固着性行为（刻板行为）是指孤独症儿童坚持生活中的某些琐碎小事，并拒绝改变这些细节。如果突然强行改变孤独症儿童的固着性行为，会引起其极度的焦虑或发脾气等。常见的固着性行为可能有：出门时一定要带塑料袋；走固定的路线回家；使用同一个奶瓶或牙刷；在家中的同一个地方玩耍；盖同一条棉被；床铺一定要靠窗户；到同一个公园去玩；早上起床后，固定要先蹲厕所，再做别的事情。
一、固着性行为的类型及原因
1. 可能是认知能力有限所导致的
孤独症儿童的认知能力有限，因此其游戏的形态也简单、少有变化，喜欢用同一种方式玩各种玩具。例如，有的孤独症儿童会花一个上午的时间掏沙，然后看沙子从指缝间落下；用一两个小时，甚至更长的时间撕纸条；长时间不断旋转自行车的踏板，或看小汽车的车轮转动；将各式各样的玩具排成一排，甚至将人当作玩具，要求一群人坐成一排；任何玩具到他手上，都会被丢掉等。具有以上表现的孤独症儿童，属于缺乏高阶段的游戏技能，其游戏能力仍在操弄阶段，尚未发展到功能性游戏阶段和想象性游戏阶段。
2. 可能是触觉变异所导致的
不少孤独症儿童有挑食的习惯，甚至要求某种特定的品牌食物。例如，有的孤独症儿童会坚持只喝牛奶或只吃吐司；只吃白饭，不吃蔬菜或肉类食品；只吃油炸食物；不吃任何水果等。而拒吃某种食物或仅限于吃少数食物等饮食异常，可能与触觉变异有关。孤独症儿童同普通儿童一样都追求舒适、愉快的感觉，而各类食物其质地、味道、颜色的不同，会使吃起来的舒服程度也不同。另外，触觉异变也会导致孤独症儿童对衣物有较高的要求。例如，有一位孤独症儿童每次衣服弄湿了，一定要换掉或吹干，不然会大叫或哭着要妈妈来。另一位高功能孤独症儿童，坚持不穿任何材质较坚硬的衣服。
3. 可能用于排除过多外界刺激
笔者曾提出外界刺激与认知能力相互影响的理论，即人的认知能力需与外界刺激保持平衡的状态。当外界刺激过高时，人会主动减少刺激，以减轻心理负担。反之，若外界刺激不够时，则会主动寻找刺激。孤独症儿童的分离注意力（Divided Attention）较差，导致他很难处理信息的输入，需要以某种固着性行为来排除外界刺激，减轻心理负担，因此他会有特定的生活模式，使生活容易掌控。反之，如果孤独症儿童的生活太过单一，外界刺激较少时，他又会用固着性行为作为自我刺激。另外，对于孤独症儿童来说，改变意味着事情不可被预知和被控制，安全性降低，为避免未知的恐惧，他会选择特定的生活用品，使生活安全、方便。
4. 可能来自一种心理的“认定”
认知能力较高的孤独症儿童，有坚持把东西放在固定位置的行为，而这种固着性行为可能是某种心理的“认定”。例如，一位高功能孤独症儿童，对枕头图案上兔子耳朵的摆放位置很执着，不论家人怎么帮他摆放，他都会摆回原来的方向，因为他认为只有摆放这样的方向才是正确的。另一位六岁的孤独症儿童，常将食指与拇指并拢置于右眼前，然后迅速滑至左眼，并不断重复此动作，经过询问才知道，该动作是表达搭火车经过山洞时，他眼前出现的场景。还有位教师在课上用菱形来表示龟壳上的斑纹，一位孤独症儿童立刻说：“那不是乌龟，因为乌龟上的斑纹是六角形的。”
二、针对固着性行为的处理策略
1．接纳
固着性行为若不会严重干扰生活，或影响身体健康时，不妨接纳它，视为一种独特的生活方式。即便是普通人，或多或少都有某种固着性行为。例如，我们常到同一家商店买东西，坐同一位置听课等。
2．预防策略
预防策略是指在固着性行为还未成为习惯之前，经常改变此行为的呈现方式。例如，在教孤独症儿童刷牙时，准备几种不同颜色和形状的牙刷，每天使用不同的牙刷刷牙，他便不会坚持用同一支牙刷。要用奶瓶喂奶时，买几种不同颜色和形状的奶瓶，轮流使用。其他日常用品，如棉被、鞋子、衣服等，都可以用此方法来处理。需注意的是，不要矫枉过正。例如，有位妈妈为了避免孤独症儿童养成固着性行为，每天带孩子到教室里来，要求孩子坐在不同的位子上，结果那位孤独症儿童每天到学校，都会因为坐在不同位置而哭闹不安。
3. 伟伯法则
伟伯法则是指使用差异不大的两种物品，渐进式地进行细微改变，使孤独症儿童在不被察觉的情况下自然地接受改变。例如，要改变只喝牛奶的行为，可在牛奶中逐渐加入白色麦粉，直到改成吃固体食物为止。如果孤独症儿童出门时一定要带塑料袋，可趁他不注意时，偷剪掉一点点，直到剪完为止。
4. 强制改变
强制改变是指有些固着性行为必须改变，而伟伯法则没有效果时，对此行为进行强制改变。需要注意的是，强制改变之前，要衡量它可能造成的伤害和可能出现的反抗及改变后所获得益处。例如，有的孤独症儿童不吃任何水果或坚持只吃白饭，考虑其身体健康，对挑食的行为进行强制改变。此时，孤独症儿童一定会强烈反抗，父母宜注意，不可因为孩子的反抗便中途放弃。
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