你是边缘性人格还是自闭症？

大家是否记得“大米和小米”今年3月份在文章《邹小兵荐文 | 在伪装中挣扎的自闭症女性》中解析了男孩被诊断出患自闭症的概率比女孩高出近4倍的原因。

但越来越多证据表明，这种性别比例的差异可能比我们认为的更小。中山三院儿童发育行为中心主任邹小兵教授在第八届四叶草年会上透露：

“很多阿斯伯格综合征女孩通过“假装”正常并调节自己，从而混迹在普遍要求女孩温文尔雅的世界文化之中，但实际上她们内心时常因为无法理解自己而感到痛苦和无助。如果医生对阿斯伯格综合征的诊断水平更高一些，我们纳入更多针对女性文化的认识，现在男女确诊的比例可能会达到2：1。”

（阿斯伯格综合征：阿斯伯格综合征AS属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式，但与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。）

如何识别并帮助那些挣扎在“伪装”中的阿斯伯格女性？她们有哪些特征？一起来看看今天的文章！

揭开阿斯伯格女性的“神秘面纱”

▼

英国心理学家Tony Attwood博士是世界知名的阿斯伯格综合征研究专家，他在《对话Tony博士-阿斯伯格综合征之女性阿斯伯格》节目中提到：

“当我们研究阿斯伯格综合征群体的时候，我们发现女性非常善于掩饰她们的社交困惑，她们会躲到群体中，以确保自己不被发现。因此，她们往往要到十几岁进入青春期甚至成年后才被识别出来。很多时候，通过参考她们完整的成长历程，发现她们有社交困难，或者有并发性障碍（如神经性厌食症、强迫症等等），我们才意识到她确实患有阿斯伯格综合征。”

英国自闭症协会调查发现，与男性相比，女性更容易被误诊和漏诊，42％的女性在接受评估时被诊断出患有自闭症以外的精神障碍，比如焦虑、抑郁、双极、边缘性人格障碍和多动症，而男性则为30％。

（边缘性人格障碍：边缘性人格障碍是行为模式，个性，情绪，行为方式等异于常人的人格障碍，往往起病于幼年。其最大特征不稳定性，往往表现为行为多变，对他人又依赖又攻击，使得其周围人感觉不舒服和痛苦，从而导致其人际关系问题，在工作生活会遇到一些应激。）

1

请参照！

阿斯伯格女性可能有以下特征

为了帮助那些正在痛苦挣扎的阿斯伯格女性，并且帮助专家和父母更好地识别和理解她们，澳大利亚心理学家Tania Arshalls 在《阿斯伯格女孩的独特特征、迹象和天赋》一书中，根据自己诊断工作的经验，总结了阿斯伯格女性的常见特征和迹象：

☑ 喜欢学习，有很强的意志力，喜欢在大脑中构造图像，是天生的图像型学习者，也许在艺术，音乐写作和语言方面有天赋。但她们常伴有负面的强迫性思考和不可变通的非黑即白思考方式，是名副其实的完美主义者。

☑ 说话和想法时常冒犯他人，问令人难堪的问题。在大型社交场合感到困惑，压力和焦虑，因此时常断绝与他人的联系，喜欢一个人呆着，在一对一的场景中表现更佳。

☑ 反复性内省焦虑，长期处在焦虑状态中，时不时地进入抑郁状态。调节感情或调节压力有困难，这也是边缘型人格障碍的特质，情绪失调。

☑ 缺乏认知同理心，但能够感受他人情绪，特别对痛楚情感十分敏感，会被电影，艺术作品与音乐深深触动。

☑ 试图了解自己，试图找到自己与众不同和融入不到群体的原因。她们因此可能哭过很多次，见过很多心理医生，咨询师，尝试过各种药物。

☑ 在外界和家里可能有截然不同的表现，可能会有障碍性心理保护模式，比如自大、自恋，将其当做一种应对手段。

……

了解这些特征对我们识别和诊断阿斯伯格女孩有积极意义，通过正确的诊断，能帮助阿斯伯格女孩找到正确的干预道路，接受自己并发扬自己性格的积极面。

2

贴上标签

对阿斯伯格女孩意味着什么？

对阿斯伯格女孩而言，晚诊断或许能让她们避免在成长早期受到太多“标签”带来的欺凌和歧视，但也往往导致她们无法理解自己或被人理解，由此导致一些冲突。

Tony Attwood博士表示：“有些闭症孩子家长隐瞒了孩子真实的情况，害怕孩子被贴上自闭症相关的标签。但这种标签让阿斯伯格女孩找到了焦虑痛苦的原因。”

Tony Attwood博士一直致力于帮助阿斯伯格综合征群体，当他问起那些患者希望什么时候得到诊断结果，她们大部分都希望越快越好。

“诊断结果有着解释过去创伤的作用，她们终于可以理解为什么自己自己在人群中格格不入，为什么会受到嘲笑和戏弄，为什么自己会无意说出伤害别人的话……当知道这些问题的答案之后，她们就可以真正接受自己，不再为社交活动为难自己，不用费力地扮演别人，并开始真正地思考解决办法。

这也可以增强阿斯伯格女孩的自我认知，让他们更清晰地认识到自己的强项和弱点，进而在职业规划和与人交往的方面更加理性，同时也能降低焦虑和忧郁。”Tony Attwood博士说。

3

当阿斯伯格综合征被确诊后，

家长可以如何更好地帮助她们？

在TonyAttwood博士看来，女孩的社交活动相较男孩更加复杂和频繁，在时尚、化妆、男女关系等方面，阿斯伯格女孩都可能受到其他孩子的欺凌和歧视，这对她们自尊心和自我认同会带来极大消极的影响。 

因此，家长可以向孩子的同龄人寻求帮助，帮助孩子找到可以在社交方面提供指导，在受到欺凌时提供支持和保护的朋友。

另外，阿斯伯格女孩们容易出现自我封闭的倾向，当遇到困难时，她们可能变得抑郁，为了不给周围带来麻烦，她们会选择沉浸在自己的想象或书本中，因此容易被忽略。

家长应该从学校或同龄人及时了解孩子的动态，并和孩子保持交流，就具体的社交活动提供指导，以此帮助她们学习社交技巧，解答她们在与人相处过程之中遇到的困惑。

以有很多颜色，并不只有疼痛和沉重，哪怕从前未曾被善待。

阿斯伯格综合征

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式，但与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

边缘性人格障碍

边缘性人格障碍是行为模式，个性，情绪，行为方式等异于常人的人格障碍，往往起病于幼年。其最大特征不稳定性，往往表现为行为多变，对他人又依赖又攻击，使得其周围人感觉不舒服和痛苦，从而导致其人际关系问题，在工作生活会遇到一些应激。