家里的几只猫放春假要出门，所以椰菜君继续拿旧文充数。
城里的举人老爷和乡下的赵老太爷素不相能。赵老太爷有田有地有钱，还有个秀才儿子撑门面，但同举人老爷比起来，差了个功名。没有举人这顶帽子，就是有鸦飞不过的田宅、贼扛不动的金银，也是没有修成正果！赵老太爷见了县太爷，只能两腿一弯，脸朝外跪；怎如举人老爷能和县太爷平起平坐，推杯换盏？
在美帝的自闭症干预圈里面，ABA像举人老爷，而感统犹如赵老太爷——大家都赚钱，但ABA可以从医保公司那里摸钱，感统就不行。
这差别可就大了。哪种疗法能进入医保公司的报销列表，那可是范进中举，修成正果啊！
举几个例子。美帝最大、世界第二的医保公司，UnitedHealthcare，在其政策指南中这么写道：
字有点小，关键句子是这样的：
Coverage Rationale（保付原因）
The following are unproven and not medically necessary for treating any condition due to insufficient evidence of efficacy（由于有效证据不足，如下疗法是未经证实的并且在医学上不是治疗任何疾病医学所必须）:
• Sensory integration therapy (SIT)（感统）
• Auditory integration training (AIT)（听统）
就是说，该医保公司认为，感统，还有难兄难弟听统，缺乏有效证据，有啥病的话，没必要用它们，当然不在保付范围之内了。也不止UnitedHealthcare这一家医保公司这么认为，椰菜君查到另一家大医保公司，Aetna，就是国内叫安泰的那家，也是这样的政策：
Policy
Aetna considers sensory integration therapy and auditory integration therapy (also known as auditory integration training) experimental and investigational for the management of persons with various communication, behavioral, emotional, and learning disorders and for all other indications. The effectiveness of these therapies is unproven.（Aetna认为感觉统合疗法和听觉统合疗法（也称为听觉统合训练）是用于管理患有各种沟通、行为、情绪和学习障碍的人以及所有其他适应症的实验性和研究性的疗法。这些疗法的有效性未经证实。）
负责美帝军人及家属的医保公司TRICARE，这么写道：
美帝最大的医保组织蓝十字蓝盾协会 (Blue Cross Blue Shield Association)的态度(这里以北卡为例)是这样的：
可以说，全美的大多数医保公司都不愿意保付感统和听统。它们给出的理由就一条：缺乏有效性证据。
缺乏有效性证据，就是治疗没效，那医保公司当然不能付钱了，不然不是做王八蛋吗？但ABA干预自闭症患者，有效性证据又在哪里呢？怎么医保公司又同意支付费用呢？为啥厚此薄彼？歧视？
这事说起来，只能怪感统生得早，亲妈死得早，后妈好几个，乱七八糟的事一堆，不像ABA那样，师傅们心往一处想，劲往一处使，科举不中不要紧啊，咱搞定皇上！皇上赏一个“进士出身”，咱可不就是等于中举了嚒？管它证据不证据，先搞定立法机构再说。搞定了立法机构，还怕医保公司不束手就擒吗？
感统就是没想到这条捷径呢！
参考文献：
http://www.aetna.com/cpb/medical/data/200_299/0256.html
https://www.bluecrossnc.com/sites/default/files/document/attachment/services/public/pdfs/medicalpolicy/sensory_integration_therapy.pdf
https://www.tricare.mil/CoveredServices/IsItCovered/SensoryIntegrationTherapy
https://www.uhcprovider.com/content/dam/provider/docs/public/policies/comm-medical-drug/sensory-integration-therapy-auditory-integration-training.pdf
本文不构成任何医疗建议，只提供观点。
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