宁欣汤联合耳穴贴压治疗儿童多动症的临床观察

张肖笑1秦耘1张大春1
                    (1.重庆市江北区中医院儿科,重庆400000)
                

【摘要】：目的：探究对多动症儿童进行治疗时将宁欣汤与耳穴贴压法进行联合应用对恢复的影响。方法：选取2022年2月—2023年2月我院收治的100例多动症儿童作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各50例。分别给予宁欣汤联合耳穴贴压治疗和单纯的西药治疗，对比疗效。结果：试验组治疗有效率为96.00%(48/50)，不良反应发生率为8.00%(4/50)，与对照组治疗情况进行比较，试验组有效率更高，不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对多动症儿童进行治疗时将宁欣汤与耳穴贴压治疗法进行联合应用，效果显著，可改善症状，促进恢复。
【关键词】：宁欣汤耳穴贴压儿童多动症应用效果
中图分类号：R272文献标识码：B文章编号：1006-0979(2023)08-0057-02

前言

多动症是临床常见病，通常发生在儿童中。患儿发病后，主要临床症状表现为过度活动和冲动，容易对身心健康造成严重影响，而且容易导致出现反社会人格障碍，甚至会导致儿童犯罪率升高，需要临床给予积极治疗[1]。从临床当前情况来看，常用的方法为西药治疗，但是效果并不显著。随着我国近些年的发展，中医技术逐渐应用，有研究数据显示，对多动症儿童将耳穴贴压与宁欣汤联合应用，可提高临床效果[2]。本研究将宁欣汤与耳穴贴压联合法进行应用，对临床效果展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料
选取2022年2月—2023年2月我院收治的100例多动症儿童作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各50例。试验组男性27例，女性23例；年龄6～10岁，平均年龄（8.22±1.11）岁。对照组男性28例，女性22例；年龄6～10岁，平均年龄（8.55±1.20）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可比。
1.2 治疗方法
对照组采用常规西药治疗，药物选择利他林片（苏州第壹制药有限公司，国药准字H32023102，规格：10 mg/片），5 mg/次，共2片。并根据恢复情况增加药物使用剂量，每周增加剂量为5～10 mg，并注意对每日服用剂量进行控制，保证在60 mg以内，给予8周治疗。试验组采用宁欣汤与耳穴贴压联合治疗。宁欣汤的主要配方包括：珍珠母、石决明、麦冬各12 g，熟地15 g，钩藤、知母、山茱萸、山药、茯神、白芍、菊花、枸杞子和天麻各8 g，丹皮和黄柏各6 g，甘草3 g。在服用过程中，需要从年龄入手，年龄在7～12岁每日一剂，年龄在12～18岁每日1.5剂，为配方颗粒，用开水冲服，分三次服用。耳穴贴压治疗方法的应用则需要将王不留行籽小方块胶布贴敷，分别贴敷在单侧耳穴神门、肝脏、肾脏、交感和皮质下，并注意每日给予按压，按压次数需要控制在5～6次/d,3 d为1个疗程，并注意交替贴压，给予8周治疗。
1.3 观察指标
①对比两组治疗有效率，主要从恢复情况入手评价，将其指标分为疗效显著、有效和无效三项。就治疗效果显著来说，主要是指临床症状消失，具有一定的社会功能，适应能力好。显效则指学习水平得以提高，症状得以改善，但是依然存在一定症状。治疗无效则指治疗后各项临床症状依然存在，无明显变化。对总治疗有效率进行评价以排除无效率为准。②对比两组用药安全性，以观察不良反应发生率为主。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件分析处理数据，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率比较
试验组有效率（96.00%）高于对照组（78.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 对比两组临床治疗效果[n(%)]
2.2 对比两组不良反应发生情况
试验组不良反应发生率（8.00%）低于对照组（26.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 对两组治疗过程中的不良反应发生率进行对比[n(%)]

3 讨论

临床通常采用利他林对多动症患儿进行治疗，此药物具有一定临床效果，但是很容易导致出现各种不良反应，包括恶心、失眠和幻觉，对生长发育影响较大，不利于恢复，不适合在临床推广，还需要促进治疗方法进一步研究[3]。
从中医学角度出发，认为多动症属于脏燥范畴，认为与阴阳失调相关，患儿表现出阴虚阳亢、动静失制。一般情况下，小儿肾常不足，如果存在先天禀赋不足，便会导致肾经亏虚，髓海失聪，出现注意力不集中和学习困难。而小儿肝脏常有余，肝脏主筋藏魂。在其肾阴不足的情况下，便会出现肾水不能滋养肝木，容易冲动。在治疗时，需要以安神熄风和平肝潜阳为主[4]。本研究将宁欣汤进行应用，此药物中的熟地可滋阴养血，山药可对脾肾进行滋补，山萸肉则能够滋肝补肾，三种药物联合应用，可实现补肾填精和养肝肾之阴的目的[5]。而麦冬则具有养阴生津的功效，白芍可实现平肝养血，枸杞能够补肾养肝，菊花可清肝热，天麻则能够平肝潜阳，知母可对肾脏进行滋养，丹皮可泄心肝热，甘草的作用则是对诸药进行调和。在将全方进行应用的情况下，可实现滋养肝肾、熄风安肾等功效[6]。而耳穴贴压则能够对耳廓上的穴位进行刺激，实现对人体功能的有效调节，本研究主要选择交感、皮质下、脑、肝、肾、神门等穴位贴压，肝、肾、脑的刺激可实现补肾平肝的目的，而神门则能够实现安神定志功效，交感的干预可实现对神经传递质代谢的调节，实现对经络的有效刺激，对人体机体的脏腑功能进行有效调整，意义显著。在将两种方法进行联合应用的情况下，可促进各药物作用的充分发挥，增强临床疗效，保证治疗效果[7]。
综上所述，将宁欣汤与耳穴贴压治疗法进行联合应用在多动症儿童治疗中，效果显著，可改善症状，促进恢复，临床用药安全性较高。

参考文献
[1]陈艺军，吴雪妹.针刺加耳穴贴压配合心理干预治疗儿童多动症的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2018,28(14):52—54.
[2]张玉，秦耘，欧阳晓西，等.宁欣汤联合耳穴贴压治疗儿童多动症的临床观察[J].中国民族民间医药，2019,28(5):68—70
[3]邹婧.多动停汤治疗儿童多动症临床观察[J].实用中医药杂志，2022,38(1):9—10.
[4]韦荣忠.哌甲酯治疗儿童多动症的临床疗效研究[J].中国实用医药，2020,15(13):148—149.
[5]柯增辉，谷婷，宋启劳.孙思邈十三鬼穴治疗儿童多动症浅析[J].天津中医药，2021,38(5):633—
[6]勾月嫙，马融，李亚平.调理脾胃法在治疗儿童多动症中的临床应用[J].当代医药论丛，2021,19(16):157—159.
[7]潘早波.“从阴引阳”针刺治疗儿童多动症[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020,20(19):229+231.