桡神经损伤是一种常见的神经损伤，通常由长时间压迫、外伤等原因引起。桡神经负责上肢、肩部和部分手臂的肌肉功能。在损伤后，可能导致手腕、手指和手臂的功能障碍。桡神经损害首选肌电图和神经传导速度检测，可明确桡神经损害定位诊断，确定卡压部位，也可以用于治疗后神经再生情况。
1桡神经的行经
发自臂丛后束，始位于腋动脉的后方与肱深动脉伴行，经肱三头肌长头和内侧头之间下行，沿桡神经沟绕肱骨中段后面旋行向外下至肱骨外上髁稍上方穿过外侧肌间隔达肱肌与肱桡肌之间，后继续于肱桡肌与桡侧腕长伸肌之间在前臂下行。桡神经在臂部发出较多分支，其中肌支主要分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。
皮支共有三支:譬后皮神经在腋窝发出后分布于臂后区的皮肤;臂外侧下皮神经在三角肌止点远侧浅出，分布于臂下外侧部的皮肤;前臂后皮神经自壁由份外似浅出下行至前壁后面直达腕部，沿途分支分布于前臂后面皮肤。在肱骨外上髁前方桡神经分为浅支和深支两终末支。
桡神经浅支为皮支，自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉外侧下行，在前臂中、下1/3交界处转向背侧，继续下行至手背部，分为4-5支指背神经，分布于手背桡侧半皮肤和桡侧三个半手指近节背面的皮肤。深支较浅支粗大，主要为肌支。 该支在桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面，在前臂浅、深伸肌群之间下行达腕关节背面，沿途发支分布于前臂伸肌群、桡尺远侧关节、桡腕关节和掌骨间关节。因其走行及分布的特点，深支又和掌骨间关节。因其走行及分布的特点，深支又被称为骨间后神经。
2桡神经损伤的临床表现
桡神经在肱骨中段紧贴桡神经沟骨面走行，肱骨中段或中、下1/3交界处骨折容易合并桡神经的损伤，导致前臂伸肌群的瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状，同时第1、2掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。桡骨颈骨折时，可损伤桡神经深支，出现伸腕无力，不能伸指等症状。自腋后襞下缘外侧端与臂相交处斜向外下连于肱骨外上髁，此连线即为桡神经在臂背侧面的投影。
3桡神经损伤常见原因
1.长时间压迫：长时间手臂受压，如睡姿不正确或长时间使用电脑等，可能导致桡神经受损。
2.外伤：跌倒、碰撞或车祸等事故可能导致桡神经受损。骨折：尤其是肱骨干骨折，也是最常见的导致桡神经损伤的原因之一。
3.其他疾病：某些疾病如颈椎病、肿瘤等也可能导致桡神经受损。
4桡神经损伤的康复治疗
如果存在桡神经断裂或部分断裂，以及局部卡压等情况，建议先手术治疗，去除病因；其他病情较轻的可以首先采取非手术治疗，如药物治疗。针对运动功能受到损伤的，无论进行手术与否，都建议进行康复治疗。
急性期/损伤早期
保持功能位，预防关节挛缩变形；被动运动及软组织按摩放松，促性淋巴血液循环，维持肌张力及关节活动度；出现主动运动时，应积极进行主动活动。
恢复期
急性期炎症水肿消退后，即进入恢复期。此期康复的重点在于：促进神经再生；增强肌力；促进感觉恢复。
物理因子治疗
电刺激可兴奋肌肉，延缓肌肉萎缩；超短波能改善神经周围组织血循环，加快局部代谢过程；还可使用红外线，超声波等治疗。
运动训练
运动是一种生理刺激，能改善血液循环，训练肌肉有节律的收缩运动，延缓肌肉萎缩，利于支配肌肉的神经再生。桡神经损伤最标志的症状即“垂腕”，腕伸肌肌力在3级以下时运动量不宜过大，以被动运动、助力运动为主；肌力在3级或以上时，可加入抗阻训练。
1腕伸肌力0~1级
伸腕肌等长收缩
将患肢体放在桌面，手指用力握紧拳头，心里想着让手抬离桌面。
2腕伸肌力2~3级
伸腕推物
将患手放在桌面，腕稍屈，在手背放一物品，伸腕时推开物品。
拧毛巾
健侧手握住毛巾一端，患侧手握紧毛巾另一端用力伸腕拧毛巾，在末端定住5-10秒
拧毛巾
抗重力伸腕
将患侧手垫高，手腕自然下垂，用力伸腕，尽量将手抬起，定住5-10秒
抗重力伸腕
抗重力伸腕伸指
将患侧手垫高，手腕自然下垂，用力伸腕后再伸直手指，定住5-10秒。
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