如何解决自闭症孩子睡觉难题

最近有星宝的父母在五彩鹿的社群里留言，求教关于宝贝入睡困难的破解大法，很明显，孩子的睡眠质量不仅与自身的发育成长有直接关系，还与家人的身体健康息息相关，也就是说孩子睡不好，家人也无法得到良好的休息，时间长了就会形成恶性循环，所以这是家长们亟待解决的问题。 

多少星宝的父母有过这样的体验： 

宝宝动不动就躺地上大声尖叫，歇斯底里的哭泣。无论我说什么他都听不懂。我想各种办法哄他，糖果，冰激淋，越给越多，可是脾气却越来越大。只有抱着他在外面溜达才能睡去。经常是好不容易把孩子晃睡着了，一进家门就醒了。接着就是大哭。然后我又折返出去。 

据统计，自闭症孩子存在睡眠问题的比例高达40-80%。入睡困难、易醒、睡时哭闹、睡眠无规律等等这些都在困扰着星宝的家长。此时，家长不禁要问：

 让我的孩子睡觉为什么这么难？

怎样才能让孩子好好睡一觉？

睡不好有多普遍？ 

一项2019年关于自闭症群体睡眠问题的大规模调查发现，表明近80%的自闭症学龄前儿童存在睡眠困扰。自闭症儿童的睡眠问题可能是其他儿童群体的两倍。

哪种睡眠问题最普遍？

 对外界刺激过度敏感

自闭症孩子对很多感觉刺激过度敏感，一些很多孩子不在意的声音和响动都会被他们察觉，从而难以入睡或是夜间频繁惊醒，这也会导致孩子的情绪受到影响。

 据调查，自闭症孩子的睡眠障碍也与日间的问题行为高度相关，那些晚上没有睡好的孩子在白天会出现更多的攻击性行为，表现得烦躁不安，注意力不集中，而那些夜间经常醒来的孩子白天问题行为更为严重。

 褪黑素水平异常 

意大利的研究人员发现，褪黑激素分泌障碍与睡眠障碍有关。

 褪黑素是一种可以帮助我们调节昼夜节律的激素，夜晚褪黑素浓度增加，使我们感觉困倦，白天褪黑素减少，帮助我们维持觉醒。

 褪黑素的合成需要一种叫做色氨酸的氨基酸。自闭症患者的色氨酸水平异常，要么太高，要么太低。此外，褪黑素释放也处于紊乱状态，表现为白天褪黑素浓度太高，而夜晚褪黑素却减少的状况。这就导致了很多自闭症孩子的睡眠问题。

 难以发现睡眠提示 

正常的孩子都会通过一些外在提示而知道该睡觉了，比如看到家长关电视、家长督促自己刷牙洗脸等行为，明白已经到了睡觉的时间而进入准备睡眠的阶段。

 而自闭症孩子恰恰很难通过提示明白自己需要睡觉，往往只有在家长明确要求睡觉的情况下，才知道要睡觉了，这样“突如其来”的要求让他们很难适应，从而使得他们入睡相比很多孩子要困难。

 心理行为因素异常

 自闭症孩子通常存在行为上的固化。

 不愿上床、入睡需要陪伴物和认床等行为的睡眠障碍在自闭症孩子身上很常见，不适应的上床时间也可能会导致安抚困难和不稳定的入睡时间。

如何让宝宝睡好？ 

那么，我们面对睡眠障碍的星宝，用什么方法可以让孩子规律睡眠，提高睡眠质量？

 五彩鹿的老师积累了多年的经验，为星宝的家长整理了如何改善自闭症孩子睡眠的方法，可以对于不同年龄段星宝睡眠问题提供帮助，需要请家长们做的只是多观察、多记录以及精心安排，这样就会有效帮助孩子改善睡眠问题。（部分内容来自《1001个自闭症儿童养育秘诀》）

视觉提示

简单地说，视觉提示就是能够“看得到的”提示。在日常生活中，其实我们一直在享受着视觉提示带来的便利。比如马路上的红绿灯，无论周围的环境再怎么杂，或是对于有听力障碍的人群，它都能毫无障碍地把交通信号传递给我们。

 有家长反映，想让孩子午睡非常困难！于是，老师便指导家长如何通过视觉提示来让孩子入睡。家长只需拍几张宝贝睡着后的样子，到了午睡的时间，家长展示照片并给予语言的提示，当孩子看到自己睡着后的样子，就会意识到要睡觉了，然后就会乖乖躺下睡觉。当通过一张图片就可以解决孩子难以入睡的问题时，家长很兴奋地跑来和老师说“这简直太神奇了”，效果非常好。

睡前仪式

养成习惯，坚持规律的就寝时间。如果家长设定每天晚上9点入睡，那么请在晚上8点以后遵循同样的规律，即睡前仪式——洗澡、刷牙、换睡衣、讲故事，在每个要求行动配合的步骤的同时给予语言提示，给孩子足够的时间感觉到要睡觉了。也可以调整顺序，以免孩子陷入刻板行为。

 养成规律，给予孩子足够的时间调整进入睡眠状态很有帮助，不会因为被突然要求睡觉而无法接受，让孩子轻松舒缓地过渡到睡觉这件事上。

睡眠环境

睡前一个小时应避免过度刺激，包括喧闹或刺激的游戏，不要吃刺激的食物，比如巧克力或高糖饮料等。睡前也不要看电视、玩电脑、玩游戏等影响视觉刺激的事情。

 孩子的床应固定为孩子睡觉的地方，尽量不要让孩子白天在床上游戏玩耍。 

构建一个良好的睡眠环境，安静幽暗、适宜的温度和湿度，床与床单都要舒适。 

检查房间，找出会刺激感官的物品：滴答作响的钟表，床单的触感、空调暖气等设备的声音等。

睡眠记录 

不同年龄段的孩子对于睡眠时间的要求也有所不同，下面是百度百科的数据：

 1～2岁的儿童每天睡13～14小时； 

2～4岁的儿童每天睡12小时； 

4～7岁的儿童每天睡11小时； 

7 ～15岁的儿童每天睡9～10小时； 

在孩子睡觉时间的安排上，家长可以事先设定一个睡觉的基准点，通常孩子会在15分钟内即进入睡眠状态，如果还没入睡，可以把时间稍作调后，观察并记录孩子的入睡时间点，以此作为孩子睡觉的时间规律。

 为了不影响孩子晚上的睡眠质量，注意下午4点以后不要睡觉。 

一般5岁以上的孩子白天不需要午睡。 

以上方法使用后，孩子在该睡的点还是哭闹怎么办？

家长可以尝试运用忽略法，即睡觉时先不理睬孩子哭闹的行为，降低孩子对父母的期待，孩子可能会自然而然地不再哭闹。