问题行为不仅程度不同的影响孤独症儿童的身心健康和自身发展,而且对他人造成极大的精神压力,甚至会危及他人安全。自我伤害行为就是其中之一。因此,根据行为矫正理论对问题行为进行合理、有效矫正,对减轻以至消除自我伤害行为,发展孤独症儿童社会化行为极为重要。
自我伤害是指个体经历一段长时间反复不断的或习惯性的自己伤害自己身体的行为。这种行为虽然在弱智儿童甚至部分正常儿童中也有发生。但是,在孤独症儿童中的发生率、伤害程度和对他人的影响却远远大于其他儿童。指导者(老师、家长)必须予以高度重视,以促进患儿正常化发展。
应对自闭症孩子自伤行为的方法
一、提前预防、减缓和消除这些原因,称为基于前因的干预策略。在结构化训练中,ASD儿童应该尽可能清楚地知道和预测下一步的行为或任务。
二、通过身体检查,治疗自闭症孩子身体不适或疾病,如口腔疾病、耳疾、眼疾、肠胃问题、慢性疼痛、睡眠障碍等。
三、消除或避免自闭症孩子的感官超负荷,必要时引其到安静的房间独处一会儿。家长或老师要知道自闭症孩子对哪些刺激敏感,对哪些刺激厌恶,在育儿中要避免或适应脱敏训练。
四、避免康复训练课程超负荷,可能引起自闭症孩子的疲劳或厌恶。
五、ASD的自伤行为也可能是一种逃避形式,回合教学(DTT)可能对消除自伤有效。
六、采取基于强化的干预策略。以条件反射理论为基础,加强应用或消除刺激来控制和消除自闭症儿童的自伤行为。
七、行为替代疗法。原理是用其他行为的强化训练代替目标行为,让自闭症孩子用新掌握的行为代替自伤行为。如功能沟通训练(FCT)干预等。