孤独症儿童的康复过程中,社交训练是至关重要的。该训练主要侧重于培养孩子的情绪、社交技巧和心智解读能力等方面。家长在居家环境中发挥作用时具备一定优势,可以通过眼神对视、应名反应和游戏互动等方式为孩子打下良好的康复基础。

根据《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5),自闭症儿童的社交障碍主要表现在以下几个方面:
自闭症儿童缺乏社交技巧的根本原因在于缺乏基础技能。家长可以从以下两个方面开始对孩子进行训练:
社交游戏能力:
儿童早期的社交关系和技能建立在游戏基础之上。研究表明,通过专业设计的社交游戏可以帮助自闭症孩子系统地提高基本能力。游戏活动本身是一个集中了学习、探索物品、社交和发挥创造力的过程。
孩子在与同伴进行联合或合作游戏时进行社交和情感交流。游戏可能涉及对不同物品的形状、大小、颜色、功能等方面的探索。孩子可以通过游戏发起互动,并在游戏中培养分享、轮流和等待等基本技能。此外,孩子还可以在游戏中充分认识自我,挖掘新的游戏和创造新的玩法。
基础的社交技能:家长可以通过以下方式培养孩子的基础社交技能:
对人的关注:家长应调整沟通方式,培养孩子对人的关注能力。
眼神切换:培养孩子使用表情和眼神进行沟通,学会切换注意力。
与人分享:培养孩子与他人分享,并参考他人面部表情的能力。
参照非语言信息:培养孩子参照他人的非语言信息,学会确认信息的能力。
决策和判断:培养孩子根据他人的社交线索做出决策和判断的能力。
配合他人:培养孩子学会配合他人、接受他人指导以及接受计划改变的能力。
配合和模仿:培养孩子充当他人助手,配合和模仿他人,参与协调活动,控制时间并配合他人的行动。
利用面部表情协调行动:培养孩子利用面部表情协调与他人的行动,通过参与共同协调的扮演游戏和角色扮演等方式。
为了增强自闭症儿童与他人的互动能力,让孩子能够主动进行沟通和参与,家长可以尝试以下具体的训练方法:
跟随孩子的兴趣:让孩子选择自己感兴趣的活动,并与孩子一起参与。例如,当孩子玩积木时,可以递给他积木块,一起搭建。在互动过程中,家长应及时回应孩子发起的眼神和动作,等待孩子主动与其互动。
模仿孩子:模仿孩子玩具的方式、手势、身体动作和发声等。然而,家长需要注意模仿的是孩子适当的语言和行为,而不是一些问题行为。
充满热情:在与孩子互动时,家长应表现出充满活力的态度,对孩子选择的玩具和活动表现出兴奋。可以使用夸张的手势、面部表情,变换声调和音量等方式引起孩子的注意。
示范与扩展语言:通过示范和扩展语言引导孩子,增加互动沟通的机会。例如,在用餐时,家长可以重复性地描述孩子正在做的事情,如“吃面条”。当孩子说“积木”时,家长可以说“搭积木”来扩展孩子的语言表达能力。
注重轮换:在互动中注重轮流进行。例如,当孩子搭建一块积木后,家长可以说“轮到我了”;或者在玩球类游戏时,让孩子能够来回传球。在分享食物时,可以使用类似“轮到我吃了”的语言来帮助孩子理解轮流,并引导他学会分享。
制造障碍,引导沟通:为了创造沟通的机会,家长可以有意识地制造一些障碍。例如,当孩子玩玩具车时,家长可以用另一个玩具车挡住孩子的车辆,或者在孩子拿积木之前提前拿走他想要的一块积木,引导孩子主动发起沟通。
以上是一些建议的训练方法,具体的训练计划和方法应根据孩子的个体差异和专业指导进行调整和制定。同时,家长在训练过程中应保持耐心和积极的态度,给予孩子充分的支持和鼓励。