高致娟博士-「专家说」栏目讲师
东方启音OT团队负责人,职能科学博士
上周，我参加我们OT内部的分享会，来自南京的OT孟老师给我们分享了一段非常好的关于婴幼儿精细动作发展的文献，今天我就分享给各位家长。
什么是精细动作能力？
●精细动作是指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
●精细运动能力是日常活动的重要基础，评价婴幼儿神经系统发育成熟度的重要指标之一，对婴幼儿进行早期教育的基本依据。
主要精细动作及基本动作
#主要精细动作
·伸手取物
·手掌大把抓握较大物品
·拇指与其它手指分开拿取小物品
·拇指与食指分开准确捏取细小物品
#四项基本动作
·抓握物体
·将手伸向物体
·随意放下物体
·腕关节可在各个方向活动
精细动作的发展阶段
说到精细动作的发展，那就必须分阶段来进行评估，我们一般会从下面几个发育阶段进行观察。
抓握动作的发育
1个月：握拳，并在转头是将手放到嘴里（精细动作的开始）
3个月：看手，在仰卧时在胸前看手
4个月：伸手够
5个月初：碰触
5个月末：原始抓握，用手臂圈住立方体，然后再在另一只手或者在胸部的支撑帮助下使立方体离开支持表面
6个月：仿抓握，弯曲手指包住立方体，用手指的力量稳稳地抓住立方体
7个月：抓握，手指的力量已能克服重力作用，使立方体离开地面
8个月：手指间协调，出现拇指和食指、中指的三只捏
9个月：手指对捏，出现拇指与食指相对的二指捏
双手协调动作发育
4～5个月：能够有意识地控制伸手；会同时向物体伸出双臂
6个月后：能抓住物体；仰卧位时会抓住自己的脚，再将其放入口中
7个月后：开始摆弄抓到的物体；并能同时摆弄两个物体
8～10个月：开始学习操作动作；可以准确地把大多数固体物质放入口中
12～15个月：可一只手固定容器，另一只手从中取或向其中放物体；会打开瓶盖
生活自理动作发育
21个月：稳稳地拿住茶杯
24个月：拿稳勺子
32个月：在帮助下穿衣服
36个月：穿鞋
36个月：解开能够到的纽扣
36个月：扣上纽扣
36个月：独立进餐，几乎没有食物外溢
36个月：从水罐中倒水
握笔动作发育
2～6岁是儿童握笔动作技能迅速发育阶段
1.握笔动作发育顺序：
·手掌向上的握笔
·手掌向下的握笔
·手指握笔
2.握笔动作发育特征：
·握笔部位逐渐靠近笔尖
·随着运笔动作的不断成熟，身体坐位姿势趋于垂直
手眼协调发育
1.定义
是指在视觉配合下手的精细动作的协调性
2.重要性
手眼协调能力发育是精细运动能力发育的关键
3.顺序
9个月：能用眼睛去找从手中掉下的东西；手上拿着一根小棒去敲打另一个物品10个月到1岁：能把抓在手上的玩具扔掉，并且用眼睛看着，用手指着扔掉的玩具
1岁以后：能够拿着笔在纸上涂画；翻看带画的图书
1岁半到2岁：能把积木垒高；拿着笔在纸上画长的线条；把水从一个杯子倒入另一个杯子等
常见的问题及解决办法
#01不会在一定区域内涂色：
1.注意观察孩子可涂色的范围；
2.用硬而厚的纸板挖出一定面积的图形；
3.用薄的卡纸挖出一定面积的图形；
4.撤去卡纸，并加粗图形边线；
5.边线粗细恢复正常。
#02不会使用剪刀：
1.练习拇指和食指、中指的三只捏物；
2.手指套入剪刀后空剪练习；
3.采用卡纸，随意的一刀剪断渐渐过渡到两刀剪三刀剪；
4.加粗线段，采用卡纸，沿线一刀剪断渐渐到多剪几刀；
5.采用普通纸，正常线段，沿线剪直线；
6.剪弧线，剪折线，剪图形。
*注意：
最初可使用助力剪刀，剪纸时家长及时辅助孩子另一只用来拿纸张的手，学习手的移动和把控。
#03不喜欢拿笔
1.允许空间内有笔的存在
2.将笔靠近孩子身边，孩子不抗拒
3.碰触一下笔
4.拿一下笔后马上归还
5.拿笔画一下
6.慢慢过渡至拿笔涂鸦
*注意：
可用粉笔去吸引孩子的兴趣。
#04无法控制笔的走向
1.手部力量的练习（抓握，提重物，三指捏等）
2.随意拿笔涂鸦，至随意涂鸦时的线段较硬朗
3.加尺子或边框画线段和图形
4.由短到长的描线段，线段由粗到细
5.画各种不同线段及图形
#05不会仿画
1.有一定的控笔能力，听指令和模仿能力，有自己画简单图形和线段的能力
2.描红画简单的图案
3.一步跟随的仿画
4.两步至多步的跟随仿画
5.看图示分解步骤自己仿画
6.整体仿画
*注意：
仿画或者仿写的项目不可以过难，要让孩子能够看懂。
#06不会自行创意涂色
1.有一定的颜色区辨能力
2.给予孩子丰富多样的刺激
3.在一副图画涂色中，带领幼儿完成大部分区域，留下一个小区域鼓励孩子自行涂色
4.孩子自行涂色的区域渐渐扩大
*注意：
家长应多鼓励孩子，而不要要求唯一答案
在孩子挑选颜色犹豫不定时，家长可以给予时间上的控制，让孩子尽快做出选择
孩子自行涂色完毕后，家长一定要对孩子进行真诚的赞美
#07手部动作训练
1.一指摁，二指捏，三指捏
2.抓握之后放开，尤其是手里握有物品的时候
3.左右手的倒手
4.向上抛手心里的物品
5.五指依次屈伸
6.转手腕，压腕提腕
7.拧瓶盖和门把手
8.推拉动作、拔和捋的动作
9.抹平折痕
10.翻书
另外，在我们平常的生活中精细动作也是无处不在，比如系鞋带、扣纽扣、开关、拉拉链、开关门、用勺子喝汤等都可以训练孩子的精细动作能力哦！
以上，就是本期专家说的主要内容啦！今天的分享就到这里啦，希望对家长们有所帮助，我是Carina高致娟,下期我们再聊点别的~
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