说,曾经自闭症家庭所代表的部分人的养老困难,变成了社会的普遍困难。
在此背景下,在十年前被视为“超基本”,政府管不了也管不起的分外事——长期护理险制度应运而生。
行业政策观察员、成都天使心社会工作服务中心理事长钟涛告诉大米和小米编辑,这一因老龄化社会到来催生的政策,或许可以给这位求助的女孩减轻一点压力。
“在十年或者十五年以后,它还会是成年自闭症人士获取生活保障服务的重要来源。”
长期护理险制度,是继养老、医疗、工伤、失业、生育保险后的“第六位”保险,以社会互助共济方式筹集资金,重点保障长期失能失智人员急需的生活照料和医疗护理费用。
√2016年开始在部分地区试点;
√2020年9月,经国务院同意,试点范围进一步扩大,至今已有49个城市试点长期护理保险;
√十四五规划中,明确提出中国将“稳步建立长期护理保险制度。”
那么,对心智障碍家庭来说,这个政策有什么意义呢?
钟涛解释,长期护理险虽然是为应对人口老龄化问题出台的制度,但评估认定的条件为:只要生活不能自理超过6个月的参保人员。
所谓生活不能自理,主要有三个条件:穿衣、上厕所、上下床、室内走动、洗澡、吃饭六大基本生活技能丧失;合理且必要的住院治疗或护理院治疗;认知能力障碍。
满足其中一条就可以申请,享受长期护理险的待遇。
“更重要的是,照护险除开保险金外,还包含了实际的护理服务,而对所有心智障碍家庭来说,服务才是关键。”
钟涛感叹,中国太大了,当前找不到最好的答案,甚至找不到合适的答案,但是很多时候,可以接受的、最无奈的选择,至少是能实现的。