注意缺陷多动障碍(ADHD)有着多方面深远影响,而且在很大程度上是隐性的。通常情况下,我们能看到的只是ADHD症状的一小部分。
我们可以把ADHD症状比喻成一座冰山。冰山90%位于水下——在我们看不到的水平面以下。在水平面上方,我们容易看到的是典型症状:注意力不集中、冲动和多动,只占所有症状的10%。而地表之下的冰块注定是一场灾难,船员看不到它们,没有改变航线,即使那艘“永不沉没”的泰坦尼克号也无法避免被击沉的命运。
让我们看一下ADHD那些隐藏的意想不到的层面,它们非常重要,决定着方向的改变。这些特征经常被误认为是性格缺陷、人格缺陷或道德或伦理缺陷。

1、缺乏自尊和自信
与ADHD的斗争损害了孩子们的自尊。对于父母来说,需要帮助多动症孩子建立自信。比如创造适合的环境和活动,提供许多成功的机会,无论是多么渺小的事情。
2、发育迟缓
家长要记住,ADHD儿童比同龄人发育慢2-3年,这会影响其成熟度、社交技能、执行功能、情绪失调和自我调节等多个方面。因此,要为自己和孩子设定适当的、可实现的期望。
3、固执,紧张
ADHD儿童做事“教条”固执并不是任性。是因为他们不具备找到多种解决方法或管理情绪的技能。当他们表现得固执时,可能正在向我们传递他们无可奈何的挣扎。当孩子陷入困境时往往会变得很紧张,会出现极端的情绪,一些ADHD儿童还会出现超敏反应。
此时家长可以问:“我能为你做些什么?”,来找出背后的原因并解决。
4、情感失调
ADHD儿童很难找到适合自己的调节情绪的方法,情绪失调会影响他们在家庭、学校以及与同龄人的社交互动中状态。

5、共患病
50%-60%的ADHD患者同时患有一种或多种疾病。这些症状包括情绪障碍、焦虑、孤独症、学习障碍、执行功能缺陷、行为障碍等。这些额外的诊断很重要,可以更好地帮助家长了解多动症孩子。
6、核心技能缺陷
因为多动症是一种由大脑生理差异导致的发育障碍,技能缺陷很常见。最常见的技能缺陷包括时间管理、挫折容忍、情绪调节、计划和组织、问题解决能量、社交技能和灵活的思维能力等。有些滞后的技能可以通过教学来提高,另一些则需要终生奋斗。
7、执行功能缺陷
执行功能是管理日常计划、组织、任务启动、情绪调节和时间管理的技能。执行功能缺陷会导致许多日常任务失败,家长需要确定多动症孩子的执行能力水平,并适应其在家庭和课堂上的薄弱方面。
8、时间盲人
(译者注:time blindness:难以感知时间的流逝)
你的孩子可能对30分钟有多长没有天生的感觉。他可能知道要抓紧时间,但仍然不确定需要多长时间来完成作业或考试。所以“你还有一小时”这样的话,对一个“时间盲人”来说毫无意义。这还会影响人们对需要等待的反应,或者会让孩子感觉一项简单的任务将花费“永远”的时间。

9、情绪崩溃
在情绪崩溃时,多动症孩子的大脑被劫持,不再能控制自己的言行。情绪崩溃可以由发脾气引发,也可以由感官过载、感觉被误解或感觉没有被倾听引发。在崩溃的痛苦中,孩子可能会伤害自己或他人。他无法为自己的行为找理由。但如果我们让他们得到了最初想要的东西,他的崩溃就不会停止。
10、难以适应学校
大众的教育观念是要求学生保持安静,长时间集中注意力,但这并没有考虑到ADHD儿童特点。对父母来说,不能要求ADHD儿童在学校符合所有主流的期望,家长对学业成功的定义应该有所不同。
11、不能只依靠药物
ADHD的治疗和病情一样复杂,药物治疗是治疗的组成部分,但也只是一部分。药物可以帮助改善大脑功能,更好地集中注意力,减少多动。但药物无法帮助建立孩子的自尊心,解决固执、紧张、情绪失调、执行功能缺陷,时间感知异常等问题。
这些隐藏在冰层之下的部分也都是多动症,它们一起形成了美丽而危险的冰山。忽视表象之下的东西对整个家庭来说可能是灾难性的。