体育运动干预阅读障碍的研究现状

上官厅 于晶
(沈阳师范大学体育科学学院辽宁沈阳110034)

摘要：发展性阅读障碍近十年来备受关注，与之相关的研究也越来越多，但发展性阅读障碍的机制未能达到统一。该文运用文献法，对近十年国内外文献进行分析，总结了发展性阅读障碍的相关缺陷和运动干预的方法机制。研究发现，发展性阅读障碍者存在工作记忆缺陷、快速命名缺陷、学习能力缺陷、语言缺陷、注意缺陷等问题。目前，运动干预的方法主要是通过身体运动改变大脑结构与功能来促进大脑发育，减轻阅读障碍症状，以及通过动作电子游戏进行干预，干预的效果十分明显，有助于提高患者阅读速度、注意力。
关键词：发展性阅读障碍认知缺陷注意缺陷运动干预动作电子游戏
中图分类号：G80-32文献标识码：A文章编号：2095-2813(2022)09(a)-0157-04

阅读是获取信息以及学习知识的一项重要技能，对现代社会生活起着至关重要的作用。大多数人在日常生活中可以流畅阅读，但也有5％~10%的人，阅读并不流畅且会感到困难，这部分人就是发展性阅读障碍［1］。发展性阅读障碍是一种复杂的神经发育缺陷，即使有足够的神经和感官条件、教育机会和正常智力，但阅读能力仍然有障碍［2］。该文重点研究发展性阅读障碍的机制以及干预方法。目前由于许多家长以及教师对阅读障碍的认知了解不够，无法改变现状，阅读障碍儿童在学习和社交生活上不能像正常人一样，对儿童的身心正常发育造成阻碍。

1概念界定

1.1发展性阅读障碍的概念

发展性阅读障碍是指儿童智力正常，并且享有均等的教育机会，但阅读成绩显著落后于其年龄与年级所应达到水平的一种现象。学龄儿童的发展性阅读障碍发生率为5%~10%，是一种最常见的学习障碍，它对儿童的认知、情感、自我概念以及社会性发展都会产生重大的影响，因而成为教育学、心理学、认知神经科学和行为遗传学等多门学科共同关注的课题［3］。目前国内外大多数学者都认为发展性阅读障碍者同时患有工作记忆缺陷、快速命名缺陷等核心缺陷。

1.2工作记忆

工作记忆是一个资源有限的记忆系统，涉及信息的暂时存贮、保持和加工。工作记忆包括语音环、视-空画板以及中央执行器3个子系统。其中，语音环负责加工语音信息；视-空画板负责加工视觉、空间信息；而中央执行器是一个注意控制系统，负责注意资源的分配和控制。实际上，大部分对发展性阅读障碍工作记忆的研究也是围绕语音环、视-空画板以及中央执行功能3个方面分别进行的［4］。

2发展性阅读障碍的相关缺陷

2.1工作记忆缺陷

研究发现，语音意识缺陷是拼音文字阅读障碍的核心缺陷。工作记忆是影响语音意识发展的重要认知加工能力。因此，工作记忆的缺陷可能是导致阅读障碍的重要因素。贾丽萍等［5］通过元分析的方法讨论了阅读障碍与工作记忆的关系，研究发现工作记忆与汉语发展性阅读障碍之间存在中等程度的负相关关系，即工作记忆缺陷程度越大，汉语言发展性阅读障碍的病症程度越严重，表明汉语发展性阅读障碍的产生与工作记忆的缺陷程度关联密切。姜琦等［6］以3~5年级学生为被试进行工作记忆干预阅读障碍实验，结果发现阅读障碍儿童干预后在工作记忆指数、Stroop任务和识字量所有任务上均得到提高。对于阅读障碍的研究，大多数研究都表明工作记忆缺陷与阅读障碍密切相关。

2.2快速命名缺陷

在对于发展性阅读障碍的研究中，大量的研究已经表明，阅读障碍的核心缺陷之一就是快速命名缺陷。大量研究发现，说出这些刺激的名称的速度，与他们的阅读速度密切相关。杨宇等［7］对天津4所小学3年级和5年级的学生进行的实验，结论得出，汉语阅读障碍儿童在系列RAN任务中由于多个目标项在中央凹和副中央凹的同时呈现，会表现出显著的RAN缺陷。这表明阅读障碍儿童在对简单、单一的目标进行命名时，并没有表现出与正常人的不同，与正常人的差异也仅表现在不能对一系列目标刺激进行快速命名。目前，国内外研究都表明，快速命名缺陷是阅读障碍的一个显著表现，且与阅读障碍呈正相关。

3不同干预模式对阅读障碍的作用机制

3.1运动干预阅读障碍的作用机制

阅读障碍的脑机制是研究运动对阅读障碍干预的关键。目前，国内外对阅读障碍的脑机制研究取得了重大进展。在大脑结构方面，Eckert等［8］发现阅读障碍儿童右小脑前部、双侧额下回以及整个大脑体积都小于正常儿童。Brown等人［9］研究发现，成年阅读障碍者左侧颞叶、双侧颞-顶-枕联合区、前额叶、尾状核、丘脑以及小脑的灰质密度都小于正常成人。杨炀等人［10］研究发现，阅读障碍儿童和成年人在颞-顶叶（颞上回，颞中回，下顶叶）、颞-枕叶（梭状回）、额叶（额下回）、小脑等区域都存在一定的脑结构异常。阅读障碍伴随的多种相关缺陷，如快速命名缺陷、注意缺陷、视听缺陷等都与这些大脑结构异常有关。由于大脑是具有可塑性的，并且已有研究表明，长期运动对大脑功能、结构的影响是非常显著的，所以可以通过运动去刺激大脑。

3.2动作电子游戏干预阅读障碍的作用机制

电子动作游戏对阅读障碍的改善作用主要体现在提高阅读障碍者的注意力、阅读速度、语言解码能力等方面。动作电子游戏干预阅读障碍的机制研究主要是在行为层面和神经机制层面。动作电子游戏需要玩家高度集中注意力并有快速反应的能力。注意定向以及注意的快速转变，这些均与大脑细胞通路的主要功能密切相关。玩家进行游戏时接受到各种视觉和听觉刺激，需要注意力高度集中并快速做出回应，以更好地完成游戏任务。

4不同体育干预模式的研究现状

4.1运动干预

目前的研究对于阅读障碍的成因尚未同一，所以目前的运动干预方式都是对注意缺陷、认知缺陷、反应能力等进行干预。运动健身对阅读障碍的干预效果如何，目前国内还没有学者做过此类研究，但在健身运动对大脑重塑方面的研究非常多。由于大脑具有可塑性，长期的体育运动会使人的大脑结构、功能发生改变。路毅等人［11］通过文献检索法探讨不同运动类型与大脑结构及功能间的关联性，研究发现，与有氧运动或无氧运动相比，协调性运动对大脑执行功能的改善效果更加显著。人的大脑具有高级的认知功能，即执行功能，包括抑制控制、工作记忆和认知灵活性三部分。协调性运动在改善大脑执行功能的同时，也有助于提高视觉空间工作记忆、注意力、计划及抑制能力。但对于记忆功能的影响，可能有氧运动能有利于提升大脑记忆能力。柯金宏等人［12］通过元分析发现，低强度的有氧运动更有利于工作记忆，而工作记忆缺陷也是阅读障碍显著缺陷之一。在具体的运动项目上，不同的项目对于大脑不同功能的提高都有显著效果。乒乓球运动主要提高了视觉注意和认知控制能力。赵思等人［13］研究发现，长期进行乒乓球训练的人在接受刺激后，除了顶叶的激活外，还显示出额叶的激活，而大学生则显示出双侧颞叶激活。这也表明运动员与普通人在认知加工上存在差异，而运动员表现出更高的认知控制能力。在羽毛球运动中，运动员需要对对手的回球做出快速的反应，预测对手回球的落点，在羽毛球比赛的过程中，当双方水平都很高时，回球的速度都极快，球在空中飞行的时间少于1s，对于运动员来说，决策压力特别大，常常需要在很短的时间内快速决策。羽毛球场地相对较大，所以需要运动员有良好的空间注意能力，而阅读障碍者患有空间注意缺陷。解缤等人［14］采用眼动仪记录技术对羽毛器专业运动员和业余运动员的眼动特征进行分析，结果表明专业运动员在判断的准确性上高于业余运动员。专业羽毛球运动员在视觉搜索上更有规律性，并且已经形成高效的视觉搜索模式。国外学者也进行了游泳运动干预注意缺陷多动障碍的研究，Silva等人［15］研究发现，游泳运动可有效改善儿童的心理健康、认知能力和协调能力。上述研究均表明，有氧运动、无氧运动或有氧无氧结合的运动，对于大脑构成和功能的促进都有显著效果，只是不同运动对大脑的刺激不同。对于阅读障碍儿童，有氧运动结合协调性运动可能会更有效地促进大脑发育，减轻阅读困难的症状。

4.2动作电子游戏干预

综合国内外研究，目前运动干预阅读障碍的方法基本都是通过动作电子游戏进行。动作电子游戏干预方法的出现，在阅读障碍训练手段上提供了新的方向。迄今为止，认知神经科学的研究主要集中在动作类型上，主要定义为第一人称或第三人称射击游戏。此类游戏需要快速、准确的决策，以确保玩家的注意力和执行能力。任筱宇等人［16］比较了受过动作游戏训练的阅读障碍儿童和未进行训练的阅读障碍儿童，结果表明经过12h的动作视频游戏训练，受过训练的儿童在阅读能力上都有提高，而未进行训练的儿童没有这种变化。同时，还对训练组进行了追踪，发现两个月后动作视频游戏训练对阅读速度的促进效果仍然存在。也有研究表明，接受动作视频游戏训练的诵读困难儿童在注意力和阅读能力的基本指标上都有显著改善。

5总结与展望

5.1总结

（1）由于阅读障碍的成因目前还没有统一的结论，所以对于如何以身体运动的方式进行治疗还没有研究能得出结论。
（2）现阶段对于阅读障碍的干预，学者多以运动对大脑结构的改变来进行研究，并未直接将运动与阅读障碍结合起来。在探索阅读障碍的脑机制的同时，进行体育运动干预，研究出具体项目对大脑结构、功能的改善，从而得出运动项目对阅读障碍儿童的影响。几乎所有的运动都会对大脑的结构产生影响，但目前的研究仅对一些大众化的运动进行了讨论。
（3）国内外研究表明，动作电子游戏对发展性阅读障碍有改善效果。

5.2展望

（1）研究发现，目前对发展性阅读障碍的研究大多都以儿童为对象。然而，发展性阅读障碍是一种终身障碍。对于发展性阅读障碍成人还需要不断提高关注，阅读障碍与年龄是否密切相关需要日后研究调查。
（2）动作电子游戏会对大脑和认知产生影响。如果想了解如何更好地利用电子游戏作为工具来促进认知表现，无论是用于健康，还是教育，这都是重要的第一步。在进行动作电子游戏的干预阅读障碍的同时，应关注电子动作游戏的类型，要避免暴力、血腥等不利于儿童身心健康的游戏，并且严格控制训练时间，防止儿童沉迷于游戏。同时，正处于生长发育阶段的儿童，在进行电子游戏训练，提高注意力、阅读速度的同时，也对视力产生危害。在未来要研制开发针对阅读障碍儿童训练的动作游戏，在提高能力的同时，避免不必要的危害。

参考文献

[1]黄晨,赵婧.发展性阅读障碍的视觉空间注意加工能力[J].心理科学进展,2018,26(1):72-80.
[2]BastiaanseR.TheSciencesofAphasia:FromTherapytoTheory[J].SciencesofAphasiafromTherapytoTheory,2003.
[3]孟祥芝,周晓林.发展性阅读障碍的生理基础[J].心理科学进展,2002(1):8.
[4]王颖,洪雷,陈毅文.工作记忆与发展性阅读障碍[J].中国临床心理学杂志,2013,21(4):627-630.
[5]贾丽萍,邢龙雪,张现代,等.汉语发展性阅读障碍与工作记忆关系的元分析[J].中国健康心理学杂志,
2022,30(3):406-412.
[6]姜琦,骆艳,邓冰.发展性阅读障碍儿童工作记忆缺陷及其干预研究[J].中国学校卫生,2019,40(8):1270-1273.
[7]杨宇,马杰,谭珂,等.汉语发展性阅读障碍儿童的快速命名缺陷[J].心理与行为研究,2019,17(5):
652-661.
[8]EckertMA,LeonardCM,RichardsTL,etal.Anatomicalcorrelatesofdyslexia:frontalandcerebellarfindings[J].BrainAJournalofNeurology,2003(2):482-94.
[9]BrownWE,EliezS,MenonV,etal.PreliminaryEvi-denceofWidespreadMorphologicalVariationsofthe
BraininDyslexia[J].Neurology,2001,56(6):781-3.
[10]杨飒,季雨竹,刘梦连,等.汉语阅读障碍儿童的视觉空间注意能力及其与汉语阅读的关系[J].中国心
理卫生杂志,2020,34(8):673-678.
[11]路毅,邓文冲.不同运动方式对大脑结构及认知功能的调节作用及差异[J].中国组织工程研究,2021,
25(20):7.
[12]柯金宏,汪波.有氧运动对记忆的影响及其神经生物学机制[J].心理科学进展,2022,30(1):115-128.
[13]赵思,李安民,张大为.乒乓球运动经验对视觉注意、认知控制和识别过程影响的ERP研究[J].天津
体育学院学报,2014,29(1):33-37.
[14]解缤,于新彦.不同水平羽毛球运动员后场球落点判断过程中直觉性决策的眼动特征分析[J].西安
体育学院学报,2014(6):115-119.
[15]SilvaLA,DoyenartR,HenriqueS,etal.SwimmingTrainingImprovesMentalHealthParameters,CognitionandMotorCoordinationinChildrenWithAttentionDeficitHyperactivityDisorder[J].InternationalJournalofEnvironmentalHealthResearch,2019,30(5):1257-1259.
[16]任筱宇,赵婧,毕鸿燕.动作视频游戏对发展性阅读障碍者阅读技能的影响及其内在机制[J].心理科
学进展,2021,29(6):1000-1009