我们经常收到家长的疑问:都是同龄的宝宝为什么有的口齿清晰?有的朗诵诗歌朗朗上口?有的讲故事娓娓道来?而有的还在咿咿呀呀;表达不清,有的说话断断续续;有的说的话只有妈妈能听懂;更有的宝宝却迟迟不愿意开口说话呢?
绵阳市游仙区奇迹爱蒙特殊儿童康复中心就来说说孩子说话发音不清晰的原因,上期分享了唇和舌的功能运动训练,这期和大家分享下颌、软腭、呼吸的功能运动训练。
一、下颌运动功能训练
1.下颌控制法
前位控制法——用“两指-捏”手型治疗前伸过度。
侧向控制法——下颌不能处于正中位,用“三角形”手型辅助。
2.下颌抵抗法
高位抵抗法——用于下颌处于高位的儿童,治疗师向上用力,让学生向下抵抗。
低位抵抗法——用于下颌处于低位的儿童,治疗师向下用力,让学生向上抵抗。
交替抵抗法——分别进行向上抵抗和向下抵抗,交替进行。
3.下颌分级控制法
低位控制法——咬住大咀嚼器或把咀嚼器竖起来,让下颌保持低位,增加下颌运动的幅度。
大半开位控制法——用压舌板竖起,下颌咬住、发/o/的音。
小半开位控制法——扁平或小的咀嚼器咬住,发/e/的音。
高位控制法——把压舌板横向夹住,发/i/的音。
4.下颌稳定控制法
咬住大物体法——咬住大咀嚼器,让下颌保持低位坚持10秒。
咬住小物体法——咬住小物体,让下颌保持高位坚持10秒。
杯子喝水法——咬住杯子边缘,让下颌保持高位,坚持10秒。
二、软腭运动功能训练
先对软腭进行系统的按摩。用压舌板或干净的手反复地把软腭推至后咽璧。可多使用咀嚼、打哈欠、吞咽、咳嗽、叹气等自然动作的训练。为避免舌根与软腭的接近,开始训练时,可让儿童把舌头伸出口外。
——叹气
——发“a”音
——发爆破音与开元音“pa,da”
——冰刺激软腭
三、呼吸运动功能训练
1.自主呼吸:尽量延长呼气、鼻吸气、嘴呼气。
2.数数:一口气数1、2、3......10。
3.呼吸短弱:卧位或坐位,手法介入,吸气末按压腹部,帮助增加膈肌的运动。
4.增加气流:吹泡泡、吹气球、吹纸片等。
5.吹肥皂泡训练:目的在于训练有控制的口腔气流,通过腹部肌肉控制,下颚稳定性训练,圆唇,舌头后缩得以完成。
6.进阶式吹肥皂泡训练:一定要从第一步做起,其后观察孩子可以在哪一步开始训练,每一步骤的成功标准是10次。
①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破——训练感知。
②让孩子在肥皂泡上呼气碰破。
③把肥皂泡从棒子上吹走——泡泡在棒上。
④把肥皂泡从棒子中吹出。
⑤小熊肥皂泡(舌头后缩从这里开始)。
⑥使用手偶等办法吸引孩子,吹出肥皂泡给手偶吃的游戏(延长吹泡气流)。
⑦吹泡棒离手偶18英寸。
⑧吹泡棒离手偶2英尺。
⑨吹泡棒离手偶2.5英尺。