孤独症VB-MAPP里程碑评估科普：如何看懂VB评估报告？VB-MAPP里程碑评估评分各阶分别代表了什么？

“老师，一阶二阶三阶分别代表什么意思？”

“老师，孩子在二阶，干预重点应该是什么？”

“老师，转衔评估多少分就能进入幼儿园呢？”

这类的问题，相信身为评估师的你也被问过。今天我们分享的内容是想看懂VB-MAPP评估报告，一定要关注的5大要点详细科普。

Q1解读VB-MAPP侧面图，有哪些步骤？

在解读VB-MAPP里程碑评估侧面图时的第一步是要确定一个孩子的一般水平。

各领域得分主要处于第一阶段的孩子与得分主要在第二阶段或第三阶段的孩子所需要的干预计划是非常不一样的。很多孩子都会表现出具体的优势和弱势，并且其得分也可能分布在多个阶段中。然而，一个孩子的主要得分仍可被确认是在第一阶段，第二阶段或第三阶段。因为按照设计每一个阶段与一定的语言和发展年龄基本一致，所以特定的能力目标及教育方式可能在特定的阶段会更为有效（如：密集的一对一教导策略与自然环境和集体教导中的策略相对照）。

另外，有些主要的程序问题可能主要是涉及一定的阶段，如得分处在第一阶段中的孩子是否需要使用辅助的交流，或得分处在第二阶段孩子的融合性计划的性质和程度，以及得分处在第三阶段孩子的学业项目的具体重点是什么等。

理解VB-MAPP里程碑评估侧面图的第二步，是分析每一个相关技能领域的成绩及其与孩子在其他领域方面表现的关系。评估者需要看到其优势和弱势，并确定对孩子来说是否有某个领域的特别优势能帮他得到具体的收益，或者是否在某个领域中有弱势需要解决。例如，如果语言很有限的孩子表现出了较强的动作模仿技能，但其仿说技能则相对较弱，一个手语项目可能会给这个孩子的语言发展提供启蒙教育。

第三步则是要查寻在每一个阶段所有技能领域中的平衡。按其设计来说，里程碑评估是能够通过寻找一个技能与其他技能之间的平衡来快速地解读一个侧面图。例如，作者做了大量努力以确定一般2岁的孩子能有多少提要求，命名和听觉辨别技能，而里程碑就反映出了这个平均数。比方说，假如一个孩子有100个听觉辨别但是只有少量的命名，那么这个孩子就失去了平衡，因此在其计划中应更多地关注命名以便让孩子重新得到平衡。

Q2一阶二阶三阶的干预重点都是什么？

一般而言，如果孩子的各领域得分主要在第一阶段，干预的重点应该是建立以下六个基本的语言及相关技能：提要求、仿说、动作模仿、听觉辨别、命名，以及视觉和配对技能。游戏和社交技能同样也很重要并且应该是干预的主要部分，其他的干预还包括增加自发性的语言。重要之处在于注意，孩子可能需要学习各种技能，比如精细动作、粗大动作、自我照顾和如厕技能等，如果合适的话应将此都增加到综合的干预计划中去。

如果一个孩子在VB-MAPP上的得分为第二阶段，该孩子还处于学习的早期阶段，但他已经开始表现出一些扎实的学习和语言技能了。在这一阶段中，干预计划的焦点应该是用各种方法来扩展这些技能。

下述总体目标应该成为语言干预计划的核心：

①扩展提要求、命名和听者等技能的数量和范围（其途径是教更多的名词、动词和形容词等）。

②发展起2～3个成分的语言或非语言的前因和反应（即句子）。

③开始训练对功能、属性和类别等词汇的听者反应能力。

④开始关于对话能力的训练。

⑤发展与同伴的社会和语言的交往。

⑥发展与团体和教室有关的能力。

⑦在较少限制的环境学习（如：自然环境、集体景、游戏、艺术和手工）。

一般来说，如果一个孩子开始达到第三阶段的各个方面的里程碑，他就展示出一个牢固的能力基础，由此允许引入更为高级的语言，社会和学习课程。

第三阶段的干预重点应该放在：

①通过教新的提要求、命名和听者反应来增加孩子说话的内容；

②通过教孩子如何用形容词、介词、代词、和副词等来修饰名词和动词的方法来扩展其句子长度；

③发展更为复杂的提要求，如提出对于信息的要求和包括语言不同部分的要求；

④教对话行为（如：怎么来谈论那些不在当下的东西或事件）；

⑤学会根据社会情景而恰当地使用这些语言能力；

⑥增加同伴游戏与社会交往的频率与复杂性；

⑦扩展孩子在集体教育模式下的学习能力；

⑧过渡到更少限制的教育环境中去；

⑨发展起初级的学习知识的能力。除了这些目标以外，一个孩子还需要其他各种能力以构成一个更为完整的计划，其中包括自我照顾、粗细动作、自我独立、休闲 安全，以及减少任何明显的行为问题或语言学习的障碍。

Q3评分在一阶二阶三阶，分别代表了什么

如果孩子在VB-MAPP里程碑评估的总分主要处于第一阶段，他仍然需要强化和特殊的干预计划。

这个计划可以是在家里，在特殊教育教室，或是这两个环境的结合；这个计划也必须成为他主要学习时间的中心（通常对年幼的孩子来说早上或在午睡之后）。同伴互动尽管是重要的，但不应成为这个时候的优先考虑，而可安排在一天中稍晚一些的非正式的活动中（如：玩伴时间、公园和对于年幼的孩子放学后的托儿所）。

如果孩子在VB-MAPP里程碑评估的总分主要处于第二阶段，这就说明了孩子已经获得了一些提要求、命名和听者反应的基本技能，并可能会更快地学习新的技能。这孩子可能开始会受益于更多的集体教学，与年龄相符的自然环境教学（如：美工、游戏、音乐和其他普通的活动），以及更多地与语言更好的同伴进行互动。

然而，在第二阶段的孩子应该还是把大多数学习时间（和黄金时间）花在较为强化的教学形式中。孩子仍然需要大量的具体语言和社交技能（如：介词、形容词、对话和社交及游戏技能），尽管有些能力在较少限制的环境中也能获得，但结构性教学可能会导致更快且更彻底地获得这些能力。

如果孩子在VB-MAPP里程碑评估的总分主要处于第三阶段，则该孩子可能不仅仅是获得了很多基本的语言和社交技能，同时也表现出了更高级的提要求、命名和对话技能。孩子有能力问特殊问题（提要求）、回答这些问题（对话）以及自发地评论周围环境的物理特点构成了重要的里程碑，从而表明孩子已经有了在较少限制环境中参与更加高级的学业和社交项目所需要的语言基础。

Q4哪些障碍会影响儿童的技能学习？

首先，许多孤独症或其他发展性障碍孩子表现出强烈和固执的妨碍教学的负面行为（如：发脾气、攻击性和自伤性行为）。

第二，任何一种或多种语言操作元素和相关技能可能缺乏、薄弱或在某些方面有缺陷（如：鹦鹉学舌式的语言、死记硬背的对话）。

第三，因种种原因社会性行为也可能有缺陷（如：社会互动动机不足或有缺陷的提要求）。

第四，有些基本的学习障碍必须得到分析和改善，以达到有效的进步（如：不能泛化、动机不足或辅助依赖）。

第五，有一些特殊的行为可能与学习抗争（如：自我刺激行为、多动行为或感觉防御）。

最后，有一些问题可能与生理障碍有关，对此必须加以克服，给予支持或以某种方式作出解释（如：癫痫、生病、睡眠障碍、脑瘫和视觉障碍）。

Q5转衔多少分的孩子，可以进入幼儿园？

如果孩子在转衔评估中的得分主要是在0～2分的这个程度，那他很有可能在一个可以提供较高的师生比例，个别化而且强化的教育课程，精心使用行为方法和效果评估（如：数据收集），并且是在合格人员的常规督导和监督下，同时又能为家长和照料者提供正式培训的教室里才能得到更好的效果。

如果孩子的得分主要处于4分和5分的范围，那么孩子能从仅有较低的师生比例，使用接近适用于普通发展孩子的教育形式，但仍使用行为学方法和成效评估，以及能为家长或照料者提供训练的教室里获得好的效果。关于安置的决定是由个别教育计划团队负责，其重点考虑在于孩子能获得更有意义的进步。

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参考文献

以上内容参考自Mark L.Sundberg 原著黄伟合&李丹翻译的《VB—MAPP 语言行为里程碑评估及安置计划》上册•指南。

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