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孤独症干预路上的绊脚石——不当的自我刺激

来   源:上海小凡星(宝山区)
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摘   要:第二,孤独症孩子的自我刺激相对于普通人的自我刺激,可能会更加明显和频繁。第二,孤独症孩子的自我刺激相对于普通人的自我刺激,可能会更加明显和频繁。比如说自闭症孩子可能会在任何时间或者任何环境场景下,出现一些不受控制的大笑,甩手,摇摆身体等等这些自我刺激行为。
关键词:孤独症干预,自我刺激,自我刺激的具体干预方法

孤独症干预——自我刺激

一、什么是自我刺激?

自闭症孩子的家长,大概都听过“自我刺激”这个词,这也是我们干预路上一个很大的绊脚石,那什么是自我刺激呢?如果孩子有自我刺激行为,我们又该如何去干预?跟着下文一起来了解一下。

我们一般可以从以下几个特征来定义自我刺激的行为。

第一:他聚集于自我,而非他人的行为。

什么意思呢?就是说这个行为他不需要外人来协助和参与,他自己就可以完成。

第二:频繁地重复某种行为或某个动作。

比如我们经常会看到很多自闭症孩子在眼前甩手,或嘴里一直念叨着某些无意义的话语,或是无意义的大笑。

第三:这个自发的行为是没有意义的。

如果很多行为满足以上三点,那我们一般会认为,这是一个自我刺激行为。

二、普通人的自我刺激与孤独症孩子的自我刺激有什么区别?

有人会认为,是不是只有孤独症孩子才有自我刺激行为,其实不然,我们每一个人,甚至是成人,都是有自我刺激的,比如我们在无聊的时候会转笔,有些人坐下来的时候会抖腿,有些人紧张的时候会啃指甲,这些都是我们成人经常会有的一些自我刺激。

那么普通人的自我刺激和孤独症孩子的自我刺激有哪些区别呢?

第一,我们能够很快的从自我刺激当中抽离出来,可以随意地进行活动转换。

比如我们正坐在沙发上抖腿,如果有人敲了敲门,那我们可能立刻就中断了抖腿的行为,赶紧起来开门去了。但是我们自闭症孩子的自我刺激,可能就没有那么容易被打断,比如他正在大笑,这个时候你喊他名字,可能喊好几遍,孩子都不会搭理你,还继续沉浸在大笑之中。

第二,孤独症孩子的自我刺激相对于普通人的自我刺激,可能会更加明显和频繁。

比如说自闭症孩子可能会在任何时间或者任何环境场景下,出现一些不受控制的大笑,甩手,摇摆身体等等这些自我刺激行为。而普通人的自我刺激行为不会那么明显,顶多是抖抖腿或者是搓搓手,并且普通人能够很好的控制自己,不会在不恰当的时间和场景下出现一些怪异的行为。

第三,孤独症孩子的自我刺激强化性质太高了。

当普通人在进行自我刺激时,可能我们只需要打开电视或手机就可以打断,而孤独症孩子在进行自我刺激时,可能我们给他一堆玩具,甚至是给他好看的动画,他都无动于衷,因为对孤独症孩子而言,自我刺激就是最强的强化物。


孤独症干预——自我刺激

三、怎样评判一个自我刺激行为需要被干预

既然是普通人也会有的自我刺激,是不是就不用干预呢?答案是:不是的,很多自我刺激行为是需要被科学干预的。

那么如何评判一个自我刺激行为需要被干预呢?我们可以参考以下几个标准:

1.这个行为频率的高低,有没有影响到孩子正常的学习和生活?

2.这个行为有没有对自己或他人造成伤害

3.这个行为是不是非常不恰当,会影响到孩子的社交

4.这个行为是不是当下最迫切需要被干预的?

四、自我刺激的具体干预方法

1.区别强化。

简单的说就是当孩子出现自我刺激行为时,不去强化孩子,等到孩子不做自我刺激时,我们再来强化孩子的正确行为。举个例子:比如孩子的自我刺激行为是甩手,当孩子甩手时,我们可以很自然地阻挡,打断孩子的这一行为,帮助孩子把手放下来,也可以是趁机做一个模仿动作,或是用孩子的手做一个其他的动作。总之一定是一个不可兼容的动作,目的是让孩子停止自我刺激的动作。我们等孩子不做这个动作以后,大概20-30秒左右,再来奖励孩子:你坐得好端正呀,老师给你奖励。

2.行为打断和重新引导。

我们还以孩子甩手为例,当孩子出现甩手的自我刺激动作时,我们立刻给孩子3个其他的指令,目的是打断孩子,并且给了孩子一个不喜欢的后效。意思是告诉孩子,你甩手了,所以要接受老师给你的3个指令。做完这3个指令之后,我们再引导孩子做一个有意义的互动或教学活动,并且给予孩子强化。这一步的目的是告诉孩子,你刚刚配合老师了,所以老师给你奖励。

3.如果孩子的理解能力较好的话,可以让孩子的自我刺激行为受控制地发生,也就是我们常常说的----刺激控制。

比如,我们准备两张提示卡,当我们出示绿卡时,表示可以进行这个动作,当我们出示红卡时,表示孩子不能进行这个动作。把孩子的自我刺激由他自己控制,转变成由我们控制。那么我们就可以很好地控制这个自我刺激行为发生的频率和场景。

4.还有一个非常巧妙的方法:让自我刺激成为强化物。

我们怎么去理解呢?比如以前孩子可以很自由地去进行自我刺激,但是现在却要完成一个任务才能去做,随着任务强化的频率越来越低,任务越来越难,每次孩子都要付出很大努力才能得到,久而久之,孩子慢慢地就会降低对这个自我刺激的需求。

当然,我们要想从根源去解决这个问题,还必须要从下面这两方面去着手:

5.找到一个可替代的行为。

我们还是以孩子甩手为例,我们假设孩子在眼前甩手是寻求视觉刺激,那么我们是不是可以寻找一些具有相同功能来替代孩子甩手的行为呢?比如说万花筒,投影灯,旋转彩灯玩具或是其他的声光电玩具?需要提醒大家的是,你找到的替代游戏,一定是要比他的自我刺激行为更简单,更好玩,更有趣才行。

6.提升孩子的语言能力和游戏能力。

因为语言是社交的基础,游戏是他获得刺激的最简单的方式。这两点是从根本上解决孩子自我刺激最重要的方式。

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蔺文彦
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