儿童孤独症心理精神健康和胃肠道之间的密切联系
近年来临床研究发现,孤独症儿童存在普遍的胃肠道问题,而胃肠问题似乎与患儿焦虑、抑郁、攻击性或破坏性行为有关。最新的一项研究,SimonsSimplexCollection(SSC)研究项目对近2800名孤独症患儿的研究发现,胃肠道症状(通常是便秘、腹泻和气体过多)与孤独症患儿的精神症状有关。
与更高水平的精神状态相关的其他因素包括:
·更多的孤独症症状
·更高的语言智力分数
·日常生活技能问题,如刷牙或做饭。
研究人员表示:“在评估孤独症患儿精神和行为的问题时,应该考虑胃肠问题的存在和数量。”治疗胃肠疾病可能对减少精神健康问题很重要。
“虽然从统计学上来说,胃肠道症状与行为和情绪障碍之间的联系很小,但对一些家庭来说是一个干预点。通过对胃肠道更仔细的监测和管理,我们可能会改变这种情况。”这项研究是华盛顿西雅图儿童医院的临床心理学家EmilyE.Neuhaus博士。
孤独症患儿胃肠、饮食问题
Neuhaus博士经常从他的孤独症谱系障碍(ASD)患者的父母那里听说肠胃问题。她说,有些家庭担心孩子吃的东西会引起肠胃不适,有些家庭则担心孩子不吃的东西。一些孤独症儿童极其挑食,无法忍受许多食物的外观、气味或质地。她说:“家长们都在努力深入了解孩子肠胃疾病的根源,以及如何应对和治疗。毫无疑问,任何人因肠胃疾病而感到疼痛或不适,都是痛苦的。”
医学博士DanielL.Coury说这项研究为孤独症和胃肠疾病之间的联系提供了证据。“十年前,许多健康专家想知道孤独症儿童的父母是否夸大了他们孩子的胃肠问题,父母是否有误解,我认为研究人员已经消除了很多这种情况。”
这项研究探讨了肠道(GI)和行为问题之间的关系。库里博士看到,孤独症患儿在接受医疗问题(包括胃肠疾病)治疗后,情绪或行为有所改善。“但我没有看到他们孤独症的核心症状有明显改善。”
孤独症患者的其他健康问题
孤独症儿童和成人患有其他健康问题并不罕见。研究表明,孤独症患者比其他人有更多常见的胃肠问题、焦虑、抑郁等疾病。
在这项研究中,Neuhaus博士的团队发现,38%的SSC青年经常经历至少一种重要的胃肠道症状。最常见的问题是便秘和腹泻。较少的问题包括气体过多、严重腹痛、呕吐和反流。
医学杂志《儿科学》的一篇文章称,研究发现,在孤独症患儿中,肠胃问题的比例最高,占9%到70%之间。
目前还不清楚为什么孤独症中的胃肠问题如此普遍。Neuhaus博士的团队由三名心理学家和一名医生组成,并提供了一些理论。一些孤独症患者的部分基因变化也会影响胃肠系统。也可能有感觉成分,许多孤独症患者对自身感觉的输入(如触觉、嗅觉、听觉或视觉)极其敏感。因此,他们可能会比其他人更强烈地感受到胃肠疼痛。
有研究发现,对于儿童和青少年来说,焦虑和抑郁程度较高的人有更多的孤独症症状,更高的言语智商得分和胃肠道症状。那些有攻击性行为和自伤的人更容易出现更多的孤独症症状,更多的日常生活技能问题,更多的胃肠问题。
研究人员敦促心理健康提供者,如医生、心理学家、顾问和治疗师,询问孤独症患者有关的胃肠症状问题。这或许有助于寻求服务的行为问题。
研究表明,胃肠道症状的治疗和缓解“可能是减少该人群广义心理健康的重要组成部分,对于改善生活质量和整体功能至关重要。”
参考文献
Neuhaus,E.,Bernier,RA,Tham,SW,&Webb,SJ(2018)。
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