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亲爱的家长:
为孩子找到合适的干预机构对孩子和整个家庭而言,都是极重要的事项。
因此,暖星社区为家长们用心整理了本指南,我们希望更多家庭可以少走弯路,更加顺利地开展干预,让孩子尽早获得良好的干预效果。
本指南将主要在以下几个重要问题上为您提供参考意见:
机构干预的必要性
寻找合适机构前要做的必要准备
如何筛选适合孩子的机构
1
机构干预是必须的吗?
一般情况下,机构比新手家长更专业。对孩子来说,自然是干预越专业效果越好,而且越早干预效果越好。
所以,至少在干预初期,为孩子选择合适的干预机构,应该成为家长的必要选项。
同时,家长应该了解的是:找到一家合适的干预机构可能并不容易。
在开始寻找机构之前,以下几点准备工作是十分必要的。
2
找机构前需要做什么准备?
心理准备
当前国内干预服务领域起步不久,各机构和老师的服务水平存在参差不齐的情况。
所以整个过程可能需要反复考察对比,也需要家长学习和了解必要的知识、信息,这时候一定要保持耐心和冷静。
正所谓磨刀不误砍柴工,哪怕过程稍许累些、繁复些,如果最终选择得当,那就是值得的,对孩子也是最好的。
财务准备
特殊教育和干预是一项艰巨的工作,尤其在干预早期,一般都是以一对一的服务形式开始的,所以家庭应该要做好一定的财务准备。
通常来说,目前机构一个月一对一训练的费用不会低于当地的平均月薪资水平。
国家和地方对于孤独症孩子早期干预训练有相应的补助政策,通常地方残联会认定部分机构为残联定点机构,在这些机构进行训练可以获得一定的财政补助。
具体信息,建议首先咨询当地残联。
另外,【暖星找机构】小程序即将上线,各地定点机构信息可查询,目前全国各地机构信息在持续更新中……
如现阶段有查询需求,可联系暖星群助手(手机及微信号:17602102310)
知识准备
孤独症谱系障碍及其他发育障碍的干预是一项专业度较高的工作,了解必要的知识可以帮助家长做出更好的选择。
推荐家长持续关注和查阅包括暖星社区在内的专业信息平台或书籍资料,用知识武装自己、保护孩子。
在此,本指南精选出以下知识点,它们对家长选择机构是必要和有用的。
1)孤独症谱系障碍目前的首选干预方法都是心理学和特殊教育方向的,医学、生物学、基因等方向的治疗手段,均未得到科学证明对孤独症的核心症状有明确的效果,我们强烈不建议家长选用。
这些“治疗”手段包括但不限于:“经颅磁”、“针灸”、“BNP生物治疗”、“粪菌移植”等。
2)目前较有公信力的平台或组织(如美国孤独症之声网站、CDC等)推荐的,且有科学研究支持对孤独症核心症状有效的主流干预方法和技术有:
ABA(AppliedBehaviorAnalysis)——应用行为分析法,将行为主义心理学研究应用于实践的一套方法论,其核心思想为:通过为孩子适当或积极的行为提供奖励/强化,来帮助孩子学会这些行为。
ESDM(EarlyStartDenverModel)——丹佛早期干预模式,一种针对年龄在12-48个月大自闭症儿童的早期综合性行为干预模式。
ESDM主张家长或老师在游戏和亲密互动中促进孩子的各项能力发展,重视亲子或师生关系,重视ABA方法论的应用。
Floortime/DIR ——地板时光的干预形式也是家长或老师参与孩子的游戏,更加重视强调孩子的自主性,参与而不是主导孩子的游戏;
同时也更加注重沟通方面的干预,持续帮助孩子开启和结束一个沟通闭环,也为孩子的沟通设定了多个等级,逐步提升。地板时光提倡更自然地使用ABA。
PRT(PivotalResponseTreatment)——关键反应训练同样以游戏为主要干预形式,强调孩子的自主性和ABA使用的自然性。
相比其他干预,PRT更加注重对孩子动机的引导和管理,借助孩子自身的兴趣创造更多的沟通、学习动机是PRT的重要工作目标。
RDI(RelationshipDevelopmentIntervention)——人际关系发展干预法通常建议以家长为第一干预者,它一种居家干预模式,但往往需要专业人员指导。
RDI认为建立良好的亲子情感纽带和亲子互动是帮助孩子提升的关键,所以干预中有很多情绪、情感方面的内容,同时根据孩子情况,逐步提升孩子社交技能、适应能力和自我意识方面的能力。
TEACCH(TratmentandEducationforAutisticandrelatedCommunicationhandicappedChildren)——TEACCH最早是一套旨在支持有社交沟通障碍儿童的方法,现在普遍被看作是一种结构化的干预支持模式。
结构化的含义包含干预课程/内容是有组织有计划的,这些计划以可视化的形式(通常为图片加文字)呈现给干预对象。
VB(verbalbehavior)——言语行为干预法是应用ABA,在沟通和语言方面进行深化的干预技术。
VB的使用过程注重对语言功能的分析,基于这一分析,通过ABA的行为塑造策略,让孩子学会用适当的语言完成沟通功能。
OT(occupationaltherapy)——职能治疗,也称作业疗法。
OT的主要工作目标是帮助孩子具备自我照料、游戏、学习的基本技能,由于OT的很多工作重心在孩子运动和感知觉层面,所以感觉统合治疗也通常由OT治疗师完成。
但优质的职能治疗,也会关注孩子的动机、活动的游戏性和孩子社交沟通技能的提升。
ST(speechtherapy)——言语治疗的核心工作是通过提升孩子的言语及沟通技能(也包括表情、肢体语言等)来促进孩子的沟通表现。
发音的生理层面(比如口肌训练)因为更易被普通家长理解而成为大家对ST的主流印象,但其实ST的工作内容从发音的生理一直到语用层面都会涵盖,且很多孤独症孩子的语言问题并不是发音的生理层面原因导致的,家长们应当慎重选择。
上面对方法和技术的介绍尽管已经做了尽可能的简化、口语化,但对普通家长而言,很可能依然不好理解,所以本指南为家长们提供了一些更加贴合实际的辅助方法,帮助完成机构和干预方式的选择。
还有一些机构可能会提供如游戏介入的干预、自理技能的干预、音乐治疗等,也建议使用下面提供的方式加以甄别。
3
如何选择一家合适的机构?
对机构的考察:四字方针+暖星公约
感——机构给你什么样的直观感受?
如果你进到机构里面,看到的老师和其他家长基本都是低头沉默、愁眉苦脸的,或者环境昏暗、杂乱,没有摄像头不能看到孩子上课情况的,请谨慎选择;
反之,如果老师和家长基本都是笑脸相迎,态度积极的,或者环境敞亮、整洁有序,这是加分项。
听——听对方是如何介绍自己的相关情况的?
如果没了解孩子情况,没给孩子进行评估,就承诺干预效果好,甚至直接保证效果的,慎选!
问——问家长能不能看到孩子的干预过程、了解干预计划?不允许家长看到干预过程的机构,不去!
审——考察机构的做法是否符合规范,最简单的一个标准是,机构是否有评估流程(评估时间一般不低于45分钟)。
特殊教育是个性化的,每个孩子都不一样,需求和干预的重点也不同。机构如果没有对孩子进行评估,没有了解孩子的个性特征,就直接推荐课程或者不针对孩子情况给出相应课程设置的,必须警惕!
在暖星找机构上出现的机构,都签订了《暖星公约》,也请家长务必了解《公约》内容并对机构的实际情况加以核验。
《暖星公约》
一、我们热爱特殊教育和儿童康复事业,努力确保教育和康复的科学性和有效性。
二、我们热爱每一个孩子,努力为孩子创造成长所需的最佳环境,保证生理上不伤害、虐待任何一个孩子,保证心理上不忽视、欺侮任何一个孩子。
三、我们努力为每一个孩子提供所需的个性化支持和服务;不向家长推荐或提供不符合孩子自身发展需求的产品或服务。
四、我们杜绝任何虚假或过度宣传,确保发布的介绍信息真实、准确、可靠。
五、我们认同家庭参与儿童康复的重要性,重视家长培训,为家长参与康复提供力所能及的支持和帮助。
六、我们尊重和保护孩子与家庭的个人隐私,确保相关信息不被泄露或非法使用。
对老师的考察:三点
一是要关注老师是不是重视同孩子建立良好的关系。是否尝试多种方式进入孩子的世界,让孩子产生信任和兴趣。不重视师生关系的建立,没有对孩子情绪状态、兴趣点的敏锐观察和把握,干预很难顺利开展。
二是看孩子的上课状态,能否跟随老师,情绪体验是否良好。如果孩子持续哭闹并抗拒,需要重新审视老师是否适合。
三是问老师能否把上课过程、课程设置逻辑讲清楚。老师能否总结课程要点并指出需要家长配合之处,对家长有具体的指导方法。
货比三家
有条件的情况下,不要急着做出决策,多看几家总是没错的。
另外,费用和通勤时间也都是十分重要的因素,家长需要重点关注。
家长互助
找到共同的圈子,抱团取暖,互帮互助,相互取经。
比如暖星社区有各地同城社群,群里可以交流各种与孩子相关的问题,暖星社区公众号上也会分享其他家长找机构的经验故事,多看看圈内人士的经历,对自己找机构也有所帮助。
加群请联系暖星群助手(手机及微信号:17602102310)
4
选好机构后,还要做什么?
01促进家校协作
请家长们知晓:送孩子去机构干预,绝不是选完机构就完事儿了!记得与机构和老师保持密切的沟通,清楚了解孩子现在发展到哪里了,老师在上什么课,自己要如何配合老师。
孤独症干预也一定不可能是一帆风顺的,如果某段时间孩子进步不明显,更应该与老师充分沟通,有必要的话,也可以寻求其他专业支持,寻找原因、调整策略。
调整机构和老师或许也是一种选择,但请不要在缺乏充分沟通的情况下轻率处理,这样只会对孩子不利。
02 保持学习,参与居家干预
孤独症干预是一件很长期的事情,家长应该保持学习状态,并积极参与居家干预。
居家干预可以在机构老师支持和指导下完成,也可以寻求暖星社区获得专业支持。
亲爱的家长:
以上为暖星社区找机构指南的主要内容,希望对您有帮助!祝福,加油!
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