星空半步教育研究中心负责人;中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会 - 常务副主任委员兼秘书长;国际行为分析协会中国分会 - 主席。
一年365天,有1/3左右是属于法定节假日和周末的时间,如果加上疫情那就更多了。我们应该对这部分时间做好规划。以免突然停课造成康复训练断层,今天,张苗苗老师就给家长们带来了居家干预10条建议,家长可结合这10条建议,理性、快速地为孩子制订科学合理的治疗计划和生活计划。
张苗苗老师关于自闭症孩子居家干预的10条建议
建立一个学习的网络
搜集相关资料,参加一个家长互助团体,建立一个能够交换、分享、得到资讯和学习的网络。随着确诊患者人数增多,家长自发地建立起越来越多与孤独症或者发育迟缓幼儿相关的社群。在这些社群当中可以见到有类似经历的家长,彼此可以交流想法、经验,会发现自己并不孤独无助。
在与大龄自闭症孩子的家庭接触时,家长要记住:每一个孩子都是不一样的,别人走过的路不一定是你的孩子将要走的路。我们通过与其他家长、治疗师的沟通与学习,是为了给自己的孩子铺一条适合他走的路。
搜集适合孩子的干预机构
近年来,政府民政部门以及残联、妇联等组织对孤独症和发育迟缓的重视和资源配置逐渐增多,地方相继建立训练机构、家长资源中心、社区活动中心等,家长可以选择一个可靠且适合自己孩子的康复机构或组织。
找一名医生或者专业的治疗师
不管家长是否掌握了康复孩子的方法,都需要找一名医生或者专业的治疗师。他能够在不同的阶段聆听、分析和给予你专业的帮助,这个对于孩子的治疗和教育是非常重要的,而且可以避免“乱投医”“走弯路”。
熟知当地特殊教育的政策
理清自己所在地区,针对特殊教育需要的孩子就学以及保险政策。一定要清楚自己家孩子的具体能力,清楚机构或学校的个别教学计划的设置,这样就能够给孩子争取最适合的学习环境。国外的一些保险公司能够报销孩子在国内的语言治疗和应用行为分析治疗的费用。所以身为家长要时刻留意跟孩子有关的政策和福利,就算不能做推动,至少要懂得去享用。
减少使用电子产品的时间
把社交活动、运动、游戏和互动都列入孩子的日常生活。避免让孩子长时间独自玩耍或者是长时间使用电子设备,例如:看电视、玩手机、玩平板。学龄前的孩子每天对着电子媒体的时间最好控制在30分钟内。
积极带孩子参加互动项目
家长可以专门为孩子设计适合他的互动项目,或者带孩子参加一些可以互动、交流的项目。这些项目,大到可以成为让孩子进行密集的干预训练,小到可以是家长陪孩子玩耍游戏。切记:家长一定要积极地去设计和带领孩子进入语言互动的项目。例如:把孩子喜欢的物品放在孩子够不着的地方,孩子想要时会拉大人的手,指着那个物品,家长立刻说出物品名称,只要有眼神对视的情况下孩子仿说了这个物品,家长需要立刻满足孩子。
如果家长希望多训练几次,可以把这个物品需要拆分成几个小部分。针对无仿说能力的孩子,我们可以这样玩:与孩子进行眼神对视,让孩子明白:眼睛看着妈妈,妈妈就会给我想要的。
针对有语言能力的孩子,家长的要求可以是:我要……请给我……我还要……帮我拿……我想吃……等等。
教授年龄较小孩子简单的手语
如果孩子的年龄小,还不会说话,家长可以教孩子一些简单的手语。但是要注意不要教有广泛意义的手语,例如“还要”“没了”,要教一些针对物品名称的手语,例如“球”“饼干”“奶”。
在辅助孩子完成手部动作的模仿后,家长需要名称说几次,这可以让孩子在有手势表达的同时也伴随着语言的模仿。
一些基本的手势在网上都能够搜到,不需要专门上一些手语课或者接授专业的培训。
手语在这里的作用就是让孩子建立沟通的意识,沟通可以是语言的、也可以是非语言的,最重要的是让孩子和我们沟通。
用视觉系统帮助不认字的孩子掌握生活的规律
一般来说,大部分患有孤独症的孩子会因为对环节的不确定而产生焦虑,环节的突然转换会导致他们发脾气。所以,把图片运用到日常生活中,有助于他们了解将要发生的事情,从而平稳情绪。例如:通过早饭的图片告诉孩子要吃早饭了;通过学校的图片告诉孩子要上学了。
熟悉孩子对于感觉信息的处理方式
患有孤独症的孩子大都有感觉信息处理的困难,他们会对一些我们根本关注不到的细节感到不适。例如:手脏了、冲马桶的声音、衣服上的标签等。作为家长,我们要仔细观察孩子通常会对什么事情感到不舒服、会回避,对什么事情又会重复去做。例如:转圈、闻东西、把玩具排成一排。
了解什么是问题行为及如何处理这些行为
由于沟通能力的缺乏,孩子会通过一些不恰当的行为来获得别人的注意,得到自己想要的东西,逃避自己不想做的事情。作为家长,首先要知道针对不同的问题行为该如何去应对,以避免问题行为变成一种不适当的沟通方式。
有一点非常重要:在问题行为一开始的时候就要进行干预,不要等问题行为已经变成了长期存在的问题或者具有严重伤害性的行为后,再想办法去解决。最好的方法就是将康复融入生活中,在生活中一点一滴地进行交流互动,让他们多接触社会,才能有融入的可能和希望。