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社区服务对心智障碍者的意义

  • 2022-08-16 15:12:06
  • 青春与未来
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来   源:青春与未来
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摘   要:社区化服务,是指心智障碍者每日的居住和活动场所,皆在非残障者居住和活动的社区内。不同于隔离式住宿机构的生活方式,它更注重社区内心智障碍者融合的机会及程度,如果一位心智障碍者被安置在社区中,却没有为他创造与非残障者互动的机会,就失去了社区化服务的意义。
关键词:融合教育,​社区化服务,心智障碍者

社区化服务,是指心智障碍者每日的居住和活动场所,皆在非残障者居住和活动的社区内。


不同于隔离式住宿机构的生活方式,它更注重社区内心智障碍者融合的机会及程度,如果一位心智障碍者被安置在社区中,却没有为他创造与非残障者互动的机会,就失去了社区化服务的意义。


心智障碍者


一、社区化服务的要素


---怎样才是有意义的社区生活?


正常化原则--(瑞典 Kent Ericsson, 1985)


1、有每日生活的节奏。


2、有每周生活的节奏。


3、有每年生活的节奏。


4、有机会经历生命中正常发展的各个阶段。


5、个人的选择、希望和需求得到尊重。


6、生活在两性的世界里。


7、残障者和非残障者有相同水准的设施。


正常生活的描述----(瑞典 Nirje,1967)


1、在社区中拥有一个房子或一个家。


2、要有每日活动的地方。


3、参与社区,并利用社区的设施和服务,有自然的与非残障者互动的机会。


4、经济和物质基础需达到能为自己生活购买必须品。


5、有能力决定自己的每日生活。


6、受到非残障者一样的尊重。


社区统合指标----(美国 Bellamy,Newpon等)


1、物理空间的统合。


2、社区的融合。 


3、多样性的生活内容。 


4、独立。 


5、安全感。


根据上述观点来说,社区化服务需要符合下述条件


1、社区家庭所应有家的特征和感受。


2、社区家庭应使心智障碍者与非残障者有自然互动的机会。


3、社区家庭应符合一般人的作息节奏和活动空间。


4、社区家庭应另外安排日间活动的地方,可以是受教育的场所、工作的场所或休闲活动的场所,不要和居住的场所相混淆。


5、社区家庭并非只是提供一个在社区中居住的场所,而应能配合正常作息的需求,提供各种相关服务或支持,如工作支持、休闲生活支持、经济处理支持、医疗卫生支持、交通支持、紧急事故支持等。


因此一个完整的社区生活安置,至少应提供给心智障碍者下述服务:


1、足以放松,休息的家,不论何种居住形态。


2、一个足以充实白天生活的去处,可能是工作场所,可能是日间活动场所。


3、上述服务不一定由同一机构提供,但需形成有效的支持网络。


社区化服务


二、社区化服务模式发展概况


十九世纪中期主要思潮:保护、隔离安置模式:养护型服务


十九世纪晚期:主要思潮:智力障碍者分级安置模式:为可教育性的心智障碍者提供隔离式教育服务。


1940年代主要思潮:正常化原则兴起。安置模式:家长运动、立法运动、社会福利国家发展


1960年代主要思潮:正常化原则逐渐成为普世价值。安置模式:为轻度心智障碍者提供社区学校,为中、重度现在障碍者保障其可接受住宿式学校教育、职业训练、庇护工场。


1970年代主要思潮:回归主流安置模式:社区化服务,为轻、中度智障者提供社区学校教育,生活服务。


1980年代主要思潮:无障碍生活环境安置模式:社区化服务。为所有心智障碍者提供社区学校教育,生活服务。


1990年代主要思潮:强调服务绩效-提升职业与生活品质安置模式:竞争性就业、融合教育、提供社区与家庭服务


训练心智障碍者


三、社区化服务主要策略


一、能力训练


1、分析社区环境和需求(环境生态分析)2、训练心智障碍者适应环境的能力。3、利用正常环境做训练。


二、提供辅具支持


1、设计替代性的生活用品。如:全自动洗衣机、定时器、感应水龙头、智能家居、小包装调味料、触控开关等。


2、开发各种沟通模式。如:沟通卡,沟通板,有声图书等。


3、建立居家、外出安全通报系统。


三、改善环境


1、改善房屋设备。如:台阶改为坡道、使用防火建材。


2、改善工作或作息顺序。


3、改变安置场所。如:搬家。


四、提供支持


1、当上述三项策略都行不通时,可直接帮助个案做。


2、针对个案的需求提供个别化支持。


3、支持内容多样化,如:家庭经济援助,提供家长喘息服务、交通服务、法律服务、医药服务、帮忙家务、清洁卫生、提供休闲娱乐活动等。


4、尽量利用环境中的自然支持,包含环境中的设备、物品及人物,如:个案的家人、邻居、朋友、工有、室友、社区中的服务人员等。


社区化服务的主要策略,已经由传统只强调个案的能力,转变为在环境中提供各种支持措施,使个案即使不具有适应社区的能力,也能拥有适应社区的功能。

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儋州市筑梦儿童康复服务中心
机构简称:儋州筑梦康复中心
成立时间:2020年12月08日
区     域 :海南儋州
单位性质:民办康复机构
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张海涛
张海涛
人物性质:机构督导
所属单位:广州市星蓝启航健康科技有限公司
人物特长:机构督导
区     域 :广东广州市
单位性质:民办康复机构
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