自闭儿缺乏认知能力和社交能力？父母可以这样帮忙改善

哈罗～我是星小编，2020年的第一个周末，当然要开开心心的过啦～今天编编依然整理了一些之前家长询问过的问题与大家分享，当然，这些问题不能代表所有的自闭症孩子的症状，有问题还是要赶紧去请教专业医师唷～此外，若有家长想与我们分享您们的育儿心得，也欢迎留言或私信给编编。编编等你们哦～

Q：

您好！宝宝23个月，没有语言，眼神交流差，叫他不应答，也不用手指东西，要什么就拉我的手。上个月诊为自闭症，能懂一点简单的指令，喜欢转轮子和开关灯。请问家长要怎样提高宝宝认知能力和社交能力？谢谢！

A：

星孩对旋转的东西、反复的东西都有痴迷，是非常正常的状态，家长尽量别太强制性的制止孩子此类行为，从学术层面来说，他们对这些东西的痴迷是为了平衡他们某些感官发育的不平衡。强制性的剥离会造成孩子过早出现情绪爆发和不良行为的加剧。建议可以辅以相对应得感统训练，可以一定程度上改善。

至于认知与社交，首先我们需要明白一点，孩子的成长是阶段性螺旋上升的，所以想要跳过一些阶段，突然达到完成状态，对家长来说是一种负担，对孩子来说也是一种苛求。家长想知道如何提高宝宝认知能力和社交能力，这是两个非常广阔的领域，细分下来可能有超过百个干预方向，根据孩子每个阶段，我们可以将其缩小到若干个目标。

例如家长叙述的，推测此处指的认知能力与社交能力可以缩小到指令的理解和日常应答，那么我们制定教育方案时就比较有针对性了。星孩的学习方式是重复机械性的，一定要让他们有一定的程序可以固定和学习，这样能加速他们掌握和应用。例如需要某种东西，我们可以拆分为若干步骤：1拉妈妈的手；2手指向需要的东西；3说出物品的名称。

初期在孩子做到第一步就将东西给孩子，慢慢的要孩子实现第二步了再给予，一直到最终三个行为都可以出现，那么这样孩子对“要求某物”形成了结构化的行为链，下一次他们就知道该怎么做了。日常指令和社交也可以这么来进行。一定是反复多次的练习了之后孩子才会固定下来一定的反应方式，有的孩子需要三个月有的孩子甚至更长。家长对待星孩一定要耐心！加油！

Q：

我的女儿快满七周岁了，理解能力还可以，五岁多进入培训班，去的太晚，现在还没有出语言，自理能力也很差，还要坚持培训吗？

A：

孩子的自理能力差，这是可以结构化、仪式化的基础生存行为，使用常规的行为矫正、行为训练的方法就可以形成较为良好的生活自理习惯。不太确定家长提到的培训机构是什么情况，如果是专业机构，可以与负责的老师沟通，并且制定相应的行为方案来进行干预。

至于语言问题，对于星孩，他们的沟通欠缺一方面是因为他们本身沟通的需求就比较低，另一方面，他们缺乏沟通的方法。对于培养孩子初期沟通的行为，可以尽量创设孩子产生需求的情景，如孩子想喝水了，那么请孩子提出需求之后再给予，最重要的是提供孩子沟通的方法。美国学校里常用的是图片交换沟通系统，也就是一套卡片，上面有表达情绪的、人际关系的、物品的图形，在孩子有需求的时候学会出示先关卡片就是第一步了。之后每次出示卡片辅以清楚的发音，引导孩子边出示卡片边学习说话，到最后过渡到不用卡片只说话，逐步进行。在家庭日常中家长完全可以尝试使用。

干预的部分，希望家长能坚持。星孩的教育是一条漫长的路，有时候1年的干预才可能换来一个行为的改善。这是一个量变达到质变的过程。不过筛选合适的机构也是极为重要的。

希望这样的回答可以给家长一些启示。

Q：

宝宝将近19个月，不会说，感觉也听不懂大人说话，在他身边反复的说，反复都听教，他都不听，怎么办？还有，喜欢开关柜子门，一玩半个小时都不会腻，该不该阻止？

A：

家长提到孩子的两个问题：1不听大人说话，也不给于反应；2重复性动作。

针对第一个问题，这是星孩的典型表现，一方面因为他们的言语发展都较同龄孩子更迟缓，19个月星孩们所能做到的程度远远落后于普通12个月的孩子，所以家长反复的说、教学、做榜样等的行为，并不是不会产生任何效果，只是效果出的比较慢，很可能要到36个月之后才会有明显的言语上的反应。对星孩们来说，时间是他们成长的最重要的因素，请家长们的教学一定要坚持，耐心！

至于第二个问题，个人建议尽量不要强制性的制止孩子重复性行为。目前国际上的研究认为孩子出现这些行为都是为了弥补其感官发育上的某些失衡。例如孩子喜欢管柜子门，可能是因为那个声音让他的听觉得到刺激，也可能是柜子内空间的出现和消失使他的视觉，特别是深度知觉得到刺激，也可能是柜子门的旋转使得他的粗大动作某种程度上有所锻炼，等等。

作为家长，从孩子的角度出发，给予他们一定的满足还是比较好的。我们也可以找到替代性的玩具，比如木头做的小屋子，门可以打开关上，那么孩子很可能将关柜门的兴趣转移到玩具上，那便不再是家长的烦恼了。

Q：

我们家瑞瑞一岁七个月，不会说话，平时嘴里就说打的音，叫他没反应，现在多叫几声会回过头来看一下，像是不知道自己叫瑞瑞，给他说话都不理人，感觉给他说好多他都没听进去，会很着我手的指向看出去，只是多指一些他就不愿意看了。问他最常见的电视在哪里都不知道，也不会用手指物，只是用手指书上他喜欢的内容。不喜欢模仿大人的动作，现在会拍手，虫虫飞，再见，只是他想做的时候做，不会听指令做，能自己扶着栏杆上下楼梯，知道洗澡在厕所，睡觉在床上，积木能叠5个左右，等我们家孩子不知道是不是自闭症，需要去机构做康复吗？

A：

根据DSM-V的诊断标准，自闭症需同时具有（1）多个场合的社会交流与互动的持续性缺乏；2）重复的刻板的行为、兴趣和活动。就家长的叙述来看，社会互动存在一定程度的问题，但是似乎并没有严格意义上的刻板行为、狭窄兴趣。因此以国际诊断的标准来说，孩子不太符合自闭症的表现模式。

但就19个月的孩子来说，瑞瑞对于言语信息的接受存在一定的困难，具体表现在不理解家人的一些表达，但是孩子具有一定水平的共同注意，也就是会关注家人指的方向，因此更大的可能性是孩子存在认知发展上的迟缓导致言语信息在脑中转化为行为指令时存在困难。建议前往专业机构针对孩子认知发展水平进行评估，进一步排查缩小问题范围。

希望家长坚强，坚持。

编辑排版：觅健星小编

文章来源：觅健-陈诗雅