王小文老师 Autism星心智援
上一期我们分享了部分脑功能和自闭症的相关联系，尤其是镜像神经元和我们社交沟通模式的契合。接下来我们继续分享脑功能和自闭症的关系，以及我们干预的基础原则。
社会脑是专门负责对社会信息的加工
人类在和他人及团体之间打交道时所表现出的各种行为和反应，包括情绪，表情，姿态，言语等各种表达方式都受大脑中的某些特定区域调控，这些区域统称为“社会脑”。
社会脑的发展使得人类可以在社会交往过程中了解和观察他人的目的、意图和评价他人的心理状态，并对获得的信息进行加工，从而达到与他人进行有效沟通的效果。社会性互动与人际交往缺陷是自闭症谱系障碍的核心症状之一。
有研究者提出，“社会脑”的功能紊乱是造成自闭症社交行为缺陷的神经基础。目前，自闭症社会脑研究中对杏仁核、颞叶与枕叶中的梭状回、颞上沟、前额叶皮层四个脑区与自闭症社交功能障碍关系的研究重复性较高。社会脑的激活差异可能是由于这些脑区存在先天性缺损。
前额叶皮层在社会交流中的作用在于从可得信息中解释他人的心理状态，进而为我们进行有效的社会交往提供依据。临床神经心理学的研究发现，前额叶皮层的损伤不仅会影响执行任务功能的完成，也会影响认知的完整性。人们已经开始尝试通过刺激社会脑核心脑区来改善自闭症的社交障碍。在我们的社交互动游戏中，老师会通过大量的社交互动性游戏，来提升孩子在自然情景中对社会信息的加工以及统合能力，孩子的社会活动体验“塑造”了他们的大脑，激发社会脑网络的形成，从而使得孩子的社会性表现更加娴熟和具有自主性。
我们都知道，婴幼儿期是脑发育和学习潜力最显著的可塑期。而生活体验对塑造脑的功能和结构就起着重要作用，我们的社交互动体验有助于促进脑发育和行为的变化。孩子们参与的各项日常活动充满感情色彩，这些活动促进了更具社会化和沟通性，更富有目标导向性的大脑区域功能的发展。
早期干预的六条基本原則
一 早干预：
研究表明，0到6岁孩子大脑发育的关键期。所以早发现，早干预，预后效果越好。
二 科学性:
将发育理念和行为干预策略整合在对自闭症孩子的早期干预中，可以有效改善刺激他们的大脑，从而使受损的脑部得到发展，进而提升他们的发育水平、适应功能和语言能力。
三 系统性：
干预应该是全方位的。早期干预的目标为促进发育总体水平的进展，既包括对自闭症核心的社会交往和情感交流缺陷的干预训练，也要同时促进其身心发育、智能、生活自理能力提高、滋扰行为减少和行为适应性方面的改善。
四 个体化：
针对自闭症孩子在社交、情感、智力、行为、运动、躯体健康等诸多方面的不同，在充分评估各项功能的基础上开展有计划的个体化训练，而小组训练应该由具有类似水平的孩子组成。
五 家庭化：
强调和鼓励家庭和抚养人员积极参与干预，提高家庭在干预中的参与程度。
六 长程、高强度：
保证每天有干预，每周的干预时间在20小时以上。而干预方案要根据孩子的个体差异来制定，并且不同阶段要有不同的目标。比如，我们的社交干预之前会进行专项的社交评估。针对不同阶段孩子的社交能力，进行社交干预目标的设定。
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