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就干预问题提几点建议。但是,因人而异,仅供参考。
壹慎医慎药
孤独症没有药吃,也没有手术可做。总之,除非特别严重或者专业医生认为确有必要,不要随便吃药(维生素之类不算)。不建议随便做听统,更不要乱搞什么电疗之类的名堂。
贰 严守原则
帮助孩子走出来,主要靠培养和干预。
这个干预要有分寸,是基于人类感情基础上的,是对孩子的帮助,不是驯小猫小狗。
之前讲过,解决孩子问题的基本原则是:1安全感——2自我——3能力——4社交。给他足够的安全感,帮助他认识和发展自我,逐步培养生存和生活方面的能力,最后再去处理最复杂的社交问题,一个环节一个环节的去增强,一个台阶一个台阶地上,一个问题一个问题地去解决。
如果顺序错乱,不但效果不好,而且家长和孩子都深受其害。很多家长上来就迫不及待地进行社交训练,就像一把钝刀,不先磨,直接上去就要砍柴,孩子会受伤害、会退缩,效果不会好。
孩子能力有限,家长精力也有限。同一时期,还要把问题分一下类,干预计划设置篮子甲、乙、丙、丁,当务之急放在篮子甲,优先处理;次之放篮子乙,有余力时处理;再次之,放篮子丙、丁,暂缓处理,或者暂时忽视。
如果眉毛胡子一把抓,干预效果不会好。而且,你会满眼都是问题,怎么看孩子都不顺眼,觉得孩子没有长进、一无是处,长此以往,孩子和家长都会崩溃。
叁 家长主导,用好资源
家庭干预必须以家长由主导,别想着把孩子丢给机构,自己什么都不管。
家长最爱孩子,最了解孩子的需要,也最愿意对孩子负责。对孩子来说,没有比家长更合适的导师。
主导不代表全包,还要用好资源。
孩子的问题没有那么可怕,不必牺牲,也不必辞职,自己的世界不能崩塌。自己要有精神支柱,要有稳定收入,家庭才能稳定,孩子才有保障。
感统如果自己不熟练,可以交给机构做。日常照料可以交给保姆做,或者老人能帮忙也好。有条件上幼儿园的,一定要上。
如果够聪明或者够用心,其实,你会发现ABA、感统和RDI都不是什么秘密东西,稍稍琢磨一下,借助简单的工具,业余时间在家自己也能做,没有必要几千几万地往机构扔,而且你自己做还可以确保孩子的安全。
简单形容一下,ABA,所谓结构化模块化训练,就是反复强化孩子的认知,你是家长,更容易抓住孩子的兴趣点,更容易找到突破口;感统,通过运动反复刺激孩子感官,消除感觉统合失调问题,这更容易做,跑跑跳跳,走个马路牙子,滑个滑板车,举高高,转圈圈,生活中处处时时皆感统;RDI,角色扮演,情绪感知,在家里清理出个空房间,一家人或者请几个小朋友一起玩躲猫猫,扮童话、演大戏,带着孩子由观察到参与。孩子是颗种子,你时时处处把他泡在“营养液”里,总会发芽的。
肆 抓住重点
根据年龄段和社会需要,干预要抓住重点。
刚刚发现问题时,孩子一般是两三岁,一定要加强认知教育,最重要的是把孩子的语言培养出来,有了语言,大脑的输入输出问题解决了,压力会小很多。
如果孩子的问题不算太严重,打算正常上学。那么,要提前一年进行课堂模拟,在家里设置一桌一椅,玩玩上课游戏,规定时间规定内容,提前熟悉课堂环境。
青春期到来前,该教的一定要教,该脱敏的一定要脱敏,帮助孩子认识自己,找好平衡。
伍 强化与淡化(好习惯与坏习惯)
针对问题行为的干预,要用好强化与淡化手段。比如旋转问题,他开始旋转时,轻轻停住他,用新鲜事物分散他的注意力,把他引入另外一个场景。比如他脱衣服,不必大惊失色,先分散注意力,然后轻轻给他穿上,念叨一下“宝宝不能脱,脱衣服冷”,让事情过去。
过多的关注,只会强化问题。
总之,好的大量强化,问题行为尽量淡化。
喝斥、制止、批评,也是强化。不关注,若无其事才是真的淡化,这很考家长的定力。
陆 宁要一片草,不要一棵树
有些孩子在某方面比较突出,甚至被认为是“天才”。于是,家长倾全力培养这方面,其它都放弃,甚至基本的生活自理都不要了。这是失误,重大失误。
你有一桶水,只浇一棵树,其它地方都是戈壁,那么这棵树并没有什么意义。我们要把水均匀地洒下去,浇活一片草地,保持好孩子世界的水土和生态平衡,或许将来反倒长出好多树来。
最后一句:不能急,急躁最坏事。坚信孩子会好的,边跑马拉松,边看路上风景,更容易到达终点。