脑性瘫痪孩子，尤其是不随意运动型，因肩胛带内收或者非对称性紧张性颈反射（ATNR）的影响，进而影响手到口的动作，因此双手至中线的训练至关重要。
宝宝仰卧位，治疗师坐于其头部两手握持宝宝的两腕部，引导宝宝双手至口部，或者双手在身体上方中间抓握玩具。对于残存ATNR的宝宝，可以让其在侧卧位玩耍，在这一体位上有利于上肢至中线。也可以在俯卧位上，辅助宝宝两手在中线上接触。在坐位上诱发双手至中线的训练，如坐在滚筒上，治疗师将其双上肢在前臂旋前状态下伸向前方，在促进肘关节伸展同时使双手至中线；患者和治疗师一前一后坐于地板上，辅助宝宝两手握持一长木棒；宝宝坐于桌子前用两手在前方玩耍等。在患者站立位，治疗师在其身后坐位，用双手拇指握持其双肘关节，使之伸展并伸向前方，两手至中线；在立位或坐位上让宝宝两手在身体前方玩一个玩具；或者让宝宝两手握住门把手开门等。
用笔训练
脑瘫儿童的书写障碍：由于脑体宝宝的大肌肉和小肌肉发育不良，不得不完全用手指的力量握好笔；小肌肉发展缓慢，手眼协调功能差，运笔能力差，感知觉差，对文字、笔画感知和分辨能力差，笔顺概念模糊。此外，很多家长担心宝宝在幼儿园跟不上正常孩子的写字速度，在其很小时就训练其用笔，结果好多宝宝的手指因用力过度而变形，而有些宝宝为了写好字，更是借用上肢的力量，严重影响宝宝的身体发育。
前书写：儿童在人学前的书写称为前书写，是学龄前儿童进行的一种非正式的书写活动，也是为顺利进入正式书写活动前的预备性或准备性学习活动。儿童初学用笔时，时常出现两个问题：
握笔的距离异常：手指握笔位置过低，手距笔尖常常不足1寸，甚至握在笔尖上；手离笔尖太远，不能控制笔杆。
握笔姿势异常：①不会握笔，只会全手抓；笔杆直立或前倾。两种情况都可导致幼儿写字时手指挡住视线，看不见笔尖移动，故而不得不歪头俯身去看致使眼睛与书写纸以及眼睛与笔尖的距离过近。所以，家长不能急于求成，只有当宝宝上肢功能发育到一定阶段才可以开始练习用笔。科学的训练可直接或间接帮助宝宝提高用笔能力。②可以用拇指、食指和中指三指握笔，但环指和小指不能屈曲而处于伸展状态。
微信客服
微信公众号
