2.28 脑科学日报| 哪些早期指标可预测精神分裂症、双相情感障碍？

第1656期脑科学日报-2023年2月28日科学时讯

1，PNAS：它是我们的童年恐惧，科学家刚发现了它的超能力！

来源：学术经纬

蜈蚣的特殊感光蛋白

许多人对体积很小的虫子有着深深的恐惧，当我们要下脚的时候，虫子却突然一下就闪走了。它们是怎么看到我们出手的呢？近日，中国东北林业大学研究团队发表的新研究指出，某些眼睛或者视觉系统不发达的小生物，似乎不是直接看到我们的动作，而是“感觉”到了。

研究关注了一种令人恐惧的生物——蜈蚣，它并没有眼睛，但是却对光异常敏感。将蜈蚣给予光照，发现蜈蚣的触角在光照下不断地升温。只需10秒钟，触角的温度就会上升8℃以上。在一共8000多个基因中，研究团队找到了那个独特的基因BRTNaC1，这个基因编码的跨膜蛋白与钠离子通道蛋白有些类似，但是它对温度敏感，并且不限于只允许钠离子通过，钙离子同样可以畅通。借助特殊的分子抑制BRTNaC1的功能后，蜈蚣又再次失去了光感能力。

2，Acta Pharmaceutica Sinica B：麻沸散主要药味闹羊花（羊踯躅）中木藜芦烷毒素的镇痛活性机制

来源：药学进展

据记载，汉代经典医学著作《神农本草经》将羊踯躅列入有毒中药，其花果具有缓解疼痛效果。华佗为三国名将关羽刮骨疗毒所用的麻醉剂即为麻沸散，麻沸散的主要组方药味为闹羊花。近日，中国医学科学院药物研究所“天然药物活性物质与功能”国家重点实验室庾石山团队、于海波团队、张崇敬团队与中国医学科学院基础医学研究所马超团队首次阐明麻沸散主要药味闹羊花（羊踯躅）中木藜芦烷毒素的镇痛活性机制。

团队从闹羊花、根和果实中获取60余个木藜芦烷毒素，证实闹羊花等发挥镇痛作用的关键药效物质为木藜芦烷毒素，尤其是发现Rhodojaponin VI等9个化合物的镇痛作用与吗啡相比更强或相当，而且其镇痛作用不被纳洛酮阻断，表明其镇痛作用机制可能与阿片类镇痛药不同，具有新的机制。木藜芦烷毒素Rhodojaponin VI在神经性疼痛模型中表现出显著的镇痛效果，并可逆地抑制C纤维传导，其镇痛作用是通过抑制NSF介导的Cav2.2钙通道跨膜运输而实现缓解神经性疼痛，是一种新型的镇痛机制和有前景的治疗靶标。

3，NEJM：缪中荣团队阐述伴有大梗死核心的急性缺血性脑卒中患者急诊血管内取栓治疗的高级别循证证据

来源：BioArtMED

血管内治疗已成为急性颅内大血管闭塞的标准治疗方法。近日，首都医科大学附属北京天坛医院缪中荣教授团队发起了一项多中心、随机对照临床研究——ANGEL-ASPECT，结果显示，对于发病24小时内的大核心梗死患者，取栓组的患者90天功能预后（90天mRS移位）显著优于单纯最佳药物治疗组。

虽然全部出血比率增加，但血管内治疗能显著改善患者临床结局，从而为大梗死核心患者的急诊血管内取栓治疗提供了高级别循证证据，为进一步指南的改写奠定了重要基础。

4，哪些早期指标可以预测精神分裂症、双相情感障碍？

来源：大话精神

精神分裂症和双相情感障碍是严重的精神疾病，影响着全世界约6500万人。早期干预可以为这些疾病的患者带来更好的结果。由健康研究委员会资助的都柏林大学学院领导的一项研究发现，50%的精神疾病患者在童年时曾参加过专业的儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)。

未参加CAMHS的人在28岁时患精神病或双相情感障碍的风险为1.8%。对于青春期就诊于CAMHS门诊的个体来说，风险上升为15%。对于青春期CAMHS住院的个体来说，风险是37%。研究结果表明，有一半患有这些疾病的人在童年的某个阶段接受过专业的心理健康服务，这个时间通常在他们患上精神分裂症或双相情感障碍的许多年之前。该研究发表在《世界精神病学》杂志上，它表明了早期干预甚至预防的可能性。

5，Stroke：aSAH患者的优化脑灌注压和脑组织氧分压

来源：脑血管病及重症文献导读

功能性脑自动调节对于抵消动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后病理性级联至关重要。脑自动调节的损害通常发生在aSAH患者迟发性脑缺血（DCI）之前，并且自动调节的参数可用于预测DCI。目前尚不清楚它是否可用于指导治疗。

近日，来自美国的Soojin Park等公布了他们的研究结果，目的在于探讨SAH患者的最佳脑灌注压（CPPopt）与脑组织氧分压（PbtO2）之间的关系。研究认为，在DCI发生之前，aSAH患者的PbtO2与deltaCPP之间存在非线性关系。deltaCPP<0 mmHg与较低的PbtO2相关。然而，测量PbtO2是复杂的，并且可变性很高。建议联合CPP/CPPopt和PbtO2进行多模态监测，重新定义个体化的压力目标（CPP/CPPopt），并且同时监测DCI（PbtO2）期间的局部灌注不足，这两种监测方法是无法互换的。

6，病变大小对血管壁MRI定量测量再现性和放射组学特征的影响

来源：梅斯神经新前沿

以前的研究报道了血管壁磁共振成像中放射学特征的重现性，但仅限于检查颅内动脉粥样硬化，然而没有研究评估病变大小对VW-MRI中放射学特征的可重复性的影响。血管壁磁共振成像（VW-MRI）能够以高空间分辨率和良好的软组织对比度直接观察到血管壁及其病变，已被越来越多地用于数字减影血管造影和MR血管造影以确定颅内狭窄的病因。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究探讨了各种颅内动脉疾病中VW-MRI的定量测量和放射学特征的可重复性，评估了病变大小的影响并确定了可重复的放射学特征。研究表明，尽管基于强度的放射学特征仍然是可重复性最高的，但VW-MRI中厚度测量和放射组学特征的可重复性受到病变大小的影响。较小的病变大小可能不利于VW-MRI中定量测量和放射学特征的重现性，在分析时应考虑到这一情况。

7，BMJ子刊：何时运动都不晚，都能改善大脑功能

来源：医诺维

近日，台湾长庚医院、英国伦敦大学、牛津大学的研究人员在Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry  期刊上发表了一篇研究论文。该研究表明，何时运动都不晚，都能改善大脑功能。在成年期的任何时候进行任何程度的运动，都与晚年更好的大脑功能有关，终身保持运动是最理想的。一个人运动的时间越长，就越有可能拥有更高的晚年认知功能。

8，代际支持与我国老年人抑郁症状关系的城乡差异

来源：中科院心理所

老年人随着社会角色丢失和身体功能退化，出现经济收入、社会支持减少和生活照料需求增加等问题，从而导致抑郁症状增多。代际关系与社会发展密切相关，不同的社会发展水平（城乡差异）可能会导致代际关系的差异，继而影响到老年人的心理健康状况。

近日，中国科学院心理健康重点实验室的韩布新研究组与刘正奎研究组合作开展了一项研究，以城乡差异代表不同社会发展阶段，探究老年人的代际支持与抑郁症状之间的关系，以及不同社会发展阶段可能存在的差异。研究发现，在社会发展水平较高的城市中，更多的老年人依赖退休金作为其主要收入来源，财务状况较好，与子女的经济连接较弱，但情感联系加强，从而抑郁症状降低。而在社会发展水平较低的传统农村地区，老年人的经济状况较差，子女的经济支持是其最重要的经济来源，因而对降低其抑郁症状也更为重要。研究结果支持现代化理论，即在社会的发展过程中，家庭对老年人的经济支持功能在削弱，而情感支持功能则在增强。

审校：Simon