文章来源:【公众号】椰菜耶;ID号:BSJ_China
明天是Easter,椰菜君入乡随俗,也出去蹓跶了几天,叫叫春。回来就看见自闭症科普网站SpectrumNews挂出了一篇新文章,题目叫做《Whyautismtherapieshaveanevidenceproblem》,就是《为什么自闭症疗法存在证据问题》。
因为版权问题,椰菜君不能全盘翻译该文,这里只简单说一下来龙去脉,有兴趣的读者可以用文末的链接直接去看原文,或者等哪天某鸭爸拿到授权后看翻译的全文。
该文的缘起,是一位西澳大学专研自闭症的教授,叫AndrewWhitehouse的,之前在椰菜君的《头条新闻:一岁看电视,三岁得自闭》就是照搬他的推文。
这位Andrew教授,虽然专研自闭症,却非常不合时宜,竟然想探求探求证据。。。
从TEEACH到ABA,到早期丹佛,到PCI,到&%¥#,个个疗法都宣称自己是基于证据的干预方法;自信一些的,宣称是基于科学证据的干预方法;牛逼的,宣称是唯一基于科学证据的干预方法。
Andrew教授略一深究,就发现。。。妈蛋,这证据的门槛也太他喵的低了!!!剜进篮子的都是菜!管他娘,只要是绿的就行!
所以他在2020年写了篇报告说,这个,俺们核对过了,那些自闭症干预疗法,都没啥拿得出手的确凿证据。。。
这就捅了马蜂窝。
几周之内就有一堆医生、疗法提供者和专业组织威胁说,你妹的!你这是吃饭砸锅啊?还是个人吗?搞事是吧?俺们要去法院起诉你个Andrew!啥?不怕起诉?看俺们怎么找你的校长举报你!投诉也投诉死你!更有急不可耐的,直接去骚扰Andrew教授的家人,你懂的。。。
Andrew教授是不是鸡蛋里面挑骨头,是不是碰瓷呢?
SpectrumNews的文章指出,Andrew教授的发现并不新鲜,过去十来年中已经发表了一系列的论文,频频指出大多数自闭症疗法缺乏可靠证据,相关研究一直都存在严重的实验设计和统计缺陷;然而即令如此,各种指南和资助组织依然还在强调ABA等干预是有效的。SpectrumNews的文章表示,此种乱象的一大原因,可能在于自闭症治疗在美国是一个价值几十亿美元的产业,对该领域的投资不断增长,一方面增加了患者获得护理的机会,但也损害对高质量证据的要求。Andrew教授非常直白地说,资本需要利润,“在利润和良好临床实践之间的紧张关系中,利润总会胜出。”
马萨诸塞州波士顿学院Bottema-Beutel教授对此评论说,资本的进入,加剧了自闭症治疗领域内的利益冲突,有可能阻碍人们对证据的监管力度,“有太多的利益冲突,以至于即使某种干预进展不利,人们也很难说出口并转换到另一种方法。”
她举例说,那些发表行为干预研究的期刊——比如《应用行为分析杂志》,其编辑委员会包括许多以自闭症行为干预为业的BCBA。SpectrumNews的文章也指出,许多BCBA为所谓的美国国家自闭症中心编写的《国家标准计划》出谋献策,并接受MayInstitute——这是一家在美国各地提供ABA服务的组织——提供的资金,但发表的《国家标准计划》却只字不提这些利益关系。
SpectrumNews的文章表示,Andrew教授被群殴的事情令人震惊,“太荒谬了,仅仅是如实描述科学,竟然会导致这样的事情。”
原文链接:
https://www.spectrumnews.org/news/why-autism-therapies-have-an-evidence-problem/
本文不构成任何医疗建议,只提供观点。