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​多动症行为疗法的实用家长指南

来   源:大连大学附属中山医院儿童发育行为门诊(大连市中山区)
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摘   要:行为疗法是通过大脑训练改变多动症儿童消极的思维模式,减轻注意力缺陷、改善多动、冲动等症状。大多数孩子直到学龄前才被诊断有多动症,这往往会耽误孩子的病情,所以如果在此之前您怀疑自己孩子可能患有多动症,那么在行为疗法总是会对他有一定的帮助。
关键词:​多动症行为疗法的实用家长指南,什么是行为疗法,行为疗法如何帮助多动症儿童,如何制定一个行为治疗计划,行为治疗如何培养注意力

1.什么是行为疗法?

多动症的治疗方式有药物治疗、行为心理治疗、家庭疗法等。行为疗法是通过大脑训练改变多动症儿童消极的思维模式,减轻注意力缺陷、改善多动、冲动等症状。

美国国家精神卫生研究所(NIMH)对ADHD儿童的多模式治疗研究发现:药物联合行为疗法的医疗模式对儿童的ADHD症状有最大改善。此外,联合治疗在改善ADHD相关的对立违抗行为以及其他功能领域(如与父母和学校的互动)方面效果显著。

无论您是因为喜欢非药物治疗,还是因为孩子太小而不能接受药物治疗,或者是孩子有药物不良反应,您选择的单独行为疗法都可以让他学习到社交、学习和行为技能,这些技能将一生中帮助他管理ADHD症状。

大多数孩子直到学龄前才被诊断有多动症,这往往会耽误孩子的病情,所以如果在此之前您怀疑自己孩子可能患有多动症,那么在行为疗法总是会对他有一定的帮助。

2.行为疗法如何帮助多动症儿童?

行为疗法通过制定时间表,建立日常生活习惯,以及提升积极关注来解决特定的问题行为。

多动症儿童很难实施日常生活中的已经制定好的计划,这便要求父母必须常常提醒孩子专注于他们的任务计划。该计划最好包括三个主要组成部分:关注重点、清晰且有步骤的计划方案、在孩子保持专注时对其进行奖励。

关注进度是行为治疗的另一个重要部分,所以选择一个干预目标是重中之重。如果你一开始就制定了较多的目标,你可能无法注意到孩子某一个方面的提升。当孩子取得成功却没有被注意到和赞美时,多动症儿童会有更大的挫败感,这往往会对他的症状产生不利的影响。


行为疗法如何帮助多动症儿童

3.行为治疗如何培养注意力?

当您选择了要解决的问题行为后,首先要明确自己的孩子是否有能力完成您对他的要求。

例如:如果您的孩子通常需要每天被告知10次不要在别人说话时插嘴,那么直接要求他在没有提醒的情况下保持安静可能比较困难。所以,设定的目标应是,每天提醒他几次,或是选择一天中的某个时间段来评估他今天的表现。如果他在其他的时间段里的表现没有达到标准,也要放他一马。

行为疗法与药物干预不同,这是一个循序渐进的过程。也许某一天孩子能自己穿好衣服,准时下楼吃早餐,准时出门上学,但这并不意味着他明天仍会保持。

最重要的是坚持。如果在接受行为治疗之前,他每周只成功了五次中的两次,而现在他已经成功了三次,那就关注他的提高,不要抓住另外两次的不成功不放。

4.如何制定一个行为治疗计划?

制定行为治疗计划前,您需要思考三个问题:

1.我希望他做哪些他没做过的事情?

2.我如何以视觉提示的方式传达我的指令?

3.我怎样才能激励到他?

对于年龄较大的孩子,有计划地完成家庭作业是一个较好的选择。对于学龄前儿童,可以尝试图片清单的形式来制定计划。这能可以提醒您的孩子他应该做什么以及何时做,还能让孩子更好地控制自己的行为。

如果孩子完成了清单上的目标,请用表扬或对他们重要的奖励来鼓励他们。这些奖励可以不是昂贵的物品,比如:对于年幼的孩子,它可能是贴纸或冰淇淋甜筒;对于青少年来说,这可能是让他们能有自己休息的时间。  

5.如何实施一个行为治疗计划?

一些父母会因为孩子无法在短期取得进步而放弃坚持行为治疗,这也是实施行为疗法面临的最大障碍之一。

尽管许多行为矫正是常识性的育儿技巧,但大多数父母需要学习这些技能并始终如一地使用它们。因此许多父母需要接受培训,无论是个人还是小组培训,都可以帮助父母提升实施计划的技巧。

每个多动症孩子都是不同的,所以对于不同的情况要制定不同的方案。

而最重要的是制定一个可以执行的行为计划。这能帮助父母应对孩子在不同场景中出现的状况。

行为治疗的黄金法则是,停止问你的孩子“为什么”?因为如果ADHD儿童能回答这个问题,就不会出状况了。我们应该提前准备好不同的行为干预方案来应对不同的情景。

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来源机构专栏sign up

大连大学附属中山医院
机构简称:大连大学附属中山医院儿童发育行为门诊
成立时间:1907年07月20日
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戴榕
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