两三岁的孩子不跟父母交流,不爱开口说话或者孩子总是喜欢打人,孩子到底是出了问题?目前,孩子的心理及行为健康成为父母关注的热点以及痛点。

近20年来,孤独症谱系障碍(ASD)的发病率呈现上升趋势,在全球的发病率为1%-2%,这其中既包括了典型孤独症,也包括了轻症孤独症,又包括了阿斯伯格综合症等。“我国大概有200~300万名ASD患儿。最近我国一项多中心调查显示,6-12岁城市儿童的孤独症患病率为0.7%,世界范围内估计的患病率在1%左右。”
“目前,孤独症患儿年龄集中在2-6岁之间,很多家长发现孩子不与人交流,没有眼神对视,语言发育迟缓,有的也不与其他孩子一起玩游戏,没有朋友。于是就带来医院就诊。”其实,儿科医生对于ASD的筛查应该成为儿童保健门诊的常规项目,这样就能在更早的时候发现孩子的问题,及早干预。
父母培训有助于提高ASD儿童能力水平
“对于孤独症的干预,现在我们提出的是以家长为基础的核心特征靶的干预模式。”陈文雄说,“在早期、密集和纳入家庭参与的干预模式才是最有效的干预模式。越来越多的证据表明,父母培训有助于提高ASD儿童能力水平,而由父母实施的干预,逐渐从研究阶段已经进入实践阶段,将成为一种趋势。”
“孤独症谱系障碍行为与教育干预,我们主张是应从核心症状到生活自理,一项国内家长问卷的调查发现除了社会交往,家长们也开始关注生活自理和生存技能方面。而药物治疗主要是用来控制共患病的行为,比如注意力缺陷、冲动/多动行为、睡眠障碍、重复/固执行为,攻击性的行为等。”
在医院中心开展的对孤独症患儿早期干预训练课室,治疗师与孩子一对一互动,并且示范和指导家长在家庭中开展训练。“我家的孩子两岁半,他在两岁的时候,我就发现他与其他孩子不同,不喊爸爸妈妈,很少说话,与我们也没有眼神交流,喜欢独自玩游戏,自娱自乐,一开始我们觉得男孩子酷一点,话少一点也没事,后来发现不行,与家里的姐姐也玩不到一起去,也没有朋友,越大越不说话。”在训练室外等候的一名患儿爸爸接受记者采访时表示,连续20天带孩子到中心做训练,希望孩子以后能够顺利上幼儿园,同时能够逐渐学会生活自理。
值得一提的是,儿童孤独症评估与干预中心还开设了孤独症亲子培训班。医生与治疗师会根据孩子的情况给家长提供相关的技能训练,为孩子在家中的长期训练打下基础。