大家都知道，大约有1/3到2/3儿童多动症ADHD没有治疗在长大后依然还是ADHD，只不过很多特征通过一些微妙的方式表达出来了，其实很多人会终身伴随ADHD生活，一直到老年。
对普通老年人而言，最大的心理和神经生理疾病就是阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）。
有研究显示，老年ADHD患者的认知功能障碍与阿尔茨海默病（AD）的早期认知功能障碍的表现非常相似。
二者具有相关性，但还不知道具体是什么原因。
最近一项大样本（很多被试）基因研究发表在国际权威期刊《分子精神病学》上，揭示了注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的遗传倾向可以预测晚年的认知能力下降和阿尔茨海默病。
ADHD的多基因风险评分（ADHD-PRS）越高，老年认知下降风险越大。
所以我们要意识到ADHD对个体的终身影响，不仅仅是儿童多动症这么简单，会持续到老年并影响我们的认知。
ADHD与老年痴呆
注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的主要特征是注意力不集中、多动冲动或两者都有。
这些症状会对我们的生活和社会功能造成损伤，而且在整个生命周期内（包括老年期）均可观察到显著的损伤。
有调查显示，在老年人群中（大于50岁）ADHD的患病率约为2.18%，而且50岁及以上符合ADHD诊断标准的患者数量会增加。
所以ADHD与年龄有很大关系，而且一直伴随着我们。
此外，在正常人群中，我们到老了都会变得“笨拙”一些，可能记不清了或者做事情也费劲了，这都是正常的人类衰老过程。
但是值得注意的是，这种认知“退化”和青年ADHD也有一定重合，比如工作记忆变差，执行功能下降等。
以往研究发现，ADHD与轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患病风险都有较高相关。
最新大数据基因追踪研究
与其他行为障碍和心理疾病不同，ADHD是有遗传风险的，且这种遗传由一系列微小的基因变化决定。
所以我们就需要找到ADHD遗传基因与年龄的关系。
这项研究使用了ADHD-PRS评分来替代ADHD的临床诊断。
因为以往研究表明，ADHD-PRS评分是一个很好的替代变量，因为它不仅代表了ADHD的综合遗传信息，还体现了ADHD的遗传倾向，而且和ADHD的诊断以及相关症状具有高度相关性。
研究人员纳入了212名认知正常的老年人，追踪访问调查4年时间。这些老年人有脑部病理Aβ蛋白沉积数据、全基因组信息、两次神经心理学测试的临床评估、大脑影像数据。
怎么帮助患有老年痴呆的老人
主要是记忆唤起、积极倾听、增加感官体验。
（1） 可以细心提问，比如今天就是除夕了，可以问一下老人您以前过年都做什么？会做什么特殊的好吃的吗？ 细节回忆会改善老人的记忆和认知能力。
（2） 做一个温柔的倾听者。积极关注他们的话，积极反馈，全神贯注的倾听和注视，或者在倾听后针对老人的话提出一些问题。
（3） 增加感官体验，可以看看电视，出去逛逛公园。或者在熟悉的活动中，比如擀饺子皮，问问老年痴呆患者会不会干这个？能一起来帮我弄吗？擀饺子皮儿是一种程序记忆，和骑自行车一样，这种程序性记忆很难忘记，积极唤起这种记忆很有帮助。
（4） 视觉辅助唤起记忆。看看以往的照片，孩子的照片，通过视觉线索去增加记忆容量和回忆能力，增加认知能力。
（5） 音乐疗法，听一些轻音乐或者老人爱听的歌曲，唤起曾经熟悉的旋律和过往。在很多心理学疗法中，音乐疗法都是非常重要的，对于老年痴呆患者也是一个非常不错的选择。
总结
研究发现，ADHD症状越严重，大脑总体认知功能下降越明显，尤其是在记忆方面。
ADHD症状与额叶和顶叶的脑萎缩相关，大脑额顶负责执行功能。
涛哥记得，我的ADHD奶奶在八十多岁的时候，就有很强的老年痴呆倾向。
过年回家发现年近60岁的ADHD老爸，近年来记忆衰退的也比较明显。
ADHD确实和老年痴呆或者老年痴呆倾向有很强的相关性，希望引起大家的重视。
2023年定一个小目标，希望所有ADHD小伙伴都可以把控好自己的症状，在人生旅途中积极治疗ADHD，到老了不患老年痴呆。
即使患有老年痴呆或者ADHD，我们也可以知道如何应对，帮助他们训练和恢复认知与记忆。
参考文献：
[1]Nadoff,M.R.Dozier,M.E.(21 Dec 2022).How to Help People with Memory Loss Enjoy the Holidays.Scientific American.
[2]Leffa,D.T.,Ferrari-Souza,J.P.,Bellaver,B.et al.Genetic risk for attention-deficit/hyperactivity disorder predicts cognitive de-cline and development of Alzheimer'sdisease pathophysiology in cognitively unimpaired older adults.Mol Psychiatry(2022).https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
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