每36个孩子就有1个！孩子有这些表现家长一定要警惕！

4月2日是第18个世界孤独症日，为了让更多大家了解孤独症、关爱孤独症儿童，今年的3月、4月，长和大蕴邀请郭凤宜、万国斌、曲春燕、李月萍等众多儿童康复领域的权威专家，推出了“点亮星河 一路陪伴”第五届长和医疗孤独症月公益直播活动，为孤独症家庭提供专业的指导和实用的居家干预策略！

3月4日，万国斌教授通过直播的形式，用40年临床经验为千万家庭揭开孤独症的神秘面纱。这是“贵人语迟”、“内向性格”等传统认知与科学真相激烈碰撞！这是预警信号、干预锦囊和高频误区的专业解答！这是40年临床经验的智慧结晶！每个家长都该收藏！若您怀疑孩子有相关问题，可点击下方链接预约线下咨询！

01重新定义孤独症

“不是所有孤独症都是天才，也不是所有不说话都有问题。”万教授仅用一句话就击碎了很多人的认知。

社交互动障碍是孤独症的核心特征！正常孩子在与人交流时，会积极回应、眼神交汇、分享情绪，但孤独症儿童往往对他人的存在缺乏关注，很少主动与人交流，回避眼神接触。比如，当有人呼喊时，孤独症孩子可能像没听见一样，不予理会。在集体活动中，也难以融入，更倾向于独自玩耍。

孤独症儿童的兴趣常常十分狭窄，可能长时间痴迷于某一个物品，如反复摆弄一个小玩具、专注于旋转的风扇叶片；或者执着于某种特定的活动，像每天走固定的路线、按固定顺序摆放物品等。行为上，重复刻板的动作屡见不鲜，比如拍手、摇晃身体、原地转圈，这些行为会频繁出现，且难以被打断。

值得注意的是，孤独症儿童可能同时合并多种其他问题，其中语言障碍较为常见。许多孩子说话较晚，甚至到了两三岁还不会开口；即便开口说话，语言表达和理解能力也可能落后于同龄人。部分孩子还会伴有智力障碍，影响学习和认知发展；还有些孩子会出现多动症状，难以安静下来，注意力不集中，这给诊断和干预增加了不少难度。

在日常生活中，不少家长对孤独症存在误解。有的家长看到孩子语言发育迟缓，就单纯认为只是语言问题，忽略了孤独症的可能性；还有的家长觉得孤独症孩子一定有智力问题，一旦孩子智力看似正常，就排除孤独症的可能。实际上，有些孩子早期语言、运动和认知发展正常，但上幼儿园后，在集体活动和社交方面的问题就逐渐暴露出来，这都需要家长们提高警惕。

02孤独症离我们有多近？

几十年前，孤独症还较为罕见，可如今其发病率大幅上升。美国最新数据显示，在八岁孩子中，大约每36个孩子里就有1个被诊断为孤独症，比例约为2.78%。国内早期针对4-16岁孩子的流行病学调查表明，每1000个孩子中有7.6个患有孤独症，占比0.76%。目前，国际上比较公认的孤独症发病率在1%左右。这意味着，在每100个孩子中，可能就有1个孤独症儿童。

发病率上升，一方面得益于家长对孤独症知识的掌握和重视程度提高，使得更多潜在病例被发现；另一方面，社会对孤独症的科普和宣传增多，让大家能更敏锐地识别相关症状，不再轻易忽视孩子的异常表现。

03抓住干预的黄金时机

万教授表示：孩子大脑的发育具有极强的可塑性，尤其是在出生后的前1000天，也就是三岁之内，这段时间大脑发育最为迅速。如果在这个阶段发现孩子有孤独症倾向，尽早干预，对孩子大脑功能的改善和能力发展极为关键。

3-6岁同样是重要的干预阶段。经过专业训练，孤独症儿童的许多能力，如语言表达、社交互动、生活自理等，都能得到显著提升。所以，3岁以内和6岁以内堪称孤独症干预的黄金窗口期。一旦发现孩子的发展与普通孩子存在差异，出现发育偏离的迹象，即便还不能确诊孤独症，也应立刻开展干预，为孩子争取更好的未来。

04识别孤独症的预警信号

与其他发育障碍儿童不同，孤独症儿童不仅有发育延迟的情况，更突出的是发展偏离。这些偏离体现在多个方面，也是早期识别的重要依据。

01

眼神交流异常：在孩子成长的各个阶段，眼神交流都是重要的社交信号。但孤独症儿童常常避免与人对视，不管是几个月大的婴儿，还是一两岁的幼儿，在与人交流时，孤独症孩子很少主动注视对方的眼睛，仿佛周围的人对他们来说并不重要。

02

情感分享缺失：正常孩子在与人互动时，会积极分享自己的快乐、悲伤等情绪。然而，孤独症儿童很少有这样的情感分享行为，对他人的情绪也缺乏关注和回应。

03

对唤名反应迟钝：一般来说，八九个月大的孩子，当听到自己的名字时，会有明显的定向反应，转过头或者露出笑容。但孤独症儿童可能对自己的名字毫无反应，就像没听见一样。

04

表情变化少：九个月的孩子已经能够通过面部表情表达喜怒哀乐，但孤独症儿童可能表情变化较少，总是显得 “酷酷” 的，缺乏丰富的情感表达，这反映出孤独症儿童情感互动方面的问题。

05

互动游戏无反应：十二个月大的孩子通常喜欢玩躲猫猫等互动游戏，并且能在游戏中与大人积极互动，享受游戏的快乐。但孤独症儿童对这类互动游戏可能毫无兴趣，不配合游戏的进行。

06

手势运用和分享行为缺失：十五个月的孩子会用手指向自己感兴趣的东西，与大人分享自己的发现；到了十八个月，还会通过展示物品来吸引他人注意。如果孩子在这些阶段没有出现相应的行为，比如看到喜欢的玩具，不会指给大人看，也不懂得向别人展示，就需要引起家长的重视。

07

对他人情绪漠不关心：两岁的孩子已经能够感知他人的情绪变化，看到别人受伤或者不高兴时，会表现出关心。但孤独症儿童可能对他人的情绪视而不见，缺乏共情能力，这也是社交障碍的重要体现。

08

对同伴缺乏关注：三岁的孩子通常会对周围的小伙伴产生浓厚的兴趣，主动观察别人玩耍，甚至想要参与其中。而孤独症儿童可能对其他孩子毫不关注，不愿意与同伴一起玩耍，总是独自活动。

这些预警信号并不是说只要出现一个，孩子就一定患有孤独症，但如果多个信号同时出现，或者孩子在某个年龄段持续不出现相应的正常行为，家长就应高度警惕，及时带孩子寻求专业帮助。

05该如何选择干预机构？

对于孤独症儿童的干预，家庭起着至关重要的作用。很多家庭在干预过程中，花费了大量金钱，效果却不尽如人意；而有的家庭花费不多，孩子却进步明显。这其中，有诸多影响因素。父母的情绪状态对孩子的干预效果有着深远影响。

父母与孩子交流、引导的方式和策略也十分关键。采用简单、符合孩子发展规律的方法，长期坚持引导，能有效提升孩子的能力。

在选择干预机构方面，家长需要谨慎考虑。首先，就近选择很重要。其次，要根据家庭和孩子的需求选择合适的机构。每个孩子的情况不同，需求也不一样。家长在选择机构前，应与专业医生充分沟通，评估孩子的主要需求，然后寻找能满足这些需求的机构，这样家长在配合干预时会更加得心应手。

最后，要考察机构的质量。可以实地去机构了解，与治疗师交流，了解机构的干预方法和理念，看是否与自己的想法相符。还可以向其他家长打听，了解别人在该机构的体验和孩子的进步情况。

06高频问题权威解答

Q3岁不说话=孤独症？

A: 需排查听力障碍、全面发育迟缓等可能。关键看非语言沟通能力（如手势、眼神），单纯语言迟缓者仍会主动互动。

Q多动症与孤独症如何区分？

A: 多动症儿童大多是想交往但方式不当，而孤独症儿童的核心是缺乏交往动机！需要注意的是有些孤独症儿童会出现多动症状，国际文献显示共病率约40%-70%！

Q干预要花多少钱？

A: 万教授表示：每日1小时高质量家庭互动效果要好于机构的机械训练，家长可以重点投资社交游戏课程、语言治疗，慎重选择未经验证的“神奇疗法”！

每个孩子都是独特的种子，我们要做的不是改变品种，而是提供适合生长的土壤！下周，万教授将为我们带来主题为：孤独症共患病及循证干预方式的公益直播！感兴趣的家长不要错过！