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业内资深专家:如何早期识别孤独症?

来   源: 武汉希望岛儿童智能康复中心(武汉市东西湖区)
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摘   要:它的确诊率在不断增高,上世纪50~60年代的研究报道,一万名儿童中仅有2~4名孤独症人士,但是近年来研究显示,孤独症确诊率已逐渐上升至接近1%,越来越多的孩子被诊断为该障碍是一个毋庸置疑的事实。孤独症一般发现于婴幼儿时期,3岁之前,其发现的过程有两种情况,一种是自婴儿期开始,逐渐表现出一系列孤独症症状;
关键词:孤独症的特点,如何早期识别孤独症,孤独症诊疗康复指南

引言

这篇文章的原作者是北京大学第六医院主任刘靖。希望岛根据近年来多位儿童顺利康复的经验,略加、略减,希望引发家长重视。

01孤独症的特点与影响

首先,他们普遍具有社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、兴趣局限和刻板重复的行为方式。

同时,很多孤独症人士存在智力发育障碍,多数还同时伴有其他精神障碍,如:注意缺陷与多动障碍、焦虑障碍等,这些问题都使孤独症人士的社会功能受到不同程度的损害。

也许是医学的发达,曾经忽略的疾病被重视,孤独症就是一例。它的确诊率在不断增高,上世纪50~60年代的研究报道,一万名儿童中仅有2~4名孤独症人士,但是近年来研究显示,孤独症确诊率已逐渐上升至接近1%,越来越多的孩子被诊断为该障碍是一个毋庸置疑的事实。

孤独症确诊率

02孤独症的难题在哪里?

孤独症是“世界难题”,究竟难在哪里?

1、病因及发病机制不清。

2、缺乏特效治疗方法。

多年来世界各国不断探索,形成一系列被研究证实有效的康复训练方法,如:应用行为分析方法,早期干预模式、结构化教学、社交技能训练、图片交流系统等,这些康复训练方法可以促进孤独症人士社会交往、语言和交流、认知等能力的发展,有效改善其症状。、

同时,研究显示,越早开始干预,甚至从婴儿期即开始干预,越有可能获得更好的疗效。因此,早期识别和诊断,对早期干预孤独症、改善孤独症人士预后非常重要。

03家长如何早期识别孤独症?

孤独症一般发现于婴幼儿时期,3岁之前,其发现的过程有两种情况,一种是自婴儿期开始,逐渐表现出一系列孤独症症状;另一种是经历1~2年正常发育阶段,之后交往和交流能力等倒退,而出现一系列孤独症症状表现。

这些症状主要包括:

01、目光对视少。

目光是人类的社会交往交流关系非常密切的行为。眉目传情、双目对视……婴幼儿应该具有良好的目光对视和目光交流。而孤独症婴幼儿在此方面则存在缺陷,他们更加关注周围的非生命物品,而对社交情景、对人、对人的面孔和眼睛缺少兴趣。因而,他们不关注周围的人,也缺少目光对视和交流。

02、缺乏微笑和互动。

微笑是社会性发展中一个非常重要的行为。普通发展的婴幼儿在出生后约5周,开始能够区分人和其它非社会性刺激,对人的声音、面孔开始有特别的反应。大人的声音、熟悉的容貌特别容易引起婴儿的微笑,所以他们会看着妈妈或其他人的面孔微笑,并且和妈妈等有越来越多的互动。但是孤独症儿童在社会性微笑和互动方面均发展落后,对周围人漠然视之。

03、唤名反应少。

普通发展的婴儿在出生后4个月叫其名字时会做出正确及时的反应,但是孤独症儿童对唤名却缺少或缺乏反应。因充耳不闻、呼之不理,家长常常会怀疑孩子听力存在问题,但是检查听力并无异常。同时,孤独症儿童可能对某些感兴趣的声音非常敏感,如:天气预报或某段广告。部分可能对某些声音过分敏感而产生紧张恐惧的情绪。对熟悉的音乐喜欢一遍遍地重复听。

04、对亲近的人缺少依恋。

普通婴儿出生后6个月,开始对主要抚养者产生依恋,当与所依恋的对象分离时,会感到痛苦;当所依恋的对象回来时,会感到高兴。看到陌生人会惧怕,就是我们常说的“认生”。孤独症儿童依恋发展落后,亲近的人离开无所谓,没有感情。

05、模仿少

普通婴儿出生后第一个月,即能够对他人的表情进行部分模仿,至出生后9个月,模仿越来越丰富,他们会模仿双手作揖表示“谢谢”等。但孤独症儿童自发模仿少,也不学习和模仿大人教的动作。

06、语言发展落后

普通婴幼儿1岁后开始逐渐出现语言,爸爸妈妈,叠加语:如果果、车车、饭饭,到了2岁会说简单的句子。而孤独症儿童语言发展则慢于或晚于同龄儿,他们可能1岁多会说话,但语言进步非常缓慢;可能2岁甚至2岁后还不会发单音;有的甚至甚至完全丧失语言。


孤独症的特点

07、对小朋友缺少兴趣。

普通儿童在1岁半左右,对其他儿童逐渐显示出浓厚的兴趣,会关注其他小朋友,喜欢和小朋友在一起玩,与小朋友有逐渐增多的互动与交流。但是孤独症儿童对小朋友缺少兴趣,不主动找甚至回避。

08、异常的兴趣和刻板重复行为

孤独症儿童对人缺少兴趣,但对周围的非生命事物或物体,如旋转的物品、一直喜欢的玩具,产生浓厚的兴趣,甚至痴迷。还可能出现一些刻板重复的行为,如:重复开关门,重复拍打桌椅,或将手放在脸前凝视和扑动。

04专业人士的建议

在希望岛教育机构,资深的专业教师参照卫生部2010颁布了《孤独症诊疗康复指南》,指出孤独症的线索包括:

4个月时不会看着别人的脸微笑;

6个月时没有明显的快乐情绪;

12个月时听力没有问题但喊其名字不理睬;

16个月不会说任何一个单词;

18个月时不会用手指指点东西;

18个月时目光不会跟随别人的指点看东西;

18个月时不会玩假扮游戏。

当孩子被医疗机构诊断为孤独症,家长不要紧张,有很多孤独症早起干预、早起治疗、早起康复,是非常有效果的!在国内,孤独症早期筛查已被纳入到儿童日常保健之中,这一举措将对我国孤独症儿童的早期识别和诊断起到非常重要的促进作用。

专业。精湛。独到。希望岛早识别、早诊断、早干预、早康复,对促进孤独症儿童的康复,改善孤独症儿童现状,有很多成功的案例可以借鉴!


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武汉希望岛教育科技有限公司
机构简称: 武汉希望岛儿童智能康复中心
成立时间:2019年09月06日
区     域 :湖北武汉市
单位性质:民办康复机构 | 连锁康复机构
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高琪
高琪
人物性质:机构特教
所属单位:上海浦东新区奥斯汀教育专修学校
人物特长:机构特教
区     域 :上海浦东新区
单位性质:民办特殊学校| 民办融合学校
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