绝大部分
自闭症患者都存言语表达障碍，严重影响了他们的语言沟通和社交发展。自闭症的表达障碍大概有三种情况：说话迟缓、滞后；说话不清楚，不流畅；经常分不清主语与谓语，对人称代词很难区分等.....
那么，自闭症言语表达障碍障碍指的是什么呢？
一位自闭症专家指出，普通儿童能够在语言和情境之间自如地切换，这是因为他们能够理解语言环境，并且能预测接下来可能发生的事，从而可以判断出语言所表达出的环境含义。相反，自闭症人土却很难将现实的具体意义与对语言环境联系在一起。
在一项自闭症表达性沟通障碍研究中，研究人员发现
自闭症儿童并不运用已有的知识来帮助自己理解句子含义，例如，理解“宝宝戴着帽子”和“帽子戴着宝宝”这两个句子的差别。自闭症儿童不仅在组织语言结构上发展迟缓，对自己周围的世界也理解得很少，因而也就无法帮助自己去理解描述这个世界的语言。即便拥有较丰富词汇量的大龄自闭症人士，在理解那些涉及隐喻、歧义、比喻、反讽以及文字游戏上，仍会存在明显的困难。
关于自闭症表达性沟通障碍的研究发现，虽然多数自闭症儿童的发育要比平均水平迟缓，但是他们在语言获得的发展路径上，遵循着与普通儿童一样的轨迹，只不过他们的语言发展在某些方面存在显著的障碍。
尤其是已经发展出表达性语言的自闭症儿童，他们的音韵能力通常也会按照普通儿童的同样顺序发展出来，但韵律却普遍地存在某些异常。一位专家对自闭症人士的异常韵律特征进行了归纳，包括“单调而无表情的口语，快速但间断式的说话模式，错误的重读，平淡的语调，过高音调且音调无变化，错误的主句重音，嘶哑、刺耳及过重的鼻音，音量过高或过低或错误的音量变化”。
需要指出的是，有口语的自闭症儿童缺乏较为复杂的自发性说话能力，但在运用句法（语法）的能力上与年龄较小的普通儿童和智力发育迟缓儿童水平相当。
一个明显的自闭症语言障碍，是语义能力通常是迟滞而失常。代词“我”“你”混淆的现象。自闭症儿童不理解说话人变化会导致语义随之变化，“这里”和“那里”的混淆也是这种情况的例子。有些孩子还表现出一方面虽能使用生僻的词汇和短语，而另一方面却在理解他人讲话上存在困难。
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