每一名孤独症儿童或多或少都有一些让人头疼的情绪和行为问题。其实,不仅仅是孤独症儿童,我们每个人都会面临情绪上的问题,例如当我们被拒绝,或遇到不顺心的事情时,我们都会难过、生气,甚至发脾气。对于孤独症儿童而言,当然也不例外。而因为他们的表达和社交技巧不足,情绪行为表现可能会更加严重。这些情绪和行为问题可能会对儿童的正常生活、教育和社交活动带来影响,甚至会伤害到他们自己和他人。因此,正确认识孤独症儿童的情绪问题是教育发展和康复干预的基础。
那么,是什么引起了孤独症孩子的情绪行为?具体有什么表现?怎样干预和治疗?家长平时可以做什么?又该如何引导孤独症孩子进行情绪管理呢?
6月11日,深圳市妇幼保健院儿童心理与康复科冯哲副主任医师和心理治疗师张海兰老师进行了光照星未来系列第二场讲座,从医学治疗角度并结合典型案例解答“孤独症儿童的情绪问题”及“如何引导孩子做情绪管理”。
生理因素
·杏仁核的功能和结构
·健康状况∶过敏、炎症、胃肠道问题、食物不耐受、代谢问题、进食障碍、睡眠障碍等
发育因素
·在社会交往和社会互动的多个层面上有持续缺陷:
(1)在社交及情感的相互作用方面的缺陷;
(2)用于社交互动的非语言交流表现有缺陷;
(3)在发展、维持和理解社会关系上有缺陷。
·受限、重复的行为方式、兴趣、活动:
(1)刻板或重复的动作、物体使用或语言;
(2)对同一性的坚持,对常规的固执,或语言/非语言行为的仪式化形式;
(3)高度受限、固定的兴趣,在强度或注意点上不同寻常;
(4)对感觉输入的高反应性或低反应性,或对环境在感觉方面有异常兴趣。
环境因素
(1)家庭环境
孤独症儿童的家庭常常面临着巨大的压力,父母的情绪问题、家庭关系和教育方式往往也会影响孩子的情绪。
(2)学校及机构环境
·学习任务及时长
·教育方式
·与老师同学们间的关系问题
(3)社区环境
·接纳支持
·同伴之间的关系
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孤独症儿童情绪问题的表现
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情绪常常会伴随一些外在的行为表现,但需要强调是,情绪不等于行为,情绪问题是内化性问题。
情绪问题的一般表现:
·反复出现的恐惧和担忧
·依恋父母,难以和父母分开
·易激惹、哭泣、发脾气
·在聚会、学校、餐厅等社交场合感到不舒服
·烦躁不安
·悲伤或绝望
·容易疲劳或缺乏精力
·对活动失去兴趣
……
情绪问题不仅会给孤独症儿童带来难以摆脱的痛苦体验,而且可能会加剧其核心症状的严重程度导致继发性的行为问题。所以,孤独症儿童家长要十分关注情绪问题,及时进行治疗和干预。那么,家长在日常生活中要如何引导孩子做情绪管理呢?
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如何引导孤独症儿童的情绪管理
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1、家长要走出危机心态
例如,家长需要消除因为孩子确诊而产生自责、内疚、愤怒、埋怨、后悔等不良情绪。
2、家长努力提高自身的情绪管理能力
遇到问题时,首先保持自己的情绪平稳,不焦虑;其次,接纳自己和孩子的情绪,允许适当地宣泄情绪;然后,了解原委,与孩子共情,帮助孩子认识自己的情绪;最后,根据孩子的能力,帮助孩子逐步提高问题解决的能力。
3、恰当解读儿童的需求并对孩子做出适当的反应
4、加深亲子依恋关系,父母成为孩子的安全基地
5、努力调整自己的教养方式,向民主型教养方式靠拢
6、通过绘本阅读,利用社交故事帮助孩子学习有关情绪管理的知识
7、在情绪发生的时刻,引导孩子练习情绪管理的技巧
·榜样的力量
家长首先对自己的情绪有觉知,不避讳跟孩子谈论自己的情绪,为孩子做好榜样作用
·情绪识别的认知教育
抓住每一次体验到情绪的机会进行命名,利用一定的素材引导孩子认识情绪
·游戏
例如表情模仿秀、过家家、角色扮演、桌游等
·建立安全的亲子依恋关系
亲子之间具有安全的依恋关系,对于孩子的情绪调控能力有积极的影响
但父母在引导孩子情绪管理时,需要注意到:
·情绪管理对于孩子和家长,都是一个需要反复练习的事情
·孩子可能会出现错误运用情绪处理方式的情况,应该具体问题具体分析
·从帮助孩子命名情绪,逐渐过渡到孩子独立命名情绪
·从直接引导孩子使用某种方式表达和宣泄情绪到让孩子自主选择
·一定记得保持自己平静,不批评、不指责、只是接纳情绪
·情绪无好坏之分,但是行为是有的,接纳情绪,不意味着接纳行为