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如何自行判断自闭症的轻重程度?诊断参考是什么?

来   源:东方启音深圳宝安中心(深圳市宝安区)
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摘   要:轻度自闭症的孩子,在社交上可能有一些不足,在人际关系上的理解力有些不够,但是孩子可以主动表达,能回答问题,能提问,智商没有太大损失,智力在正常水平。而重度自闭症的孩子,可能听力能力很差,语言表达能力也很差,甚至连仿说都比较困难,或者只能仿说,不会主动表达,同时还会伴随智力有一些不足。
关键词:如何自行判断自闭症的轻重程度,自闭症诊断标准是什么

自闭症孩子是一种先天性的神经发育障碍,是一种比较严重的精神疾病,一般在孩子婴幼儿时期就会有相关症状显示出来,但是轻症自闭症孩子一般在早期难以被发现,会导致这部分孩子错过黄金干预时期,后期可能会发展为重度。那么,应该如何自行判断自闭症的轻重程度,诊断参考有哪些呢?


如何自行判断自闭症的轻重程度?诊断参考是什么?


如何判断轻度?中度?重度?

关于自闭症的轻重程度来讲,大家可能会在常规范畴内分别一下,但是这个划分,并没有绝对的标准,所谓的“轻度”“中度”“重度”都是相对概念。


轻、中、重度大多指的是功能的相对损失程度,但是在医学上,只有自闭症的称呼,没有轻重之分。如果听到轻度自闭症,可能是在说它的功能影响较小,没有严重的功能损害。


轻度自闭症的孩子,在社交上可能有一些不足,在人际关系上的理解力有些不够,但是孩子可以主动表达,能回答问题,能提问,智商没有太大损失,智力在正常水平。像这样的孩子,我们就定义为轻度自闭症。


而重度自闭症的孩子,可能听力能力很差,语言表达能力也很差,甚至连仿说都比较困难,或者只能仿说,不会主动表达,同时还会伴随智力有一些不足。对于这种孩子一般我们就会把它命名为重度自闭症。


重度自闭症随着患儿的病情不断加重,语言发育方面会产生严重障碍,患儿从来不说话,且表现为默默不语,兴趣范围特别的狭窄,行为变得极其刻板。且每次使用同一种方式做某件事情,玩具也是独爱一种,对于其它孩子喜欢的玩具、游戏以及衣物等均不感兴趣,经常将自己锁在自己狭小的房间内,和爸妈之间缺乏沟通,甚至有时会产生一些过激行为,伤害到自己以及他人。


而介于这两种程度之间的,我们可能就叫做中度自闭症。


阿斯伯格综合征vs高功能自闭症

阿斯伯格和高功能是自闭症同一范畴里两种不同类型的病症。它们在社交上都有缺陷,但是在能力上的特质会不一样。


阿斯伯格综合征

阿斯伯格综合征(Asperger syndrome,AS)属于孤独症谱系障碍(ASD,Autism Spectrum Disorder ),是广泛发生于婴幼儿期的发育障碍。主要表现为没有明显的语言发育障碍和智能障碍,其他临床表现与孤独症类似,社会交往能力差、交友少等症状。


阿斯伯格综合症的孩子,可能表现会更加偏执,对一些事情的看法比较极端,片面,同时情绪控制比较有问题。但是语言表达能力其实是很好的。只是语言表达缺乏考虑别人感受,所以人际关系不是太好。


阿斯伯格综合症儿童比一般自闭症儿童词汇量要大得多,语法也要高得多,所以IQ通常要比一般自闭症儿童高。


阿斯伯格症患儿在人际关系上倾向于闭关自守,但并不是全然冷漠,他们也想与人交际,或与人交往,却常常缺乏与人交往所必需的基本社会技能。他们常常无法理解别人的表情,因此也无法据此调整自己的行为。他们在社交场合显得十分正式,拘泥于细节,缺乏必要的灵活性,因此他们中的许多人会发展出各种精神问题,如焦虑、抑郁等。


高功能自闭症

高功能自闭症属于自闭症的一种特殊表现形式,占自闭症的10%,与阿斯伯格综合症相似,不过与阿斯伯格不属于同一疾病。高功能自闭症属于自闭症的高功能人群,智商高于其他自闭症患者甚至远超正常人。


高功能自闭症的孩子可能在某一方面能力超常,在某些方面具有比正常孩子的水平更高的特殊能力,如机械记忆、数字、绘画、音乐等。


高功能自闭症的孩子,相对来说,可能语言能力没有那么好,仍然具有自闭症最主要的表现,即社会交往、语言交流的障碍,但是情绪控制会相对好一些,平稳一些。


自闭症如何进行筛查?

目前无法确定自闭症是否与脑内某些缺陷直接相关,因为更多患儿的神经系统影像检查无特殊表现。医疗机构诊断主要依靠精神病学量表(国际通用DSM-Ⅳ和ICD-10量表)评分和临床观察,尚无客观检查方法可用于早期诊断。为了能够能够快速地辨别自闭症,推荐家庭使用《克氏行为量表》进行筛查。


很多家长从内心深处不愿意相信孩子是自闭症的事实,即使在生活中发现了孩子存在问题,并且医院已经确诊,他们的第一反应依然是否认,造成了很多延误治疗的情况,最终把孩子耽误了。


当我们发现孩子出现了自闭症的症状之后,家长一定要及早诊断,无论哪种程度,哪种类型的自闭症,及时干预才是最明智的选择,否则将会给孩子的健康带来十分严重的侵害,给生活带来巨大困扰!


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马梓熙
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