在自闭症的康复与治疗中如何使用强化物

强化物的运用法则也许是自闭症治疗研究最多的主题之一。研究表明，在行为改变过程中，强化不但必不可少，而且十分有效。通过研究，形成了如何有效运用强化的法则。

日常生活里到处都有强化，教师、家长、老板和教练都会运用强化，不过这种强化通常缺乏系统性。在运用强化时，大多数人并不知道如何最有效地运用强化。许多书籍和手册都讨论过“强化法则”，要有效运用强化，必须遵循以下最重要的强化法则。

一、强化物应具有强化功能

我们常常认为，自己喜欢的东西（如冰淇淋、巧克力、乡村音乐、高尔夫等）别人也会喜欢，但事实往往并非如此。显而易见，如果强化物确实不具有强化功能，所要求的行为或技能就不会得到提高，或者学得非常慢。因此，必须确定我们所认为的强化物真正具有强化功能。

为此应不断进行评估：自闭症孩子得到强化物时是否兴奋；在进行自由选择时，孩子是否选择强化物。评估的根本标准是：孩子是否努力赢得你作为强化物拿出来的东西。必须不断评估某种东西是否具有强化作用。遗憾的是，强化物的价值通常变化很快。因此，必须根据孩子当前的偏好十分灵活地改变强化物。

二、强化应依联于目标行为

只有在目标行为出现时才能得到强化五。除非出现目标行为，否则不要让自闭症孩子轻易得到强化物。轻易得到强化物会降低强化物的功效。因此，尝试选择为依联奖赏而保留的最佳强化物。不要选择不能控制或以控制就会引起大麻烦的强化物。这个规则有例外。对孩子很少选择的强化物，偶尔让他在没有出现目标行为的情况下得到，也许是有意的，这可以增强他对这种强化物的兴趣。

三、使用同年龄相称的强化物

这会使同伴更愿意接受自闭症孩子，使人不太看得出孩子正在接受强化。此外，这有助于人们以同年龄相称的方式对待孩子，也有助于孩子以同年龄更相称的方式看待自己，并激发其更复杂的兴趣。最后，由于孩子在日常生活中更有可能接触这些强化物，这也有利于促进泛化。

四、应采用各种强化物

提供各种强化物，可避免自闭症孩子对强化物感到厌倦。采用各种强化物，能保特强化物的新颖性，使其更加有效，也能使你进行差别反馈。即使孩子喜欢某种强化物，也要将它同效果稍差的强化物结合起来轮流使用。此外，不能给予超出必要的强化。哪怕孩子喜欢的强化物很少，也要选用其最喜欢的来强化最重要的行为。

五、社会性强化物应同初级强化物相结合

即使自闭症孩子不喜欢微笑和表扬之类的社会性强化物，通过将其同初级强化物（如食物、饮料、喜欢的玩具等）结合起来，它们最后同样会具有强化作用。开发了社会性强化物，最终就能交替使用社会性强化物和初级强化物，并能逐渐减少初级强化物的使用。此外，社会性强化物是日常生活中使用的主要强化物。

六、不断地开发和确定强化物

每天都要在家里找找，集中一些新的物品进行尝试；逛逛玩具店；试试对其他孩子起作用的东西。即使自闭症孩子不喜欢某种玩具或活动，也不要放弃。留心孩子的自我刺激，这有助于了解孩子喜欢什么东西或活动。进行视觉自我刺激的孩子可能会喜欢弹珠迷宫或液体定时器；进行听觉自我刺激的孩子会对音乐磁带、按钮式发声图书或乐器感兴趣；进行动觉自我刺激的孩子会对按摩、蹦床和呵痒痒的游戏感兴趣。

体现因果关系的玩具常常能吸引孩子。随着孩子的进步，有多种用法的玩具仍然有用。要寻找能够提供各种感觉刺激（如会发声、会移动、会发光）、探索机会和具有从简单到复杂的各种用法的玩具。

七、出乎意料和新奇性能极大地增强强化的效果

出人意料的事物常常很有趣，具有很强的激励作用。设计摸彩袋和秘密箱，改变了强化物的呈现方式，这就为自闭症孩子提供了新的强化物。这种热情会与治疗时的人、场所和教学材料联系起来。

八、在开始时，强化应马上出现

强化在行为之后半秒内出现最有效。这样，行为和强化物之间的联结最强，自闭症孩子会更清楚地知道大人希望他做出什么行为。当孩子“学会学习”时，强化立即出现，在开始时也特别重要。立即提供强化物，减少了不慎强化其他行为的可能性。例如，如果你要强化目光接触，却拖延了强化，那么实际强化的可能是他转过头去这一行为。同样，如果在行为出现之后几分钟才进行强化，孩子就很有可能忘记自己刚才做了什么，因而不知道将来要重复什么行为。不过，随着自闭症治疗取得进展，应当谨慎地延长强化的间隔时间，让孩子习惯日常环境中强化效果不那么明显的强化时间间隔。

九、恪守关于强化时间间隔的规定

总是根据某个强化时间间隔进行强化，有助于自闭症孩子根据所要求的速率重复行为。强化物越能预测，目标行为就越有可能出现。如果出现了积极行为，却没有受到强化，或者更糟，出现了消极行为却随便得到了强化，进步就会大大减慢。由于预定强化频率降低，为了取得最佳效果，治疗团队中的每个人所采用的强化时间间隔要保持一致，这一点十分重要。

十、评估强化的时间安排

要保证强化物的给予不削弱动力。相反，不要因强化物延迟太久而降低强化的有效性。为了避免这种情况，在未及拿出强化物时，你可以运用言语沟通（比如称赞孩子刚才的行为)和非言语行为（比如微笑、点头和竖起大拇指等）。在进行实际强化之前，要做出多种积极反应。采用代币系统或其他符号代表自闭症孩子所获得的奖品，是行为出现之后延迟强化的另一种方法。

十一、随着时间的推移，应逐渐减少强化

采用密集强化时间间隔的时间越长，减少强化就越困难，要减少强化时，行为就越有可能消失。开始减少强化时，如果自闭症孩子出现问题，就要暂时增加强化的次数。同样，如果在减少强化次数的同时又提高了要求，就要提供效果更好的强化物，否则很可能出现倒退。

十二、在早期的教学中，要说明所强化的行为

这可以帮助自闭症孩子意识到什么行为正受到强化，明白你要他重复什么行为，增强强化物和行为之间的联系。说明所强化的行为，有助于教师提醒自己专注于要圳练的目标行为。以后，就不必具体说明所强化的行为了，因为孩子会理解行为和强化物之间的联系。

十三、过一段时间之后，强化不要过多，要更实际

采用实际的、自然的强化物，能促进泛化。否则，如果自闭症孩子在日常生活中得不到强化，适当行为就有可能消失，破坏性行为就有可能重新出现。

十四、不要把奖品用作贿赂

不要让自闭症孩子习惯事先知道会得到什么强化物。在孩子出现破坏性行为时，不要提醒他说如果中止破坏性行为就能得到强化物，也不要威胁如果不中止破坏性行为就会失去强化物。在破坏性行为出现之后，不要追加强化物，也就是说，在破坏性行为加剧时，不要给予破坏性行为加剧之前没有出现过的额外强化物。

在短期内，行贿似乎非常有效。在得到贿赂时，孩子常常会马上中止破坏性行为。这是一种短期策略，虽然可能暂时缓解破坏性行为，但会引起长远的问题。你和孩子都会依赖行贿。你会发现，自己不得不经常用强化物提醒孩子，不得不经常提醒孩子要做什么才能得到强化物。这也会使孩子和你讨价还价，还会使孩子习惯于先考虑要得到的强化物是否值得自己做出你所要求的努力。

要在适当的行为出现之后再告诉自闭症孩子能得到什么奖赏，这除了能抵消行贿的不良后果，还能使强化不易预测，从而可以逐渐减少强化。一旦你开始依赖“如果……，那么……”式的讨价还价，就是承认这种互动的结果比过程更重要。“如果你停止叫喊，我就给你汽水。”这时，孩子只因你给予的东西才改变行为，而不是因为他听话，也不是因为要做的事是正确的。专注于外部强化，会减少孩子内化做出较好选择的愿望。

十五、运用差别强化

差别强化是教授技能和矫正破坏性行为的一种重要方法。差别强化很简单：对最好的行为或成绩，给予作用最强的强化物；对最希望出现的行为，给予自闭症孩子最想要的强化物；对不太重要的行为，给予质量较差的强化物。

总的来说，强化法则对于自闭症孩子的治疗和行为改变起着至关重要的作用。正确的强化方法能够帮助孩子养成更好的习惯和行为，同时提高他们的自尊心和积极性。然而，需要注意的是，强化物的价值通常是不稳定的，需要根据孩子的偏好和情况进行灵活调整。同时，也需要谨慎选择强化物，确保它们具有强化功能，同时符合目标行为和孩子的年龄特征。在实践中，我们需要根据孩子的实际情况和需要进行具体的操作，才能真正实现强化法则的有效运用。