文章来源：【公众号】椰菜耶；ID号：BSJ_China
子曰：“名不正，则言不顺；言不顺则事不成。”
正名的目的，在于要成事。直白说，就是利益相关的问题才需要正名，和利益无关的事情，叫什么都可以，谁也不会在乎。
”自闭症不是病，是障碍“正名操作，历史其实也搞过一次，不过没有成功。
当年。。。
其实也不算很久以前，椰菜君已经出现在地球上好几年了，是1976年的事情。
那时候，美帝精神病学界正处于生死存亡关头，社会上的反精神病学浪潮一浪高过一浪，相信精神疾病是精神病学家们攫取财富的骗局，要一举铲掉这个”伪医学“大毒草。
大神罗伯特·利奥波德·斯皮策(RobertLeopoldSpitzer)横空出世，通过提出彻底抛弃随心所欲的精神分析法、转而依靠纯粹经验主义、放弃病因、只根据统计出来的症状来诊断精神疾病的革命路线，并据此制定DSM（《精神疾病诊断与统计手册》）第三版，最终挽救了美帝精神病学界。
在斯皮策制定DSM第三版的过程中，发生了这么一件事。
为对抗反精神病学运动，斯皮策的一个核心任务是要通过DSM第三版彻底确定精神障碍是医学疾病，而不是人为的精神状态标签。但这么一来，凡纳入DSM的精神障碍，都是精神疾病，都属于医学范畴，除了医生，他人没法染指。。。
那还得了！你DSM的英文全称叫DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders啊！既然是Mental Disorder（精神障碍），不是Mental Disease（精神疾病），那有人有话要讲！
这个要讲话的人，来头可不小，是美国心理学会（AmericanPsychological Association）的主席查尔斯·基斯勒(CharlesKiesler)。
同负责制定DSM的美国精神医学学会（AmericanPsychiatricAssociation）相比，虽然缩写都是APA，但美国心理学会通常被叫做“大APA”，科研人员熟知的参考文献APA格式，就是指“大APA”所规定的那种。
美国心理学会之所以“大”，主要是规模庞大，目前足足有１５万会员，是“小APA”美国精神医学学会的４倍。规模虽大，但同“小APA”相比，“大APA”有个致命软肋：会员们是心理学家，没有医师资格，不能行医。。。
与“小APA”不同，“大APA”从反精神病学运动中受益匪浅。如果精神障碍不是医学疾病，只是一种精神心理标签，甚至是一种社会现象，那么“治疗”精神障碍就不需要医师资格，也不需要医学学位。医生可以干，心理学家也可以做，事实上任何人都可以宣称自己能解决精神障碍。
现在“小APA”要把精神障碍彻底定义成医学疾病，这等于是把肉都铲到自己锅里。。
断人财路，杀人父母！
婶可忍，叔不可忍！
“大APA”主席查尔斯·基斯勒致函“小APA”说：“由于你们打算认定精神障碍是疾病，这意味着社会工作者、心理学家和教育工作者将缺乏诊断、治疗或管理此类障碍的培训和技能。如果你们不做改变，那么美国心理学会将开始定制自己的障碍分类。”
那意思是说，哦？你能把精神障碍正名成疾病吃独食，我咋就不能把精神障碍正名成心理问题大家都来吃？看谁厉害！
结局我们也知道，“小APA”取得了最后胜利；因为那时精神药物的发展已经让人们痛苦地认识到，不论你怎么正名精神障碍，患者最后都得靠药物治疗，而只有医生才有处方权。。。
这是历史上发生过的事情，如果当年“大APA”别那么虎头蛇尾，自闭症早不是病了。。。
结果今天的自闭症搞成个四不像；虽然名列DSM已经几十年，诊断必须靠医生，但之后就是干预的天下。
你说干预是治疗吧，师傅们没有医学学位和医生资格，口口声声只说自己是辅助而不是治疗患者；你说干预不是治疗吧，师傅们又说自己的疗法善能脱圈，不脱圈算你没找对人。能伸能缩的功夫，就是那话儿见了也要佩服。
一劳永逸的办法，当然就是正名，确定自闭症不是病，是障碍。诊断才挣几个毛钱啊！就是粥神锅神，添上给黄牛的草，也就大几千块的一锤子买卖；干预？那可是每年许多万往上不封顶，一年一年又一年的长流水生意！
索性正了名，自闭症不是病，再不要这劳什子的医生诊断，那“社会工作者、心理学家和教育工作者将”不“缺乏诊断、治疗或管理此类障碍的培训和技能”，就可以名正言顺地干预治疗自闭症了！
岂不美哉！
本文不构成任何医疗建议，只提供观点。
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