据2019年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告III》发布的数据，我国孤独症人士数量超过1000万，孤独症儿童数量超过200万，其中男女比例约为4:1至5:1。现在诊断出的孤独症孩子大多数是中度或重度，还有很多轻度障碍的孩子在幼儿园或学校，没有被发现。
孤独症的诊断并不存在简单的化验指标，也没法靠脑电波、脑电图就能够诊断孤独症。首都医科大学附属北京安定医院儿科主任医师郑毅告诉健康界，孤独症需要综合的判断，也就是多维度的诊断，综合判断包括交往障碍、刻板行为和语言障碍这三个核心症状。
从目前已有的一些数据看来，孤独症在城市中的发病率较高。刘亚萍的书中认为，农村更为丰富的人际交往，给了孩子成长更为广阔健康的环境，而城市的小单元家庭模式，以及较为单一的社交环境，带来了更高的孤独症发病率。当然，也有另一维度的可能性，即城市尤其是知识水平较高的家庭，对有疑似状况的孩子寻找有效医疗资源并被确诊的几率更高。
应该是上述两方面的原因都有，所以基层医疗对孤独症的早筛非常重孤独症儿童的治疗基本不涉及药物，更多是用行为干预、心理干预方法，对孩子不会有太大的损伤。所以在诊断和干预上，行动力都是比较积极的。根据数据，目前临床上发现对孤独症有30%的误诊率。
而误诊率较高，更大的原因是缺乏足够来进行早筛和诊断的医生。儿科医生缺乏，儿科精神医生更加缺乏。2019年，《柳叶刀》刊发的数据显示，我国儿童精神科专业医生数量不超过500人。不仅如此，国内的优质儿童精神科医生的确大部分集中在一、二线城市的大三甲医院。
我国北上广等城市一些儿童精神科诊治已经达到了国际水平，有国际的各种诊疗标准，最新的药物、最新的治疗方法。但在下沉医疗资源中，甚至某些省一级城市，一个真正的专科精神科、儿童精神科医生都没有。
“和其他疾病不同，儿童精神疾病诊断起来有自己特殊的难度，孩子年纪小，不能清楚表达病情。如果是按照正常流程，半个小时看一个孩子，时间上比较合适。”上海精神卫生中心党委书记、上海市疾病预防控制精神卫生分中心主任谢斌对健康界说，对于精神障碍小患者，如果症状不明显，甚至需要1小时或者更久的时间，去进行交流观察。
跟其他科室相比，儿童精神科医生除了关注患者的症状外，还要关注患者为什么会出现症状、什么因素影响了症状、症状又影响了什么。比如，对于一个孤独症患儿，就需要了解跟孩子精神活动相关的各种信息，如妈妈怀孕及孩子出生的情况，家庭结构，父母的抚育方式等，而这都需要细心和耐心，要占用医生大量的时间。
但由于医生缺乏，儿童精神疾病的医疗资源集中度高，儿童精神科医师往往要面对非常密集的患者。“患者太多，虽然非常想按照正常流程，给一个孩子花半个小时甚至更多的时间，但实际上很难做到。”北京一位三甲医院的儿童精神科医生告诉健康界，还是要加大基层的筛查力度，患儿都集中到最拔尖的这几家医院，“医院和医生的承接能力实在有限”。
目前状况已有所改变，石晓玲以四川为例，省妇幼等省级医院每年都会对基层医疗卫生机构进行孤独症的定点培训。她表示，最好是省级医疗机构牵头来做这样的事，而民营康复机构以医联体的模式参与其中。“其实孤独症儿童在6个多月大，就可以在临床上表现出疑似症状，医生如果多一些经验，是可以做出初步筛查的。”石晓玲建议，可以从政府层面，推动对基层医疗机构做扫盲式宣教。她认为，医疗资源下沉，分级诊疗是趋势，“如果目前基层社区医生还是主要做孩子的身高体重测量，其实是远远不够的”。
因此，她提出，应该扩大基层医生的专业知识，比如能够对孩子多进行视听方面的训练，对疑似孤独症儿童开展端训练，以及后期的整个恢复都会有益，甚至孤独症发病率也会降低。
针对儿童精神疾病的专业科室主要集中在一线城市的三甲医院的状况，谢斌建议，要建立起儿童精神病医疗服务的网络，让欠发达地区的精神疾病患儿可以通过网络得到大医院专家的治疗。
60%~70%的多动症儿童经过干预后在青春期后可以康复，孤独症孩子经过早期干预，也可正常进入幼儿园、小学，融入正常生活。
据国家卫健委发布的最新数据显示，我国二级以上公立医院医疗卫生机构数为11885家，这意味着全国近5千家医院均需要增设精神（心理）门诊。
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