自闭症与选择性缄默症的区别有哪些呢？
选择性缄默症孩子讲话有明显的选择性，在家与家人交谈正常，但在社交或公共场所拒绝讲话。这类孩子的听觉器官及发音器官没有器质性损害，智力发育良好。随着年龄增长，他们具备了讲话的能力，只是由于心理因素引起言语交流障碍。一般多见于女孩及胆小退缩、缺乏自信心的孩子。他们在人多或公共场所拒绝主动讲话，行为刻板僵硬，活动减少，但在家中或熟悉的亲人面前讲话没有障碍，活动也很随意，可以用语言交谈，并不存在语言理解障碍。他们会恰当地运用语言来表达自己的要求，在家中不拒绝与伙伴的沟通，而且兴趣很多。
自闭症与选择性缄默症的区别有哪些呢？下面是一个案例：4岁的女孩从小由外公外婆照顾，平时很少和小朋友玩。但家里来了亲戚邻居的孩子，她就会非常高兴，并会将玩具、零食拿出与他们一起分享。她语言发育好，表达清晰，在家中很活泼，跳舞、唱歌样样都行，还会绘声绘色地讲故事。亲戚邻居都认为她非常聪明伶俐。
但这个女孩上了幼儿园以后，老师却反映她在幼儿园里一整天都不讲话，总是静静地坐在小椅子上。别人与她讲话，她只是被动地用点头或摇头表示，十分害羞、胆小，还有几次小便在裤子里。小朋友做游戏或唱歌跳舞，她只是默默地在一边看着，很少参与。老师与家长多次沟通，找到了原因：环境的突然改变，使她不能很快适应幼儿园的生活。由于她从小很少接触外界，家中来了陌生人就紧张害怕，躲到外公外婆身后，不敢看人。随着年龄的增长，她的上述症状有所改善，哭闹减少，但是见到陌生人仍不讲话。
与选择性缄默症相比，自闭症儿童不讲话，多数存在语言发音障碍，只会张嘴，但不出声，或是可以发声，但多为无意识的自言自语，使别人无法理解他们的意思。有些孩子会讲话，但主动语言很少，总是说广告词或学舌式的语言。环境改变时他们会烦躁不安，出现刻板的行为及动作，如不满意即表现出冲动或自伤（咬手、打头）等行为。自闭症儿童大多数智力发育落后，他们在集体环境中很难进入角色，不会与同龄孩子交往。
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