中国精协“停课不停学”优质课程资源展示

“疫”无情，人有情。感谢全国各地孤独症康复机构积极响应中精协孤独症工作委员会发布的《关于征集优秀孤独症机构“停课不停学”资源的倡议书》。今天为大家推送的是六安市康复医院儿童康复中心分享的优质课程资源。

星宝生活自理技能训练

——进食篇

由于自闭症幼儿心理发育或精神机能存在障碍，他们的生活自理能力普遍缺乏，这是家庭康复训练的重要部分。

其中，日常生活技能中饮食是很重要的一个技能，孩子普遍存在的问题如偏食，挑食，不能独立用餐等，长此以往不加以训练，很容易导致孩子身体缺乏营养出现体质羸弱易生病，微量元素缺乏注意力下降，生活认知差无法进入社会。

特殊的孩子在独立饮食的技能和食材的偏爱方面，常会表现出不同的问题。这些问题的成因有的和器官的成熟度有关，例如：牙齿、嘴唇、上下颚…等等；

有的和肢体的灵活度有关，例如：手眼协调、精细动作等等；

有的和知觉的敏感度有关，例如：唇部或牙龈的过度敏感等等；

有的和饮食的经验有关，例如：缺乏练习机会、偏食、家人的过度照顾等等。

那么自闭症儿童在训练前需要做哪些准备呢？

1.外界环境准备

到了二、三岁的喂食阶段，可以准备一张幼儿用的可爱餐具，让他感觉自己和大人们一同用餐具，并培养在固定位置用餐。

等孩子年纪大一些了，可以再帮他准备一个大小适中的托盘，一方面可以盛住掉落的饭屑，另一方面也可让他练习在托盘里的饭屑和残渣捡进碗里，整理干净。

选择一些适合他抓握的很重要，可让孩子在练习用餐具得心应手。例如：有握把、深度适中的汤匙或叉子；防滑而易夹取的筷子(竹筷，末端有螺纹的)；附有抓柄可一手抓握的碗或水杯；帮他套上一件防止他弄脏衣服的长袖围裙等等。

减少或控制正餐前的零食，以免产生挑食、拒食。

不要一次摆上许多种饭菜，以免产生偏食、挑食。

用食物混合伪装，强化食物技巧运用等办法，避免只做单一孩子爱吃的饭菜。

2.自身进食前技能准备

在独立进食前，孩子要有一定的稳定性，能够在餐桌前维持一段时间适当坐姿；还要有一定的手部操作技能，例如抓取、握住物品，拿起碗或杯子等；在进食的过程中，还需要用到手眼协调能力、双手的配合协作能力，保证食物顺利放入口中。

在开始训练孩子进食时，更多的是模仿大人的动作，因此，模仿能力尤为重要。

干货到了！记住以下训练方法哦！

1．先带着孩子练习使用汤匙，拉着他的手做出“舀”的动作，并协助其把汤匙中的食物送至口中。

2．可搭配玩具进行练习，增强孩子的学习动机。让孩子从练习喂玩具娃娃开始，再运用到自己身上。

3．平常可多玩一些运用到手腕动作的游戏，如铲沙子，运球，拧螺丝，增加手腕活动的灵活度。

4．创造机会让孩子与其他孩子一起用餐，以及和家人一张桌子上用餐机会，增强其观察、模仿的意愿。

5.有偏食的孩子训练时，我们得分清偏食是因为口腔敏感问题还是食物偏好问题。

“孤独”两个字不是浪漫和扮酷，而是现实与沉重，它意味着与日常生活脱节，与人际交往阻隔；“吃饭”是人一生中重要的求生技能，有了独立进食的的技能，才能有力气自理生活，才能独立世界，才能进行社会交往，所以要从小做起从小事做起从现在做起。

——作者：张燕

爱心机构简介

六安市康复医院儿童康复科系市二院特色专科之一，是皖西地区最早开展儿童康复，理念新，设备齐的医疗康复与教育康复相结合的专业机构之一。

中心内外环境优雅，布局新颖，宽敞明亮，占地约5000平方米，拥有8名专业康复医师，15名儿童康复治疗师和15名特教老师。目前是集医疗、康复、教育训练为一体的综合诊疗科室。分为门诊、住院病区、康复治疗区。中心设有康复评定室、孤独症训练室、运动治疗室、作业治疗室、物理因子治疗室、针灸推拿室、言语矫正室、引导式教育室、体感音乐治疗室、多感官训练和感觉统合训练室、情景教室、个训室、康复护理等10几个专业康复治疗区。同时还配备了省内及国内一流的先进康复仪器和设备，如德国进口儿童下肢康复机器人、拥有意大利进口儿童主被动功能训练Motomed、肌电生物反馈仪、电动起立床、体感音乐、视-听多感官训练、减重步态训练系统、悬吊系统以及孤独症训练仪、言语障碍治疗仪等，供不同康复需求的儿童进行综合性现代康复训练。中心承担安徽省残联的孤独症康复训练、儿童脑瘫、智力障碍等多项儿童康复项目任务。

儿康中心坚持以"医教结合、康教融合"的理念，坚持集体康复评定，制定康复方案，发展康复单元，发挥团队效应，运用GMFM及Vojta等量表进行评定的基础上，熟练开展国际公认并行之有效的Vojta诱导疗法、Bobath治疗法、Rood治疗法、上田法、PNF、引导式教育疗法等主要康复疗法。在脑瘫现代康复治疗、引导式教育、中医针灸、家长宣传培训和婴儿脑损伤早期干预等方面居市内领先水平。同时让孩子接受康复治疗的同时也可以享受到同龄孩子应有的教育。