
主要依据
精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下和社会适应能力不良。诊断精神发育迟滞时主要依据以下三条标准:①起病于发育期(18岁以前)。②患儿的智力水平显著低于同龄儿童的平均水平,即智商(IQ)低于70。③社会适应能力不良。
根据智力水平和适应能力的不同,精神发育迟滞可以分为四型。
一,轻度精神发育迟滞
轻度精神发育迟滞智商在55-69之间,早年发育较正常儿童差,语言发育迟滞,但仍有一定的表达能力,如上幼儿园或小学以后才发现学习困难、理解力下降、思维简单、分析综合欠缺、主动性差、胆小、孤僻、温顺、缺乏主见,对环境变化缺乏应付能力。
二,中度精神发育迟滞
中度精神发育迟滞智商在40-54之间,从小开始语言和运动发育都较正常儿童缓慢、语言发育不完全、反应迟钝、词汇贫乏、词不达意、不能完整表达自己的意思,学习能力,尤其是逻辑思维和抽象概括能力明显下降,可以掌握简单的生活和劳动技能。
三,重度精神发育迟滞
重度精神发育迟滞智商在25-39之间,智力发育迟缓的同时,常常合并有脑部损伤、先天性心脏病、癫痫等疾病,出生后不久就被发现有精神和运动发育的滞后,仅仅能讲简单语句,生活不能自理,不能接受幼儿园和学校教育,掌握简单的生活技能也比较困难,多数情况需要家人照顾。
四,极重度精神发育迟滞
极重度精神发育迟滞智商在25以下,完全没有语言能力,仅仅存在原始情感、哭闹、大叫、发脾气、攻击行为,不避危险,不辨是非,生活完全需要照顾。
此外,多动症儿童中也有一部分会表现为语言能力和运动功能发育缓慢,但一般理解语言和适应环境的能力都正常,智商在正常或接近正常,经过药物治疗后症状可以好转。