多动症（又称ADHD）表现，如何区分多动症与调皮

多动症治疗案例

东东是今年2月底来到医院治疗多动症的。治疗期间，东东妈妈一直充满了疑惑和不信任，治疗结果确让她收获了意料外的惊喜....6月底考完试，10几天后期末成绩刚出来，东东妈妈就发来了微信消息。“主任，这次真考了100分……还是争了口气”，言语中满是惊喜和满足。聊天中，妈妈告诉我们，收到这份成绩单，除了老师和家长高兴，孩子自己也兴奋极了。

一想到孟奶奶答应的——目标达成就奖励棒棒糖的承诺。还没等走出校园，东东就吵着让妈妈赶紧打电话向孟奶奶“炫耀”一番。

这边的孟青主任收到消息，笑得合不拢嘴。东东原本就是个特别聪明伶俐的孩子，但就是上课坐不住，干扰同学，东摸西摸，上蹿下跳不顾危险，隔三差五就会被老师点名批评。后来实在没办法，只好建议东东妈妈带孩子来医院，看看是不是多动症。刚拿到检查报告那天，东东妈妈憋了好久的无奈和委屈终于崩不住了，在诊室里大哭了起来。

每个多动症孩子的家长，可能都经历过这段时期，面对孩子的“不懂事”，除了恨铁不成钢，更多的是无力和自责。为了让儿子摆脱多动症的困扰，东东妈妈每天上完班，还得花1个多小时骑电动车把孩子送来医院干预训练。期间孩子因为长期感冒，精神状态一直不好，再加上每天奔波治疗，妈妈几次想要放弃但还是坚持了下来。也正是因为有了家长、医生和孩子的共同努力，4个月的时间，东东就摆脱了“问题”小孩的标签。不仅成绩进步飞速（期末考试语文100分、数学98分），注意力、记忆力和脾气都变好了很多。

和许多家长一样，东东妈妈一直很疑惑：“如果不是老师的提醒，真是很难把孩子和多动症联系起来”，只觉得孩子是太调皮不好管教。

多动症（又称ADHD）表现，如何区分多动症与调皮？

下面是《美国精神疾病诊断与统计手册第五版DSM5》里列出的ADHD可能存在的18种症状。

并从注意力和行为控制能力两方面，把多动症分为多动冲动型、注意力缺陷型，以及两种类型都存在的混合型。

家长可以根据下面列出的这些临床表现对照查看，如果满足诊断标准，建议立即调整对孩子的教养方式，必要时寻求医生的帮助。

图源：《美国精神疾病诊断与统计手册第五版DSM5》

除此之外，大家也可以从孩子面对不同环境所做出的反应，来进一步区分孩子到底是调皮还是多动症。

01鼓励和批评后孩子的反应

对于调皮的孩子而言，只要找对教育方法，用恰当的奖励或适当的惩罚来强化，他们就能够安静下来专心做事。

多动症孩子虽然也渴望被肯定和表扬，但还是无法控制自己的行为，静下心来学习。

02运动游戏中孩子的反应

调皮的孩子在游戏时，一旦享受其中，就能做出敏捷的反应。

但多动症的孩子就有些不同了，他们虽然整日精力旺盛，但游戏时常会出现慢半拍，甚至记不住游戏规则的情况。

除此之外，大多多动症孩子感觉统合能力都存在问题，比如精细运动方面，家长可以让孩子玩串珠游戏来检测孩子的运动能力。

如果发现孩子与同龄人比存在差距，就需要做进一步诊断了。

03改变环境后孩子的反应

如果孩子只是调皮，那当TA进入陌生环境或见到不熟悉的人时，通常会紧张，需要一段时间才能融入环境。

但多动症的孩子并不会因为环境、场合或人的变化而产生不适感，他们可能依旧会上蹿下跳、摆弄自己的玩具或周边任何新奇的东西。

总的来说，ADHD孩子的规则感和危险意识是不足的，正如西西在一篇文献中看到的解释：ADHD患者更核心的缺陷是自我调节能力。

很多ADHD孩子做事启动困难、没有动力或者动力值忽高忽低。一会儿想做这个，一会儿想做那个。

这也间接解释了，ADHD孩子为什么可以打几个小时的游戏，但就是不能完成半个小时的家庭作业。

因为ADHD群体无法进行自我激励，而游戏，恰好能够不断提供及时、频繁的反馈，可以和我们保持频繁互动，所以就可以一直坚持玩。

相反的，对大部分孩子来说，唯有学习是单一枯燥的。所以如何激发孩子对于学习的自我驱动力，才是我们家长应该思考的问题。

西西今天的分享就到这里了！下次见哦！

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