正中神经
正中神经损伤是指由于各种原因，如外伤、卡压、疾病影响等，导致正中神经的结构完整性遭到破坏或其功能出现异常，进而引起其所支配的前臂屈肌和手部部分肌肉的运动功能障碍，以及手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及中远节指背皮肤的感觉功能异常，还可能出现手部营养障碍等一系列临床表现的病症。
（一）解剖位置：正中神经由臂丛内、外侧束的正中神经内、外侧根汇合而成，在上臂无分支，在前臂分支支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌等。在手掌，支配拇短展肌、拇对掌肌、拇短屈肌浅头和第1、2蚓状肌，其感觉支分布于手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及中远节指背皮肤。
正中神经解剖图
（二）主要功能：运动—主要支配前臂屈肌和手的部分内在肌，负责屈腕、屈指、使拇指对掌等动作。感觉—负责手掌和手指特定区域的感觉传导。
正中神经损伤常见原因
如切割伤、挤压伤、骨折脱位等。手腕和前臂的切割伤常直接损伤正中神经；肱骨髁上骨折、腕部骨折脱位等可因骨折端移位、压迫或牵拉导致神经损伤。
卡压
腕管综合征是最常见的卡压性损伤，由于腕管内压力增高，正中神经受压迫。此外，在肘部，正中神经也可能因肱二头肌肌腱膜、旋前圆肌等结构异常而受到卡压。
其他原因
如长期重复性的手部运动、某些全身性疾病（如糖尿病、类风湿关节炎）导致的神经病变，以及药物、毒物中毒等，也可能影响正中神经功能。
正中神经损伤的临床表现
感觉障碍：若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。
拇指对掌、指功能受限：拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形拇指不能外展，不能对掌及对指。
拇指、示指屈曲受阻：若在肘部或其以上部位损伤时，除上述症状外，由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹，因此，拇指与食指不能主动屈曲。
前臂旋前不能或受限。大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩。
正中神经损伤精细运动的影响
拇指功能受限正中神经支配拇指的外展、屈曲和对掌功能。损伤后，拇指难以与其他手指对掌，无法完成捏取小物件（如硬币、针线）、系扣子、使用筷子等精细动作，严重影响手部操作的灵活性和准确性。
手指协调性下降损伤会影响食指、中指的屈曲和伸展功能，导致手指在进行精细操作时（如写字、弹奏乐器、穿针引线）协调性变差，难以完成复杂而精确的动作。
抓握与捏取能力减弱正中神经损伤会导致手掌抓握力下降，捏取物品时力量和控制能力不足，难以准确把握物体的力度和位置，容易掉落物品。
手部灵活性降低整体手部的精细运动能力受限，如无法快速、准确地完成翻书页、操作手机按键等日常动作，影响生活质量和工作效率。
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